наименование эндоскопического иеследования/ операции: Видеоззофагогастродуоденоскопия высокого разрешения.
ВОГДС повторная (результат первичной): май 2022 — эрозии желудка, со слов, протокол исследования не предоставлен.
Клинические данные:
Показания: боли в левом подреберье.
Анамнез: ознакомлен. Направлен гастроэнтерологом с диагнозом: к29.9. Хронический гастродуоденит.
Неконьюгированная гипербилирубинемия. Астеновегетативный синдром с абдоминальными проявлениями.
Наследственность по онкозаболеваниям органов ЖКТ: не отягощена
Подготовка: голодная пауза, прием раствора пеногасителя (симетикон) в объеме 100 мл за 15 минут до исследования.
Премедикация, внутривенная анестезия: местная анестезия 10% раствором Лидокаина (спрей) — 2 пуфа;
Оборудование: эндоскопическая видеосистема PENTAX I-5000; видеогастроско PENTAX EG29-10 (код эндоскопа N91, S/N А110813), монитор высокого разрешения Endovue24, водоструйная помпа Endomed.
Описательная часть:
Аппарат на фоне рвотных позывов заведен за корень языка. Надгортанник визуализирован частично, не изменен, грушевидные синусы свободны, слизистая оболочка гортани гладкая, бледно-розовая.
Аппарат проведен через верхний пищеводный сфинктер, тонус его сохранен. Пищевод свободно проходим, в просвете пенистая слюна в небольшом количестве, аспирирована через эндоскоп, розетка кардии смыкается не полностью (при инверсивном осмотре из желудка кардия смыкается не полностью), зубчатая линия нечеткая, пищеводно-желудочный переход на 43 см от резцов, стенки пищевода эластичные, перистальтика прослеживается во всех отделах, слизистая оболочка бледно-розовая.
В просвете желудка умеренное количество мутноватой слизи, содержимое аспирировано через эндоскоп. Складки желудка выражены обычно, эластичны, при инсуффляции воздухом расправляются частично ввиду рвотных позывов.
Перистальтика прослеживается во всех отделах, активная. Слизистая оболочка желудка в проекции тела нормальной окраски, гладкая. В антрум слизистая с усиленным рисунком лимфоидных фолликулов белесого цвета до 0,2см. Биопсии слизистой оболочки желудка в условиях рвотных позывов, сниженной инсуффляции просвета не выполнялась.
Привратник округлой формы, для аппарата свободно проходим, смыкается не полностью. Просвет луковицы ДПК не деформирован. Слизистая оболочка луковицы очагово неярко гиперемирована по передней стенке. Слизистая залуковичного отдела ДПК бархатистая, розовая, не отечна, в просвете желчь. Зона БДС при осмотре эндоскопом с

Здравствуйте. Описание выложено не полностью. Необходимо видеть так же заключение. Выложите полное описание либо посетите гастроэнтеролога очно. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации.

По этому можете что-то диагнозировать?