Вопросы врачам MedAboutMe

👍
0
👎 02

Отказывают ноги

Здравствуйте! У моей мамы такая проблема: она около 9 лет болеет ревматоидным артритом, много чем лечилась, но последние примерно 3 года она принимала только преднизолон 3 таблетки в день и иногда НПВП и чувствовала себя хорошо. Этим летом стало больно ходить, боль отдавала в поясницу очень сильно. Сделали мрт, оказалась грыжа и протрузии. Но потом началось странное. Она начала худеть, хотя на фоне приёма преднизолона у неё был повышенный вес. Особенно сильно похудели икры на ногах. И стало ухудшается общее состояние. А так же постепенно стали отказывать ноги. Мама прямо говорит, что чувствует, как развивается скованность. Сначала ей было трудно встать из положения сидя и подниматься по лестнице. На данный момент она не встаёт вообще и не может без помощи сесть. Сдавали анализы крови, ревматоидный фактор превышен почти в два раза, с-реактивный белок тоже превышен, СОЭ-низкий, в лейкоформуле отмечается токсическая зернистость нейтрофилов, анти-АНФ в норме, ЛДГ - повышен. Так же повышен уровень сахара и АСТ и АЛТ. АЛТ аж 200. Иммунограмма без изменений. Вызывали ревматолога, она предположила полимиозит, назначила Метотрексат. Но насколько я понимаю, при полимиозите должны быть боли в мышцах, но их нет нигде, даже в спине, с чего как раз начиналось. А ещё вроде должны быть мышцы уплотнены, но они наоборот
Пользователь

428 #1

Ответы

👍
0
👎 0
Здравствуйте. Возможно сочетание причин, влияние как миозита, так и неврологической патологии. В плане обследования желательно показать пациентку неврологу, решить вопрос о назначении электронейромиографии, определение уровня КФК в крови. Так же стоит обсудить вопрос со стационарным лечением, оно в такой ситуации могло бы дать эффект и помочь в уточнении диагноза. Лечение должно быть комплексным, в том числе метаболические средства, витамины.

👍
0
👎 0
Спасибо за ответ. Сдали кровь на АЦЦП - показатели в норме. КФК 27,50 ед/мл. Т.е. судя по анализам, атрофии мышц нет? Возможно ли что нарушена нервно-мышечная проводимость? И если причина неврологическая, то в чем причина похудения? Так же забыла упомянуть, что мы делали МРТ головного мозга, там отмечаются постишемические признаки
Пользователь

Задать свой вопрос ревматологу

Другие вопросы на схожие темы:

👍
0
👎

Крапивница   1 ответ

Добрый день! Обращаю­сь к Вам потому , что больше никто мне не может помочь.  Меня зовут Коробова Татьяна. Мне 41 год. Проживаю в городе Орле.Работаю медсест­рой в поликлинике.   В 2013 году мне по экстренным показаниям у далили желчный пузырь.Но перед опера­цией вст авили ЭКС-с детства была полная AV блокада сердца с  частотой 38 ударов в минуту.…
27 апр 2017 06:59
 
👍
0
👎

Болят ноги   2 ответа

Здравствуйте) на протяжении двух месяцев болят ноги. При нажатии на мыщцы сильная боль. Не понятно болит кость или мышцы....ревматоидный фактор срб щелочная фосфотаза кальций в норме....мрт суставов без патологии. Позвоночник остеохондроз средняя медианная грыжа грудного о дела 5 мм.в пояснице несколько протрузий. Что может давать боли в ногах? Мне 25
14 авг 2017 17:30
 
👍
0
👎

Что со мной?   2 ответа

Добрый день! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме. Начну сначала: два года назад делал мрт всего позвоночника, ничего не беспокоило, разве что по мелочи совсем, у кого ж иногда не поболит поясница, раз в год максимум, когда перенапряжёшь. Мрт поясничного отдела назначал невролог по проблеме частых позывов к мочеиспусканию,…
31 окт 2021 14:32
 
👍
0
👎

Мышечные боли и спазмы   3 ответа

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста месяц назад начался цистит, на следующий день обнаружила не сильную боль внизу живота слева ближе к ноге. С каждым днём боль усиливалась и уже болело с другой стороны и начала побаливать поясница. Попала к урологу, она назначила мрт мышц малого таза, оказалось что воспалены запирательная и грушевидная мышцы. Назначила…
23 ноя 2017 14:27
 
👍
0
👎

Пояснение результата анализа   4 ответа

последние анализы крови норма в скобках альбумино- глобулиновый коэффициент 0.77 ( 1.36- 1.89) альбумины 43.6 ( 55.8- 66.1) гамма- глобулины 33.00 (11.1-18.8) глобулины 56.4 (33.9 - 44.2) альфа 1 глобулины, альфа 2 глобулины и бета глобулины в норме. алт 59 ( 0-41) аст 51 (5- 34) креатинин 57 (58-96) общий белок в сыворотке 86 (64-83) холестерин…
23 сен 2017 18:15