Коронавирус
ПОДТВЕРЖДЕНО
СЛУЧАЕВ:
случаев в РФ
0
Полная информация
Назад

Атопический дерматит (нейродермит)

Симптомы

Атопический дерматит (нейродермит) – это хронический нейроаллергодерматоз - наследственно обусловленное хроническое заболевание всего организма с преимущественным поражением кожи. Причины возникновения и механизмы развития заболевания многообразны. Среди них в качестве основных выделяют наличие генетической предрасположенности, неполноценность иммунного ответа и аллергическую реакцию. Также в развитии болезни имеет значение нейрогенный фактор. Начало заболевания – в раннем детском возрасте. В дальнейшем заболевание может исчезнуть, но примерно у половины людей сохраняется в течение всей жизни. Заболевание начинается с интенсивного зуда. При этом кожный покров долгое время остается визуально нормальным и только позже - в результате расчесов - на фоне покраснения кожи (эритемы) появляются мелкие, плоские, бледно – розовые, блестящие папулезные высыпания. Различают ограниченный нейродермит и диффузный нейродермит. Ограниченный нейродермит характеризуется тем, что высыпания локализуются преимущественно на коже задней поверхности шеи, в подколенных ямках, в области лучезапястных суставов, локтевых сгибов, на внутренних поверхностях бедер, в промежности, надъягодичной области. В центральной части очага кожа умеренно гиперемирована, утолщена, рисунок ее резко подчеркнут. В средней зоне имеются изолированные плотные, слегка возвышающиеся папулы бледно – розовой окраски. На поверхности очагов обнаруживаются расчесы, отшелушивающиеся корочки и чешуйки. При диффузном нейродермите в процесс могут вовлекаться любые участки кожного покрова, клинически это состояние проявляется гиперпигментацией, сухостью, уплотнением кожи, наличием изолированных папул, на поверхности пораженных участков – тонкие чешуйки, геморрагические корочки, характерны укрупнение кожных складок, изменение их окраски (кожа приобретает вид креповой бумаги), линейные трещины. Для заболевания характерен белый дермографизм – при проведении палочкой по коже больного, на ней остается стойкий белый след, в отличие от розового дермографизма у здорового человека. Заболевание обостряется на фоне снижения иммунного статуса (простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов), при контакте с аллергенами, прежде всего – пищевой природы, а также - любыми другими видами аллергенов (косметические средства, пыльца растений, воздействие лаков, красок и т.д.). Пусковым фактором может быть стрессовая ситуация. Течение заболевание характеризуется сезонностью: зима - период обострений, лето – период ремиссии.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений. Наиболее характерными критериями являются: сильный зуд при минимальных объективных высыпаниях, локализация процесса на лице, шее, в подмышечных впадинах, локтевых и подколенных ямках, в паховой области, на волосистой части головы, наличие аналогичного заболевания у ближайших родственников, рецидивирующее течение заболевания. Подтверждается диагноз наличием положительныех кожных провокационных тестов с аллергенами, повышенным уровнем общих IgE-антител и IgE-антител к различным аллергенам, эозинофилией в общем анализе крови, снижением уровня CD3-лимфоцитов в иммунологическом анализе крови.

Лечение

Важнейшим лечебным мероприятием является соблюдение строгой диеты. Необходимо: исключить шоколад, конфеты, выпечку, красные и оранжевые фрукты, красное мясо и рыбу, яйца, цельное молоко, орехи, семечки, острое, соленое, алкоголь. Другое важное мероприятие - устранение контактов с выявленными аллергенами. В период обострения проводится лечение энтеросорбентами, мочегонными средствами введением внутривенно тиосульфата натрия. Используются также антигистаминые препараты, иммуностимуляторы, иммуносупрессоры, кортикостероиды, седативные и снотворные препараты. Применяется физиотерапия (ультрафиолетовое облучение). Вне обострения - санаторно – курортное лечение, здоровый образ жизни, избегание стрессов.

Подходящие лекарства

АКРИДЕРМ СК АЛОЭ СОК АРОВИТОЛ ВИТАМИННО-РАСТИТЕЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС АФЛОДЕРМ АЦИПОЛ БАКСИН БЕЛОГЕНТ БЕЛОДЕРМ БЕЛОДЕРМ ЭКСПРЕСС БЕТАСПАН ДЕПО БЕТЛИБЕН БОНДЕРМ ВИДЕСТИМ ВОБЭНЗИМ ГИДРОКОРТИЗОН ГИСТАФЕН ГЛЕНЦЕТ ГЛИЦИРАМ ДИАЗОЛИН (ДРАЖЕ) ДИАЗОЛИН (ТАБЛ.) ДИМЕБОН ДИМЕФОСФОН ДИПРОСАЛИК ЗИРТЕК ЗОДАК ЭКСПРЕСС ИРИКАР КЕНАЛОГ КЛАРИДОЛ КЛАРИТИН КЛАРОТАДИН КОРТОМИЦЕТИН КСИЗАЛ КУТИВЕЙТ ЛАТИКОРТ ЛЕМОД ЛОКОИД ЛОКОИД ЛОМИЛАН ЛОРАГЕКСАЛ ЛОРИНДЕН C МОРФЕЙ НОРМОФЛОРИН-Б БИОКОМПЛЕКС ОКСИКОРТ ОРГАСПОРИН ПАРЛАЗИН ПЕРИТОЛ ПРИМАЛАН ПРОБИФОР ПРОПОЛИС ПСОРИЗЕР РАДЕВИТ РЕДЕРМ РУЗАМ САНДИММУН-НЕОРАЛ СЕМПРЕКС СИНОДЕРМ СКИН-КАП СУПРАСТИН СУПРАСТИНЕКС ТАВЕГИЛ (ТАБЛ.) ТЕТРАДЕРМ ТИМОДЕПРЕССИН ТРАНЕКСАМ ТРИАКОРТ ТРИДЕРМ УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ ФЕНИСТИЛ (КАПЛИ) ФЕНКАРОЛ (ОБЩЕЕ) ФЕНКАРОЛ (ТАБЛ.) ФЛУЦИНАР ФЛУЦИНАР Н ФТОРАФУР ФТОРОКОРТ ФУЦИДИН Г ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В С ГАРАМИЦИНОМ ЦЕТИРИЗИН ГЕКСАЛ ЦЕТИРИНАКС ЦЕТРИН ЦЕТРИН ЦИКЛОСПОРИН ГЕКСАЛ ЭЛОКОМ ЭЛОКОМ С ЭНТЕРОСАН ЭРОЛИН