Гинекология

Гинекология

Гинекология как наука обширна и многогранна, со множеством тонкостей и нюансов диагностики и лечения заболеваний. Специалист в этой области, настоящий профессионал своего дела сформирует точную модель диагностического поиска, сумеет выбрать верную тактику ведения пациента и определить способ лечения заболевания в гинекологии.

Исторический экскурс

История развития акушерства и гинекологии уходит корнями вглубь тысячелетий. Наука существует ровно столько же, сколько существует и человек.

Первые трактаты о строении женского организма сохранились и до наших дней. Древнегреческий философ Гиппократ в своем сборнике пишет об известных тогда заболеваниях у женщин и о природе происходящих в организме женщины циклических изменений.

С тех пор многое изменилось. Накопленный опыт и знания, достижения в области естественных наук, научно-технический прогресс, открытие клиник в городах – все это способствовало одновременному параллельному развитию акушерства и гинекологии.

Кроме того, в двадцатом веке на стыке двух направлений – математики и медицины – возникла еще одна наука. Доказательная медицина основывается на медицинских наблюдениях, клинических испытаниях, анализе статистических данных. Развитие доказательной медицины позволило разработать алгоритмы диагностики, схемы лечения, накопить данные о медицинских показаниях и противопоказаниях к тому или иному назначению.

Что такое гинекология

Гинекология представляет собой науку о женском организме – всех тонкостях и нюансах, связанных с анатомическим строением органов, физиологической регуляцией процессов, гинекологическими заболеваниями, их поэтапной диагностикой и способами лечения.

Женская гинекология

Акушерство и гинекология практически на протяжении всего исторического периода шли рука об руку, были неразрывно связано. И только в восемнадцатом веке произошло выделение гинекологии в самостоятельную науку (разделение этих двух наук) – в приближенном к традиционному представлению науки о женском организме.

Детская гинекология

Детская гинекология – раздел гинекологии, который занимается здоровьем маленьких девочек с момента появления девочки на свет и до наступления совершеннолетия. Ответ на вопрос: «как лечить гинекологические заболевания у девочек?» – может ответить только опытный специалист.

Акушерство

Акушерство – это наука о беременности, начиная от момента зачатия и заканчивая ведением женщины в послеродовом периоде до выписки из родильного дома.

Акушерство и гинекология: выдающиеся врачи

Ключевая роль в становлении гинекологии в России как науки принадлежит В.Ф.Снегиреву. Память о нем увековечена в названии клиники на Девичьем Поле. Основной его вклад заключается в том, что он первым высказал предположение о возможности перехода местной воспалительной реакции в генерализованную.

В.И.Кулаков, именем которого названо ведущее медицинское учреждение страны (ЦПСиР), продвинул оперативную гинекологию далеко вперед, модифицировал и усовершенствовал множество операций, создал отдельное направление в гинекологии – перинатальную эндокринологию.

М.А.Курцер в настоящее время является одним из ведущих гинекологов на территории РФ. Его вклад в органосберегающее оперативное лечение при полном и частичном приращениях плаценты во время беременности неоспорим. Ранее кесарево сечение при таком прикреплении плаценты чаще всего заканчивалось удалением матки и лишением шанса женщины на возможность повторного зачатия ребёнка, то есть женщина становилась бесплодной.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

От науки к практике: диагностика в гинекологии

Современные диагностические методы прошли ряд преобразований и усовершенствований, и теперь несколько отличаются от способов, которые использовались раньше. Однако, и применявшиеся до этого техники, в том числе и исследование анализов крови, не потеряли своей актуальности.

Любое обследование необходимо начинать со сдачи анализов крови. Они более информативны, чем можно себе представить. Отклонение от нормы одних показателей может означать одно заболевание, а комбинация нескольких изменений – другое. Анализы крови рекомендуется сдавать натощак в определенные временные рамки.

Клинический анализ крови

По результатам клинического анализа крови удается определить количество клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Выяснить наличие воспалительного компонента, изменения в свертывающей системе крови, анемии. Однако изменения клинического анализа крови при гинекологических заболеваний не являются специфическими. Именно поэтому так важно своевременно дополнить анализ крови дополнительными исследованиями.

Гормональный профиль

Отклонения гормонального статуса от нормы позволяют определить вид и уровень нарушения регуляции, сформулировать предположительный и поставить точный диагноз.

В гинекологии гормоны крови сдаются в разные дни цикла – в зависимости от того, какую именно предположительную патологию ищет лечащий доктор. При этом отсчет дней цикла ведется от первого дня последней менструации, то есть с первого дня появления кровянистых выделений.

Анализы по гинекологии для определения уровня гормонов сдаются натощак в утренние часы, желательно до десяти часов утра. Связано это с колебанием уровня гормонов в течение суток.

Гормоны первой фазы следует сдавать в начале менструального цикла, обычно на 3-5 день. К ним относятся эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон.

Эстрадиол

Относится к эстрогенам – женским половым гормонам, – продуцируется в основном паренхимой (тканью) яичника. Уровень эстрадиола в крови меняется на протяжении менструального цикла. Он постепенно неуклонно повышается до середины цикла – серединой считается обычно четырнадцатый день, – а затем, в том случае, если беременность не наступила, идет на спад.

Эстрадиол повышается при следующих состояниях:

• новообразования в яичниках или матке
• избыточная масса тела с преимущественным распределением жировой массы в области живота (абдоминальное ожирение). Обхват талии женщины в норме до 80 см
• эндометриоз
• нарушения функции щитовидной железы
• циррозе печени
• фолликулярная киста
• прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе оральных контрацептивов

Эстрадиол снижается в следующих случаях:

• дефицит массы тела. Снижение жировой массы тела ниже 18% у женщин увеличивает вероятность нарушения гормонального фона. Холестерин – необходимый компонент для синтеза эстрадиола.
• несбалансированное питание. Организм каждого человека нуждается в правильном питании. Углеводы – ценный источник энергии для физической и умственной деятельности. Белок является структурным компонентом всех клеток, без него построения новых клеток было бы невозможно. Жиры необходимы как для сохранения топографического расположения внутренних органов (поддержания органов брюшной полости), так и для всасывания витаминов из кишечного тракта и нормального гормонального фона.
• вредные привычки. Курение, употребление спиртных напитков приводит к сбою в гормональной системе женщины.
• воспалительные заболевания женской репродуктивной системы
• прием некоторых лекарственных препаратов
• угроза прерывания беременности
• избыточная выработка пролактина (гиперпролактинемия)
• отставание полового развития
• патология гипофиза

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание женской половой клетки (яйцеклетки) в яичнике. Он вырабатывается в передней доли гипофиза. Уровень ФСГ начинает увеличиваться в начале менструального цикла, достигая своего максимума в день овуляции.

Уровень фолликулостимулирующего гормона следует измерять в следующих ситуациях:

• в диагностике бесплодия. Определение концентрации ФСГ крови делает возможным определить уровень локализации нарушений гипотоламо-гипофизарной системы.
• при подозрении на раннее или позднее половое созревание
• в качестве контроля за гормональным лечением

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, вырабатывается гипофизом. Оказывает положительное воздействие (стимулирует) выработку эстрогенов и прогестерона.

Определение уровня лютеотропина проводится в рамках диагностики бесплодия и заболеваний гипофиза, определения функциональных нарушений репродуктивной функции.

Прогестерон

Гормон беременности – прогестерон – рекомендуется сдавать на 21-22 день менструального цикла. После того, произошла овуляция, яйцеклетка попадает в брюшную полость в ожидании встречи со сперматозоидом. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело беременности, которое секретирует прогестерон. В том случае, если беременность не наступила, желтое тело редуцируется (разрушается). Гормоном беременности прогестерон называют потому, что он подготавливают слизистую оболочку матки (эндометрий) к прикреплению зародыша, расслабляет мышечный слой матки (миометрий), а также поддерживает развитие и способствуют нормальному течению беременности.

Перечисленные выше гормоны относятся к так называемому «стандартному» исследованию в гинекологии – необходимому минимуму. В том случае, если определения указанных гормонов оказывается недостаточно для постановки диагноза и определения тактики дальнейшего лечения, лечащий врач назначает сдачу дополнительных анализов по гинекологии.

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр выполняется врачом акушером-гинекологом в медицинском учреждении с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. Сначала производится визуальный осмотр – оценивается анатомия и развитие наружных половых органов, оволосение, цвет кожных покровов, наличие патологических, визуально видимых изменений.

После того, как визуальный осмотр был выполнен, производится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.

Именно на этом этапе осмотра в гинекологии врач акушер-гинеколог берет мазки и посевы на анализы.

После этого выполняется бимануальное (двуручное) исследование. В амбулаторной карте фиксируется размер и расположение матки, яичников, их подвижность, наличие или отсутствие болезненности при пальпации. Если женщина беременна, записывают высоту стояния дна матки и сердцебиения плода.

УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии является высоко информативным методом исследования в руках опытного врача. Зачастую врач может дифференцировать несколько схожих заболеваний между собой и с точностью поставить диагноз, выявить наличие спаечного процесса, определить срок гестации и оценить состояние и развитие плода.

Разработанная в восьмидесятых годах двадцатого века, ультразвуковая диагностика прошла много этапов развития и совершенствования технологии. В наши дни уже сложно удивить наличием в клинических центрах 3D- и 4D- ультразвукового оборудования. Подумать только, а еще пятьдесят лет назад никто даже и не мог предположить возможность наблюдения за плодом и осмотр органов в режиме здесь-и-сейчас, когда изображение проецируется на экран в режиме реального времени.

УЗИ в гинекологии следует выполнять всем женщинам без исключения. Это позволит повысить точность при постановке диагнозов и снизить количество ошибок, которые связаны с недообследованием женщин всех возрастов.

Эндоскопические методы исследования

Эндоскопические методы исследования относятся к инвазивным методам диагностики в гинекологии. Они не относятся к скрининговым, рутинным методам диагностики и проводятся при наличии определенных показаний к их выполнению.

Кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой метод осмотра влагалищной части шейки матки и слизистой влагалища при помощи специального прибора – кольпоскопа. Для выполнения данного исследования у врача-специалиста должен быть сертификат об окончании курсов.

Во время кольпоскопии можно определить изменения шейки матки: клеточные аномалии (замещение нормального слоя клеток на другие атипичные клетки), изъязвление поверхности, патологические изменения.

Показанием к проведению кольпоскопии является плохие результаты мазка по Папаниколау, а также запланированное хирургическое вмешательство на репродуктивных органах. Помимо этого кольпоскопия выполняется женщинам из групп риска по раку шейки матки.

К положительным моментам данного метода эндоскопического исследования относятся информативность, высокая специфичность метода, относительная простота процедуры и быстрота выполнения. Противопоказания к кольпоскопии отсутствуют. Нет смысла проводить процедуру во время менструации – визуализация будет значительно затруднена.

Гистероскопия

Гистероскопия относится к процедурам с малой инвазивностью. Проводится под общим наркозом, несмотря на то, что сама по себе процедура практически безболезненна. Делается это для того, чтобы при обнаружении определенных изменений, можно было расширить объём вмешательства.

Через шейку матки вводится специальный прибор – гистероскоп, – который позволяет рассмотреть слизистую оболочку матки и устья труб, определить наличие подслизистых миом, а также полипов матки.

При обнаружении патологических изменений, в зависимости от вида патологии, может быть выполнено раздельное диагностическое выскабливание эндометрия или гистерорезектоскопия.

При проведении гистероскопии врач имеет возможность взять кусочек эндометрия для биопсии.

Среди показаний к проведению гистероскопии относятся:

• воспалительные заболеваний матки (например, хронический эндометрит)
• кровянистые выделения из половых путей (межменструальные затяжные и в период перименопаузы)
• нарушения менструального цикла
• бесплодие
• остатки плодного яйца после родов
• синехии (сращения) в полости матки
• повторных выкидышах и неразвивающихся беременностях
• инородные тела в полости матки

Выполнять гистероскопию рекомендуется вне острых инфекционных или обострения хронических заболеваний. Беременность является абсолютным противопоказаниям к проведению процедуры.

Диагностическая лапароскопия в гинекологии

На настоящий момент лапароскопия в гинекологии – один из самых перспективных методов диагностики и лечения. Лапароскопические инструменты постоянно совершенствуются. Прогресс не стоит на месте.

В руках опытного хирурга выполнение лапароскопии в гинекологии – кладезь полезной информации для постановки диагноза и выбора тактики дальнейшего лечения.

Обычно трех небольших разрезов на брюшной стенке достаточно для введения приборов и проведения всех необходимых манипуляций.

Среди основных преимуществ лапароскопии в гинекологии – высокая степень визуализации изображения, возможность осмотреть органы «со всех сторон», в том числе и забрюшинное пространство, незначительная кровопотеря при операции, небольшая продолжительность по времени всей манипуляции.

Показания к диагностической лапароскопии в гинекологии:

• бесплодие. Во время проведения диагностической лапароскопии можно выполнить хромогидротубацию. В полость матки влагалищным доступом вводится раствор метиленового синего. В том случае, если маточные трубы проходимы, раствор выливается в брюшную полость.
• эндометриоз.
• боли внизу живота неясной этиологии

При необходимости диагностическая лапароскопия в гинекологии может быть расширена до полноценного хирургического лечения.

Лучевая диагностика в гинекологии

Со времени обнаружения Уильямом Рентгеном рентгеновских лучей прошло много лет. Метод постоянно совершенствовался, а показания к его проведению расширялись. Так, рентгенологические методы исследования стали применяться и в гинекологии.

Гистеросальпингография

Суть гистеросальпингографии заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в полость матки, откуда оно попадает в маточные трубы. Перемещение контраста фиксируется на рентгеновских снимках. По результатам процедуры становится ясно, есть ли нарушения проходимости маточных труб или нет, а также локализацию нарушения.

В зависимости от цели исследования и предполагаемого диагноза, гистеросальпингография проводится в разные дни менструального цикла. При этом важно убедиться в отсутствии беременности на момент исследования.

Показания к проведению сальпингографии:

• бесплодие
• образования полости матки и маточные сращения
• эндометриоз
• инфантилизм
• туберкулез полости матки

Ввиду наличия противопоказаний к проведению гистеросальпингографии, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

Компьютерная томография в гинекологии

Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам диагностики. Пучок рентгеновских лучей проходит через исследуемый орган, получаются срезы органа в различных плоскостях. После этого программа обрабатывает и реконструирует изображение, в результате чего получается объёмное изображение. Однако КТ в гинекологии не получила широкого распространения для обследования органов малого таза. В гинекологии компьютерная томография применяется для изучения турецкого седла – дифференциальной диагностики аденомы гипофиза от функциональной гиперпролактинемии.

Магнитно-резонансная томография в гинекологии

Магнитно-резонансная томография является передовым, ультрасовременным способом диагностики гинекологических заболеваний. Метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса. С помощью сигналов, которые идут от катушек аппарата, выполняется сканирование интересующей области. Помимо этого есть возможность оценить близлежащие структуры.

Данные, полученные при МРТ, дают возможность объективно и высоко точно определить индивидуальные особенности строения и расположения внутренних органов, их состояние и наличие патологических изменений. Информативность метода позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику и способ лечения.

К преимуществам МРТ в гинекологии перед другими методами исследования относятся и получение четких изображений срезов органов в разных плоскостях, что позволяет с точностью до нескольких миллиметров определить локализацию патологического очага без так называемых «теней» от прилежащих структур. Помимо этого магнитно-резонансная томография является методом выбора при подозрении на приращение плаценты к матке во время беременности. Это позволяет предположить возможный объём оперативного вмешательства при кесарево сечении и подготовить бригаду хирургов и трансфузиологов.

Магнитно-резонансная томография в гинекологии, в отличие от ультразвукового исследования, имеет ряд противопоказаний, а учитывая еще и дороговизну процедуры, проводится строго при наличии показаний к проведению данного метода.

Женские болезни: гинекология

Гинекология – это целый раздел медицины, который занимается охраной здоровья женского населения. Внимательное отношение к себе, прохождение регулярных медицинских осмотров позволит своевременно поставить диагноз и подобрать лечение гинекологических заболеваний.

К наиболее распространенным заболеваниям в гинекологии относятся бесплодие, миома матки, инфекции. передаваемые половым путем и эндометриоз.

Бесплодие

Проблема бесплодия в последние десятилетия обрела мировой масштаб. Согласно статистике, трудности с наступлением зачатия в развитых странах имеют по меньшей мере 7-10 процентов населения. На территории Российской Федерации данный показатель составляет около 15%, что является критичным в рамках демографической ситуации в стране.

Диагноз бесплодие ставится в том случае, если супружеская пара не может зачать ребёнка на протяжении одного года регулярной половой жизни без контрацепции. Зачастую пары пытаются забеременеть на протяжении пяти-десяти лет, откладывая поход к врачу на потом. Нередки случаи обращения в возрасте 35-40 лет, когда шансы на успешное зачатие первого ребёнка невелики.

Причину, которая вызвала бесплодие, не всегда с легкостью можно распознать. Обследование должно быть тщательным, разносторонним и выполненным в кратчайшие сроки. Однако, приблизительно в 15% случаев так и не удается определить причину. Такое состояние носит название бесплодие «неясного генеза».

Инфекции, передаваемые половым путем

Особенностью строения репродуктивной системы женщин обусловливается ее уязвимость к внешним воздействиям и инфекционным агентам. Одной из самых частых причин обращений в женские консультации являются инфекции, передаваемые половым путем.

На настоящий момент известно около двадцати инфекций в гинекологии. Наиболее распространенными являются хламидиоз, уреаплазмоз и генитальный герпес.

Вызванные разнообразными этиологическими факторами, гинекологические заболевания инфекционной природы зачастую имеют схожую клиническую симптоматику.

Клиническая картина характеризуется появлением патологических выделений из половых путей, субъективные ощущения зуда и жжения, высыпания на слизистых оболочках половых органах.

Помимо вызываемого дискомфорта, скрытая опасность инфекционных заболеваний в гинекологии связана с последующими трудностями в наступлении зачатия, риском преждевременного прерывания беременности и трансплацентарной или контактной передачей возбудителя от матери к ребёнку.

Сдача анализов при появлении первых симптомов заболевания, позволяет своевременно пролечить инфекцию, а также избежать риска возникновения осложнений.

Просветительская работа среди населения о барьерных методах барьерной контрацепции как способа обезопасить себя от заражения инфекционными заболеваниями и предохранения от нежелательной беременности позволит снизить количество обращений к акушерам-гинекологам и врачам смежных специальностей.

Миома матки

Миома матки — гормонозависимое доброкачественное новообразование матки. В зависимости от локализации миомы бывают:

• Субмукозные.

Располагаются в подслизистом слое матки, вызывая деформацию полости. Субмукозные миомы неблагоприятны тем, что вызывают сложности с наступлением зачатия или вынашиванием беременности.

• Интерстициальные.

Локализуются в толще мышечного слоя матки и считаются наиболее благоприятным видом миом.

• Субсерозные.

Находятся под серозной оболочкой, которая покрывает матку со стороны брюшной полости.

Диагноз ставится по результатам инструментальных методов обследования.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой гинекологическое заболевание, при котором эндометриоподобная ткань разрастаются за пределами матки. Несмотря на то, что учеными было выдвинуто огромное количество гипотез о происхождении эндометриоза, единого мнения так и не существует. Эндометриозом болеют женщины репродуктивного возраста.

В зависимости от локализации выделяют несколько форм эндометриоза — это наружный и внутренний эндометриоз. Клиническими проявлениями заболевания являются сложности с наступлением зачатия, синдром тазовой боли, диспареуния (боль при половом акте), нарушения менструального цикла. На четвертой стадии эндометриоза за счет прорастания эндометриоподобной ткани в стенку кишечника, затрудняется акт дефекации.

Золотым стандартом для диагностики является выполнение лапароскопии в гинекологии.

Современный взгляд на лечение в гинекологии

Накопленные знания и опыт применения препаратов привели к совершенствованию методик лечения гинекологических заболеваний. Ежегодно появляются новые, улучшенные, высоко очищенные лекарственные препараты.

Медицинская наука со времени возникновения шагнула далеко вперед. Настоящее время – это век высоких технологий. Ученые всего мира занимаются поиском новых методов лечения, разработкой совершенных лекарственных препаратов, генной инженерией.

Среди всего многообразия особое внимание на себя обращают работы со стволовыми клетками. Стволовые клетки – это клетки-предшественники всех клеток в человеческом теле, то есть те, которые еще не прошли все этапы дифференцировки. Уникальность стволовых клеток заключается в том, что из них можно получить любую клетку организма. Клинические исследования со стволовыми клетками уже ведутся и в рамках гинекологии для помощи женщинам забеременеть, выносить и родить ребёнка.

Гинекология: лечение традиционными способами

Среди традиционных методов лечения выделяют консервативное и оперативное лечение заболеваний в гинекологии.

Консервативное лечение

Консервативным лечением в гинекологии является лечение с помощью лекарственных препаратов. Среди них наиболее часто применяются антибактериальные препараты и свечи для интравагинального введения. Цель лечения одна – купирование симптомов заболеваний и излечение.

Антибактериальные препараты

Открытие антибактериальных препаратов стало настоящим прорывом в лечении различного рода нозологий. Применение антибиотиков позволило спасти миллионы жизней.

При этом антибактериальные препараты не являются панацеей от всех болезней. Назначать их может только лечащий врач при наличии медицинских показаний. Хаотичное бессистемное употребление антибиотиков в гинекологии может привести к развитию бактериальной резистентности (устойчивости) микроорганизмов и появлению супер-штаммов, на которые антибиотики не будут действовать. Именно поэтому антибактериальные препараты следует принимать согласно инструкции – в определенной дозировке и точной продолжительности дней.

В гинекологии антибиотики используются практически повсеместно – при оперативных вмешательствах, для лечения воспалительных заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем.

Антибактериальные препараты делятся на несколько групп:

• бактерицидные препараты, которые убивают бактерии
• бактериостатические препараты, которые останавливают дальнейшее размножение бактерий

Способы введения антибиотиков разнятся. В зависимости от клинического диагноза, наличия осложнений, локализации очага инфекции, они используются в таблетированных формах для приема через рот, внутримышечных и внутривенных инъекциях, пластин для введения во влагалища и свечей в гинекологии.

Антибактериальные препараты при всей своей неоспоримой значимости при лечении заболеваний в гинекологии имеют и отрицательные стороны. Негативное воздействие оказывается на естественную микрофлору, которая в норме присутствует в организме человека. Гибель полезных бактерий в кишечнике приводит к дискомфорту в животе, вздутию, боли и спазмам в кишечнике, диарее. Для восстановления нормальной флоры в комбинации с антибиотиками назначаются специальные препараты – пробиотики, – полезные бактерии.

Свечи в гинекологии

Свечи в гинекологии широко применяются в медицинской практике. Наиболее часто свечи в гинекологии используются для лечения заболеваний, передаваемых половым путем. Интравагинальный путь введения обеспечивает хорошую биодоступность лекарственного препарата и локальное воздействие на очаг инфекции.

Операции по гинекологии

Операции по гинекологии выполняются следующими доступами:

• полостным через переднюю брюшную стенку
• лапароскопическим доступом
• влагалищным доступом

Выбор тактики определяется нозологией и наличием осложнений, срочностью операции, оснащением клиники и навыками хирурга.

Несмотря на то, что лапароскопия в гинекологии является прогрессивной тактикой ведения, не всегда такой доступ оправдан. Вовлечение в воспалительный процесс брюшины (перитонит), обширный спаечный процесс и некоторые другие состояния диктуют потребность в хорошей визуализации органов и пространств, доступе к ним, а также возможность для проведения манипуляций и при необходимости расширения объёма операции по гинекологии.

Оригинальный подход к терапии в гинекологии

Помимо традиционных методов лечения в гинекологии, существуют и нетрадиционные способы, с доказанной эффективностью действия. Применять их следует в сочетании со схемами лечения, которые назначает лечащий врач.

К таким методам относятся массаж, ароматерапия, техники релаксации, акупунктура (иглоукалывание) и дозированная физическая нагрузка.

Массаж

Опыт применения различных техник массажа в Китае имеет многовековую историю. Культура воздействия на энергетические точки организма для расслабления и стимуляции пришла на Запад именно оттуда.

Популярность среди потребителей на эту услугу привел к появлению огромного количества салонов, которые предоставляют услуги массажа. Однако, прежде чем бежать к первому попавшемуся мастеру, следует убедиться в его компетенции, наличии сертификатов на выполнение той или иной техники массажа. Один из проверенных способов в поиске лучшего мастера – сарафанное радио – рекомендации от знакомых, людей, которым вы доверяете.

Общий массаж, и в гинекологии в том числе оказывает расслабляющее действие на организм, с его помощью снимаются энергетические блоки, организм восстанавливается. Пусть это будет временем, которое человек посвещает себе вдали от каждодневной суеты. На сеансы по возможности приходить с выключенными электронными устройствами для достижения атмосферы гармонии, внутреннего баланса и спокойствия.

Помимо распространенных, привычных методов массажа, существует еще один — гинекологический массаж. Врач, знакомый с этой техникой, на гинекологическом кресле оказывает воздействие двуручным способом на внутренние органы женщины. Данный метод имеет ряд ограничений – это и беременость, и ноовообразования органов малого таза, беременность, воспалительные заболевания кишечника и некоторые другие. Гинекологический массаж выполняют при опорожненном кишечнике для достижения наилучшей стимуляции зон.

Ароматерапия

Эфирные масла, которые используются в ароматерапии, в зависимости от активного компонента, оказывают либо стимулирующе, либо релаксирующее действие на нервную систему. Ароматерапия ввиду консервативности традиционной медицины используется редко. Однако не следует пренебрегать данным способом при лечении заболеваний в гинекологии, поскольку они оказывают комплексное лечебное воздействие.

Эфирные масла применяются как в виде палочек благовоний и засушенных цветов и трав, так и в виде растворов для гигиенических процедур.

Ароматерапия в гинекологии применяется в качестве одного из способов релаксации у женщин, которые имеют трудности с зачатием ребёнка, настраивая на позитивное мышление.

Перед приобретением ароматических масел следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты. В том случае, если индивидуальная непереносимость все-таки возникла, нужно незамедлительно убрать из помещения то, что вызвало аллергический ответ, тщательно проветрить, принять антигистаминный препарат, принять душ и промыть глаза, нос, рот – слизистые оболочки чистой водой.

Техники дыхания в акушерстве и гинекологии

Технике дыхания в рамках акушерства и гинекологии необходимо уделить особое внимание, поскольку дыхание – это не только физиологический акт, – но и способ обретения гармонии со своим телом, возможность настроить организм на положительное мышление, борьба с нервным перенапряжением, стрессовыми ситуациями. Спокойное, ровное дыхание может выступать как одно из звеньев медитативных практик.

Дыхание при родах грает одну из ключевых ролей благополучного родоразрешения через естественные родовые пути. Когда сознание находится в гармонии, весь организм тоже расслабляется. Мышцы перестают быть спазмированными и приобретают эластичность.

Техники дыхания применяются для осуществление контроля над собой, регуляции сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

Правильное дыхание во время родов позволит уменьшить болевой синдром, сократить продолжительность родов, снизить вероятность оперативного родоразрешения и возникновения осложнений во время родов. Таким образом, применение дыхательных практик в акушерстве и гинекологии необходимо, как для матери, так и для ребёнка.

Иглоукалывание

В гинекологии акупунктура рассматривается как один из компонентов комплексного воздействия на организм женщины. Тоненькие иглы из специального материала ввинчиваются в определенные точки на кожных покровах.

Иглоукалывание в гинекологии применяется при нарушении менструального цикла, болезненных менструаций и бесплодия.

Физическая нагрузка и гинекология

Дозированная регулярная физическая нагрузка способствует нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает кровообращение в органах и тканях, поддерживает мышечный тонус. Прогулки на природе обогащают, в том числе и мозг кислородом, ускоряя мыслительные процессы.

Под дозированной физической нагрузкой понимают, прежде всего, кардионагрузки – пешая ходьба, велосипедные прогулки, плавание, занятия на специальных тренажерах в спортивном зале.

Рекомендуется практиковать ее каждый день, проходя, как минимум, по восемь километров в день при отсутствии каких-либо ограничений к такому виду тренировок.

Комплекс лечебно-физкультурных упражнений (ЛФК) в гинекологии выполняется при реабилитации пациентов после хирургических вмешательств на органах малого таза и промежности, восстановления после естественных и оперативных родов.