Вопросы врачам MedAboutMe

👍
0
👎 02

Сомневаюсь в диагнозе

Здравствуйте! У меня есть несколько вопросов, но сперва расскажу детально всю историю. Всё началось с того, что после секса с непостоянным партнёром, буквально в следующую ночь проснулся от жуткой рези в уретре. Так же на протяжении следующих 2-3 недель наблюдал жидкие обильные выделения из уретры, пахнущие тухлой рыбой (запах был не всегда). Сдал три анализа: на ИППП, мазок на бакпосев и микроскопию мазка. Результаты ИППП: Обнаружилась Mycoplasma genitalium в количестве 3*10^6~3*10^3. Мазок на бакпосев: Обнаружились Enterococcus faecalis 10^5 (Чувствительность ко всем антибиотикам отличная). Результаты микроскопии показывают: лейкоциты - 8-12. Лейкоциты в слизи - ДО 30. Коки грамм (+) незначительное количество, эпителий уретры - умеренное количество, клетки плоского эпителия - незначительное количество, слизь - значительное количество. Заключение: Повышенное количество лейкоцитов в уретре (остальное в норме). С данными анализами пошёл к врачу в частную клинику (по отзывам, как позже оказалось, склонна к выкачиванию денег). Доктор при беглом ознакомлении моих анализов, он предложил сделать мне УЗИ простаты. УЗИ показало размер 24,6 * 44,5 * 39 мм^3. Форма обычная симметричная. Контур ровный, чёткий. Семянные пузырьки расширенны до 14.6 с обоих сторон за счёт анехогенных включений. Заключение: Признаки когнитивных изменений предстательной железы и семенных пузырьков. По словам самого доктора, в моём возрасте (23) она имеет увеличенный размер и это не есть хорошо, мол, возможно воспаление. Сказал, что необходимо сдать анализ секрета простаты, который показал следующие результаты: Лейкоциты - 20-25 в поле зрения, в тяжах слизи до 50 экз, Эпителий - в небольшом количестве, Лецитиновые зерна - в небольшой количестве, Флора - коки в небольшом количестве, Слизь - в большой количестве. Важно отметить, что до встречи подобной проблемы (проблем), при сдаче трёх анализов (ИППП, бакпосев и микроскопия) у меня никогда ничего не находили, КРОМЕ небольшого количества слизи и 5-7 лейкоцитов при микроскопии, а так же различной флоры по типу Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans и подобных в 10^5 максимум. Я долго беспокоился по данному поводу, ходил к разным врачам, никто ничего дельного сказать не мог. Не помогали антибиотики. Максимум ставили диагноз хронический уретрит. Делали УЗИ мочевого пузыря, где всё было в норме. Простату не проверял никогда. Данный абзац можно выделить в субпроблему. Дальше. Врач прописал следующее лечение, которое вызывает сомнение и отсюда будут непосредственно вопросы: Юнидокс-Солютаб 100мг, 1 таблетка 2 раза в день (первые 10 дней). Вильпрафен 500мг, 1 таблетка 2 раза в день (следующие 10 дней). Карсил Форте, 1 капсула 1 раз в день 20 дней. Свечи Биострепта, 1 свеча ректально на ночь 18 дней. Простатилен 10мг, 1 ампула внутремышечно 10 дней. Правенор-Форте, 1 капсула 2 раза в день. Гипертермотерапия простаты 15 процедур. Электрофотостимуляция простаты 15 процедур. Вопросы следующие: 1. По вышеприведённым анализам актуален ли вовсе диагноз ВОСПАЛЕНИЕ простаты/Простатит? Следует ли это лечить вовсе? Возможно у меня просто уретрит, вызванный Микоплазмами?! Беглый анализ информации в интернете позволяет понять, что размеры эти вовсе в норме (учитывая мой возраст в т.ч.). 2. Если да, актуален ли вышеприведенный курс лечения? Вызывают сомнения препараты Правенор-Форте, ещё больше вызывают сомнения процедуры, описания которых я нашёл только на сайте клиники, где работает мой врач и ещё парочки санаториев, занимающимися крио/термо-процедурами, что отчасти символизирует. 3. Какие препараты направлены на излечение Уретрита (и есть ли он, возможно его просто вызывают Микоплазмы?), какие простатита, какие стоит применять, а каких вовсе стоит избежать? Полагаю, что частично меня просто разводят. Хотелось бы получить развёрнутый ответ, а не краткое
Пользователь

857 #1

Ответы

👍
0
👎 0
Здравствуйте. Инфекция без сомнения присутствует и обуславливает воспалительный процесс. Анализ секрета простаты так же говорит о наличии воспаленя, если есть сомнения в клинике - пересдайте анализ. Физиотерапия дает определенный вклад в терапию, но используется толкьо как дополнительны метод. Начните прием антибактериальной терапии, оцените динамику.При сомнениях в заключении врача посетите другого специалиста, получите альтернативное мнение.

👍
0
👎 0
Здравствуйте. Как то все странно. Разумеется, терапия вам показана, признаки воспаления есть. Акцентировать внимание на размерах железы не стоит, показатель имеет клиническое значение вместе с результатами лабораторных исследований и жалобами. Учитывая ваши жалобы, характер и запах выделений можно предположить трихомонадную инфекцию( но ее не диагностировали). У трихомонад присутствует особенность- незавершенный фагоцитоз. Этот факт должен учитывать доктор при назначении терапии. Проведите терапию антибиотиком, непременно метронидазол, уросептик.

Задать свой вопрос урологу

Другие вопросы на схожие темы:

👍
0
👎

Диагностика андрологических заболеваний   1 ответ

Зуд и жжение в уретре! Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий. Мне 29 лет. Помогите пожалуйста с моей проблемой! Симптомы: С февраля месяца беспокоит постоянный зуд и жжение в уретре и головки. Зуд начинается с утра и проходит к ночи. Т.е. ночью…
30 мар 2014 13:26
 
👍
0
👎

Какое лечение нужно?   2 ответа

Гипермирована кожа вокруг уретры и небольшое жжение периодически есть на выходе прям из уретры.
Начал обрабатывать мирамистином, вроде полегче становится. Что можно еще предпринять для лечения или анализа проблемы.
Инфекций нет, все хорошо.
Уже беспокоит долго, месяцев 6.

Делал Трузи простаты без замечаний, узи мочевого пузыря…

1 апр 2024 12:27
 

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.
👍
−1
👎

Расшифруйте общеклинический анализ мочи   1 ответ

Здравствуйте, уважаемые эксперты. Я прошел обследование, сдал анализы,которые назначил уролог, общий анализ мочи, анализ крови на мочевину и креатинин, анализ общеклинический секрета простаты, анализ содержимого из уретры, ПЦР на адрофлору из уретры. Посев секрета простаты на флору почему-то уролог не указал в анализах. Вот все результаты. Результат…
31 мар 2018 12:34
 
👍
0
👎

Простатит и другие заболевания простаты   2 ответа

Здравствуйте! Решил сдать микроскопию, когда первый раз сдал, то бакпосев ничего не обнаружил, это чуть более месяца назад, но были следующие результаты про секрету простаты, все в норме, кроме, лейкоциты 10-13 в п/зр, скопление лейкоцитов един. До 15-18 в п/зр, лецитионовые зерна умеренное кол-во, а должно быть большое, а так же слизь ++ , мне приписал…
4 июн 2015 21:45
 
👍
+1
👎

Как возможен простатит при полном целибате?   3 ответа

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Взяли мазок секрета простаты, в результате отметили, что лецитиновые зерна — скудно, амилоидные тельца ++, слизь ++++, флора — палочковая, эпителий 0-1-2, лейкоциты — в скоплениях, сперматозоиды ++++. Все остальное — не обнаружено. В посеве секрета простаты отметили ЕСТЬ РОСТ, грибы не обнаружены, Выделенные…

17 май 2023 10:15
 

Читайте также

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?