26.05.2021

Обновлено: 08.07.2021

Склеротический лишай

Наименование и код в МКБ-10

L01 Импетиго

Автор - врач дерматовенеролог

Грязева Наталья Владимировна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Склеротический лишай - это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся атрофией и гипопигментацией кожи. В основном оно поражает кожу половых органов и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Впервые заболевание было описано Халлопо в 1881 году. С тех пор для описания этого состояния использовалось множество названий, таких как лейкоплакия, крауроз вульвы, облитерирующий ксеротический баланит и склероз и атрофический лишай. В 1976 году Международное общество по изучению вульвовагинальных заболеваний приняло термин «склеротический лишай».

Склеротический лишай встречается относительно редко, от 1 из 1000 до 1 из 300 человек в общей популяции, однако более точная распространенность неизвестна. У многих пациентов симптомы отсутствуют, и ему часто ставят неправильный диагноз. Болеют представители обоих полов, но чаще патология встречаются у женщин, чем у мужчин, причем соотношение женщин и мужчин колеблется от 1:1 до 10:1. Расовых особенностей распространения не выявлено. Встречается заболевание в любом возрасте. Более того, заболеваемость у женщин имеет два пика: первый – у девочек между 8 и 13 годами, а второй - на пятом и шестом десятилетиях жизни. Средний возраст постановки диагноза составляет от 52 до 60 лет.

Симптомы

Склеротический лишай чаще всего поражает половые органы и реже экстрагенитальные области. Типичные поражения начинаются с появления резко ограниченной красноты, которая затем приобретает цвет слоновой кости. На коже появляются фарфороподобные склеротические бляшки. Позже бляшки могут утолщаться из-за постоянных расчесов. Зуд - главный симптом заболевания, который беспокоит пациента. Он часто усиливается ночью. Другие поражения могут включать телеангиэктазии (расширенные сосуды), трещины, язвы и отеки.

Типичные жалобы обычно включают значительный зуд, местное жжение, боль, болезненную дефекацию. Запор часто отмечаются у детей, но редко встречается у взрослых.

Поражения половых органов у женщин начинаются, как правило, вокруг клитора. Пораженный участок варьируется от небольшого единичного участка до большого участка, охватывающего всю область вульвы и промежности. Склеротический лишай обычно не поражает влагалище и шейку матки. У девочек он проявляется раздражением и болезненностью,