Пузырчатка новорожденных

Пемфигус, эпидемическая пузырчатка новорожденных

Симптомы пузырчатки новорожденных

Пузырчатка новорожденных (пемфигус) – это острое инфекционное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырей с серозным воспалительным содержимым, со склонностью к быстрому распространению процесса на здоровые участки кожи и слизистые полости рта. Заболевание имеет бактериальную природу и вызывается стафилококком, реже стрептококком. Возникает, как правило, в первые недели жизни ребенка. Источником инфекции являются: ухаживающий за ребенком персонал, мать новорожденного, члены его семьи, которые болеют или переболели гнойными заболеваниями кожи. В отдельных случаях источником инфекции является пуповина. Следует отметить, что развитию заболевания способствует и такие факторы, как отсутствие защитных свойств кожи у новорожденного ребенка, её анатомо-физиологические особенности, неудовлетворительная гигиена ребенка. Клиника заболевания развивается остро. На фоне бледной или слегка покрасневшей кожи в первые дни жизни ребенка появляются пузыри с жидкостью, которые даже при небольшом касании лопаются. Инфицированная жидкость, контактируя с кожей, способствует появлению новых пузырей и генерализации процесса. На кожных покровах - на месте лопнувших пузырей - остаются эрозии, затем элементы подсыхают, и происходит отслаивание эпителия кожи. Пузыри образуются и на слизистой ротовой полости новорожденного. Они практически сразу лопаются, оставляя маленькие язвочки, вокруг них слизистая воспаляется. Это приводит к тому что, кормление ребенка становится трудным и болезненным. Инфекция с пищей проникает в желудочно-кишечный тракт и может вызвать дисбактериоз кишечника. Тяжелее процесс протекает у недоношенных, и у детей с задержкой внутриутробного развития. Страдает общее состояние ребенка, по мере развития болезни оно ухудшается. Потеря жидкости через кожу способствует , развитию интоксикации, появляется температура. Происходит нарушение всех видов обмена, но прежде всего - водно-солевого и белкового. Опасна пузырчатка сопутствующими гнойно-воспалительными заболеваниями и тяжелыми осложнениями. Наиболее частые из них: сепсис, пневмония, абсцесс, фурункулез, остеомиелит, лимфаденит, отит, конъюнктивит и энтероколит. Прогноз болезни при различных разновидностях и формах клинического течения пузырчатки разный. В случаях своевременного обращения в медицинское учреждение при появлении первых симптомов заболевания и проведения адекватной терапии относительно благоприятный. Возможно рецидивирующее (повторное) течение заболевания. В отдельных случаях возможен летальный исход.

Диагностика пузырчатки новорожденных

Диагноз устанавливается на основании клинической картины. Перечень лабораторных исследований включает: клинические исследования крови и мочи, биохимическое исследование крови, цитологическое исследование поверхностных слоев кожи, исследование мазка с целью определения специфических акантолитических клеток, бактериологическое исследование гнойного отделяемого кожи и ее элементов - для выделения флоры и определения их чувствительности к антибиотикам

Лечение пузырчатки новорожденных

Лечение включает хороший уход за ребенком, тщательное соблюдение правил гигиены кожи, Для обработки кожи используются раствор йода, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, Проводятся ежедневные ванночки с отваром ромашки, чистотела, коры дуба. Робовая полость обрабтывается противогрибковыми и ранозаживляющими препаратами. Назначаются антибактериальные препараты, к которым чувствителен стафилококк, препараты для коррекции дисбиоза кишечника, для восстановления водно-электролитного баланса, витаминотерапия. В тяжелых случаях – при присоединении вторичной инфекции - к терапии добавляют глюкокортикоидные гормоны.

Профилактика пузырчатки новорожденных

Профилактика включает соблюдение санитарно-гигиенического режима, выполнение всех необходимых мероприятий по уходу за кожей ребёнка. К уходу за ребёнком не допускают людей с гнойничковым поражением кожи. В родильных домах и отделениях больниц каждый больной подлежит строгой изоляции.
Комментарии 1 СвернутьРазвернуть
ava1
Гость
31.08.17 17:08

отлично и интересно

ava1
Гость
+ =
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу