Халязион (градина) - хроническое неинфекционное воспаление, возникающее вокруг мейбомиевой железы, расположенной в толще века.
Мейбомиевые железы – видоизмененные сальные железы, которые расположены в толще век. Выделения желез смазывают веки, защищая глаза от высыхания. При закупорке мейбомиевых желез секрет не выходит наружу и, скапливаясь в протоках, вызывает воспаление окружающих тканей. При прорыве воспалительного очага секрет попадает в хрящевую ткань века. Секрет может не прорваться. Это приводит к формированию плотного инкапсулированного очага в виде узелка.
Халязион представляет собой плотное безболезненное новообразование на веке размером с горошину. В ряде случаев человека беспокоит зуд различной степени выраженности, слезотечение, ощущение песка в глазу. Боль и покраснение возникают только при нагноении халязиона.
Начальным симптомом халязиона является припухлость века (отек века). Периодически отек выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Через 1–2 дня халязион локализуется в толще века. Как правило, формируется небольшой безболезненный узелок или припухлость. Халязион, как правило, спонтанно вскрывается, и его содержимое стекает через внутреннюю поверхность века, или рассасывается через 2–8 недель. В редких случаях он может сохраняться и дольше. В зависимости от локализации и размера, халязион может в некоторых случаях повреждать роговицу, приводя к снижению зрения.
При объективном обследовании на веке пальпируется эластичное образование размером до 0.5 см, кожа над ним подвижна, со стороны конъюнктивы отмечается участок гиперемии (покраснения) и зона сероватого цвета в центре. При пальпации – узелок безболезненный или слабо болезненный. При выворачивании века определяется гиперемия слизистой.
Формы
В зависимости от глубины поражения выделяют – поверхностный и глубокий халязион.
Причины
Заболеваниями, которые изменяют состав секрета мейбомиевых желез и могут повысить риск их закупорки, могут быть - дисфункция мейбомиевых желез, акне, розацеа, себорея, блефарит, иммунодефицит, вирусный конъюнктивит, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, энтероколит, дисбактериоз и др.). В ряде случаев халязион может быть последствием ячменя.
Предрасполагающими факторами развития халязиона являются: переохлаждение, нарушение личной гигиены, длительное ношение контактных линз.