22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Стриктура мочеточника

Наименование и код в МКБ-10

N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Стриктура мочеточника – это изменение мочеточника в виде сужения его просвета. Оно может быть врожденным (около 0,6% случаев), но чаще всего бывает приобретенным.

В области стриктуры отмечается стойкое уменьшение диаметра выводного протока, приводящее к нарушению нормальной функции мочеточника. На участках выше стриктуры из-за застоя мочи усиливается давление на мочеточник, наблюдается его растяжение, удлинение и извитость, возможно расширение лоханки и развитие гидронефроза.

Стриктуры могут возникать в разных отделах мочеточника и иметь различное протяжение. Наиболее часто стриктуры наблюдаются на юкставезикальном (переход мочеточника в мочевой пузырь) и пиелоуретеральном (переход лоханки в мочеточник) участках.

Симптомы

Симптомы стриктуры мочеточника связаны с развивающимися осложнениями в виде гидронефроза (расширение почечных лоханок и чашечек), вторичного пиелонефрита (воспаления почек), и – в запущенной стадии – хронической почечной недостаточности.

Основные предъявляемые жалобы: боли в области поясницы (острые или тупые); олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи) при нормальном выпитом количестве жидкости; выделение мутной мочи; признаки интоксикации (повышение температуры тела, судороги, тошнота), повышение артериального давления.

При наличии заболеваний, вызвавших стриктуру мочеточника, сопутствующих заболеваний почек и по мере развития осложнений (гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность) отмечается также симптоматика соответствующих заболеваний.

Формы

Выделяют врожденные