Неделю назад, после проноса тяжести в левой руке, при ходьбе начало тянуть в левой ноге от седалищного нерва, до икры. Онемения стопы и пальцев ноги нет, слабости тоже нет. Тянет так, что пройти могу метров 150 и требуется или сесть или за что-то держаться. Поясница при этом почти не болит, но приходится ходить согнувшись. Утром могу выпрямиться, но походив минут 5 начинаю гнуться. При лежачем положении боли нет, бывают прострелы в левую ногу при изменении положения тела.
Невролог назначил:
-р-р декскетопрофен 2.0 в\м 2-3 раза в день
-таб тизанидин 4 мг на ночь + 2 мг днем
-р-р пиридоксина гидрохлорид 100 мг + тиамина гидрохлорид 100 мг + цианокобаламин 1 мг (мильгамма) по 2мл в/мышечно 1раз в день 10 дней
-таб пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день месяц.

Принимаю четвертый день, но сильных улучшений пока нет, тянущая боль по всей ноге осталась.

МРТ: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях
(сагиттальной, аксиальной и коронарной), определяется:
 — поясничный лордоз сглажен, имеется небольшая С-образная сколиотическая деформация
поясничного отдела позвоночника вправо с вершиной в зоне L2-L3;
 — снижение интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков поясничного отдела
позвоночника на Т2ВИ в зоне L3-S1; снижение высоты межпозвонковых дисков L3-L4 (на
1/4), L4-L5, L5-S1 (на 1/3);
 — задние контуры межпозвонковых дисков в зоне Th12-L3 не выходят за края тел позвонков;
позвоночный канал не сужен;
 — задняя центральная грыжа (экстурзия) межпозвонкового диска L3-L4, выступающая в
просвет позвоночного канала на 0,6 см, основанием 1,2 см, высотой 1,2 см, с миграцией до
супрапедикулярного уровня L4, с компрессией оснований нервных корешков; эффективный
сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L3-L4 1,4 см (фронтальный — 2,0 см),
межпозвонковых отверстий — 0,3 см с двух сторон; желтые связки — не утолщены;
 — секвестрированная задняя центральная грыжа (экструзия) межпозвонкового диска L4-L5,
выступающая в просвет позвоночного канала на 0,8 см, основанием 1,7 см, высотой 1,3 см,
с миграцией до супрапедикулярного уровня L5 (секвестр дорзально размерами 1,1 х 1,6 х
1,7 см), с компрессией нервных корешков; эффективный сагиттальный размер
позвоночного канала на уровне L4-L5 0,7 см (фронтальный — 1,1 см), межпозвонковых
отверстий — 0,2 см; желтые связки — до 0,55 см;
 — задняя левосторонняя субартикулярная грыжа (экструзия) межпозвонкового диска L5-S1,
выступающая в просвет позвоночного канала на 0,6 см, основанием 2,1 см, высотой 1,2 см,
с миграцией до супрапедикуляорного уровнгя S1, на фоне циркулярной протрузии до 0,4 см,
с компрессией нервных корешков, больше левого; эффективный сагиттальный размер
позвоночного канала на уровне L5-S1 1,4 см (фронтальный — 2,5 см), межпозвонковых
отверстий – 0,3 см справа, 0,1 см слева; желтые связки — до 0,55 см.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1, имеет обычную конфигурацию и ширину,
однородную структуру, с типичными характеристиками МР-сигнала на Т2 и Т1ВИ.
Определяются краевые костные разрастания передне-боковых отделов тел L1-S1
позвонков, грыжи Шморля тел поясничных позвонков глубиной до 0,3 см, дистрофические
изменения костного мозга тел поясничных позвонков (по типу жировой дистрофии и слабо
выраженного отека), краевые остеофиты и гипоинтенсивный сигнал от суставных
поверхностей межпозвонковых суставов поясничных позвонков.

Подскажите, имеет смысл продолжать лечение, назначенное неврологом или поможет только оперативное вмешательство?

Здравствуйте. Лечение нужно продолжить, провести курс полностью. Можно обсудить замену тизанидина на толперизон, добавление антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Оперативное лечение скорее в итоге все же потребуется.