Здравствуйте! С 14.10.2024 я мучаюсь с жуткой болью с правой стороны пояснично крестцовом отдела и отдачей боли в переднюю часть правой ноги.
На приеме у врача общей практики мне было сделано цито дексаметазон 4 мг 2 мл в\ м №1
И прописано:
-Sol. Meloxicami 10 mg/ ml -1,5 ml в\ м №5
-Sol. Tolperisoni\ Lidocaini 100mg/ml+ 2,5 mg/ ml -1 ml N5 в\м
-Omeprasoli 0,02 1 капс 1 р вечером 5 дней внутрь.
21.10.2024 на повторном приеме у врача общейпрактики мне добавили к лечению
-Комбилипен 2 раза в день по 1т 15 дней

• Мазь диклофенак 5%

-  Капс Габапентин  300 мг 1капс 3 р
Проколов весь курс назначенный терапевтом улучшений не наступило.
31.10.2024 я была на приеме у невролога который назначил:
-Артоксан 20 мг в/ №6
-Дексаметазон 4мг в/м №5
но проколов курс новых назначений улучшений так же не наступило, единственное боли стали не постоянно острые, а тянущие, но с резкими острыми приступами боли по 15-20 раз в день и тянущая боль начала отдавать ещё в верх к рёбрам. 08.11.2024 года на повторном приеме у невролога и моего рассказа о состоянии после назначено лечения врач прописал мне

• Ксефокам 8мг в/м №5 а так же назначено КТ исследования с результатом которого мне нужно явится на прием к врачу для подбора дальнейшей тактике лечения.

Подскажите пожалуйста какое бы Вы посоветовали лечение по результатам моего КТ исследования (далее прикреплю описание результата) так как от предыдущего назначения улучшений так и не наступило, а становится только хуже.
ОПИСАНИЕ КТ ИССЛЕДОВАНИЯ:

• Поясничный лордоз: в положении исследования усилен. Вертикальная ось: не резко отклонена влево с вершиной на уровне L3. Соотношение позвонков: норма.

Костные структуры:

• размеры тел позвонков: умеренное снижение высоты L3, L4 позвонков.
• контуры позвонков деформированы за счет краевых остеофитов и узлов Шморля. Замыкательные пластинки склерозированы. Костной деструкции не выявлено.
• фасетки дугоотростчатых суставов заострены.
• суставные щели сужены.

Структура крестца и крестцово-подвздошных сочленений: без особенностей.
Межпозвонковые диски:

• высота дисков в зоне сканирования умеренно неравномерно (больше в задних отделах) снижена.
• на уровне Th11-Th12 медианно-парамедианная грыжа, выступающая в просвет позвоночного канала до 4,4 мм, с признаками компрессии дурального мешка и

стеноза левого межпозвонкового отверстия;

• на уровне Th12-L1, L5-S1 протрузии дисков до 2 мм;
• на уровне L1-L2 медианно-парамедианная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 4 мм, с признаками частичного обызвествления задней

продольной связки, со стенозом межпозвонковых отверстий и компрессией дурального мешка;

• на уровне L2-L3 медианно-парамедианная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 3 мм, со стенозом межпозвонковых отверстий и

компрессией дурального мешка.

• на уровне L3-L4 медианно-парамедианная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 4 мм, со стенозом межпозвонковых отверстий и

компрессией дурального мешка.

• на уровне L4-L5 медианно-парамедианная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 4,8 мм, со стенозом межпозвонковых отверстий и

компрессией дурального мешка.
Позвоночный канал: с признаками стеноза (передне-задний размер до 10 мм) на уровне L1-L2, L3-L4.
Паравертебральные ткани: не изменены. Поясничные и мышцы спины симметричные, без признаков жировой дистрофии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
 — КТ-картина статических нарушений, левостороннего сколиоза, дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез, спондилоатроз) пояснично-
крестцового отдела позвоночника, грыж дисков Th11-Th12, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, протрузий дисков Th12-L1, L5-S1, относительного стеноза позвоночного
канала.