Перелом костей носа

Наименование и код в МКБ-10

S02.2 Перелом костей носа

Перелом костей носа – это последствие механической травмы, при котором происходит нарушение анатомической целостности костей носа.

Перелом костей носа является наиболее распространённой травмой среди повреждений костей лицевой части черепа. На её долю приходится около половины от общего числа повреждений костей черепа. Перелом костей носа может быть открытым и закрытым. При закрытом переломе костей носа целостность кожи в области перелома не нарушается. При открытом переломе имеется повреждение кожных покровов. Оно может быть значительным, вплоть до того, что осколки кости видны в ране. Так же перелом костей носа может быть со смещением и без смещения костных отломков

Симптомы

Основными признаками перелома является кровотечение или кроваво-слизистые выделения из носа, нарушение носового дыхания из-за развития гематомы, отека, боль, которая усиливается при прикосновении к области лица вокруг носа и к самому носу, изменение формы носа, отёк носа или синяки в области лица под глазами и вокруг носа, нарушение обоняния. Возможно сочетание травмы носа с сотрясением мозга. В этом случае будут отмечаться головокружение, тошнота, рвота. Возможно также снижение слуха вследствие реактивных изменений глоточных устий слуховых труб. Очень опасным симтомом является выделение из носа прозрачной жидкости. Это может быть ликворея – результат повреждения черепной ямки.

Пальпаторно можно определить подвижность костных отломков, наличие болезненных выступов и острых краев сместившихся костей носа, их крепитацию. В случае разрыва слизистой оболочки полости носа можно выявить подкожную эмфизему.

Часто за перелом носа принимают сильный ушиб.

Формы

В основе классификации переломов носа лежит принцип распространения травматических повреждений на окружающие ткани и анатомические образования:

  • изолированные переломы: с деформацией наружного носа и без деформации наружного носа;
  • комбинированные переломы: с ранениями кожи лица; с повреждениями внутриносовых структур; с переломами перегородки носа; с переломами стенок орбит и околоносовых пазух;
  • сочетанные переломы: с челюстно-лицевой травмой; с черепно-мозговой травмой, с травматическими повреждениями туловища, конечностей и внутренних органов.

По характеру различают три типа переломов носа: без смещения, со смещением и с повреждением носовой перегородки.

Причины

Причинами перелома носа чаще всего являются удары в область носа - прямые и боковые удары при занятиях спортом и в драке. Кроме того, причиной данного перелома могут быть случайные бытовые травмы, автотравма, падения, травмы на производстве.

Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подр