Мозг

Головной мозг: строение, функции, болезни, их диагностика и лечение

Головной мозг – орган, отвечающий за координацию и регуляцию всех жизненных функций. Кроме того, он отвечает за контроль над поведением, мышлением, чувствами, движениями, желаниями или, другими словами, за управление всем, что связано с физическим и эмоциональным компонентом человеческой жизни. Головной мозг является основным органом ЦНС (центральной нервной системы). Одна из главных его задач – обработка сенсорной информации, передающейся через органы чувств. Располагается головной мозг в черепной полости, повторяя ее контуры и заполняя практически полностью. Именно кости черепа и защищают его от внешних повреждений.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Головной мозг у взрослых

Вес головного мозга у взрослого человека может составлять в пределах 1-2 кг и более. В среднем масса органа составляет 2% от общей массы тела. Ошибочно мнение, что, чем больше мозг, тем умнее человек. Наибольшей загадкой для современной науки являются различия между особенностями функционирования головного мозга мужчин и женщин. По данной теме проведено далеко не одно исследование, написана не одна книга и статья. Результаты многих исследований позволили определить, что действительно отличия в работе мужского и женского головного мозга все же существуют. Например, мужчины более подвержены развитию болезни Паркинсона, а женщины склонны к депрессиям и деменции.

Интересно, что мужской мозг больше женского примерно на 8-10%. Кроме того, у представителей разных полов отличается не только его общая масса, но и размеры отдельных зон органа. Так, исследования 2001 года, проводимые учеными из Гарвардского университета, показали, что лобные доли головного мозга у женщин больше, чем у мужчин, что позволяет им быстрее принимать решения и решать проблемы. У мужчин же больше миндалевидное тело и теменная часть коры головного мозга, что позволяет им лучше ориентироваться в пространстве и резко реагировать на опасность.

Не только размеры отличают женский и мужской головной мозг. По мнению ученых, уровень активности главного органа ЦНС у представителей обоих полов также разный. Так, женский мозг всегда активен и может непрерывно контролировать ситуацию. У женщин более выражены межполушарные связи, у мужчин – наоборот, более развитыми являются связи в области каждого полушария.

Головной мозг у мужчин

По мнению ученых, воздействие на головной мозг мужских и женских половых гормонов является разным. И тестостерон, и эстроген защищают его от функциональных нарушений. Но в отличие от мужчин, у женщин ввиду физиологических особенностей организма с возрастом наблюдается резкое снижение уровня эстрогенов. Таким образом, мужчины являются менее подверженными развитию болезни Альцгеймера, деменции и другим функциональным нарушениям основного органа ЦНС.

Мужской мозг быстрее воспринимает визуальную информацию. Именно поэтому мужчины лучше реагируют и запоминают рекламу, но не фиксируют внимание на мелких деталях и тексте, сопровождающих ее. Головной мозг у мужчин позволяет им намного быстрее чувствовать насыщение при приеме пищи. Например, голландскими учеными в 2005 году было проведено исследование, как мужской и женский мозг реагирует на поступление в организм веществ, содержащихся в шоколаде. У мужчин при употреблении шоколада отмечалась большая активность гипоталамуса, отвечающего за контроль над чувством голода. Мужской организм испытывает большую потребность в потреблении мяса, в то время, как женщины имеют значительную тягу к жирам и легкоусвояемым углеводам. Объяснить это довольно просто. Организм мужчин ввиду своих физиологических особенностей нуждается в постоянном поступлении белка, используемого для наращивания мускулатуры. Женскому организму необходим жир, что требуется для полноценной выработки гормонов и обеспечения возможности выносить ребёнка.

Стресс мужчины и женщины также переживают по-разному. Так, у представителей сильного пола активнее правая часть миндалевидного тела мозга, у женщин – наоборот, левая. Именно миндалевидное тело мозга человека отвечает за чувство страха и агрессию. Мужчины в стрессовых ситуациях реагируют незамедлительно, отвечая на встречную агрессию или стараясь уединиться, чтобы все обдумать или переосмыслить. Женщины же пытаются найти поддержку и получить защиту от близких людей.

Головной мозг у женщин

Всем известно, что женщины более чувствительны и ранимы. Как ни странно, это не особенность характера, а результат особенностей работы головного мозга. Так, представительницы прекрасного пола сильнее воспринимают боль и даже ощущения прикосновений для них являются более выраженными. Томографические исследования показали, что болевой сигнал выполняется женским головным мозгом совершенно по-другому. Боль вызывает более сильные эмоции у женщин, чем объясняется и то, что представительницы прекрасного пола чаще сообщают о проблемах со здоровьем, которые их беспокоят.

Проводимые исследования показали, что женщины в три раза больше подвержены мигреням. Помимо гормональных колебаний, фактором, способствующим появлению мигреней, выступает большая подверженность представительниц прекрасного пола раздражительности. Так, специалистами калифорнийского университета было проведено исследование, в ходе которого у мужчин провоцировали головные боли посредством воздействия на них света, который был в три раза ярче светового потока, воздействующего на женщин.

Женщины чаще подвержены деменции (слабоумию). Женский мозг позволяет длительно хранить информацию. Отвечает за это повышенная активность гиппокампа – именно той зоны мозга, которая обеспечивает долговременную память. Кроме того, при болезни Альцгеймера регрессия интеллектуальных способностей у женщин происходит быстрее, нежели у мужчин.

Женщины в отличие от мужчин более подвержены депрессиям. Ввиду особенностей работы лимбической области головного мозга представительницы прекрасного пола больше переживают по поводу определенных жизненных ситуаций и негативно оценивают их.

Головной мозг ребёнка

Материалом для внутриутробного развития центральной нервной системы человека служит эктодерма, являющаяся наружным зародышевым листком. Примерно на 17-18 день развития формируется нервная пластинка, которая к окончанию первого месяца беременности преобразуется в нервную трубку. Примерно через 31-32 суток внутриутробного развития нейруляция у эмбриона завершается. В этот же момент начинается формирование головного мозга у ребёнка. Процесс формирования органа начинается с зачатка обоих полушарий мозга. На таком сроке можно их уже визуализировать, поскольку полушария составляют четверть объёма всего органа. При детальном ультразвуковом исследовании специалист также может рассмотреть зачаток мозжечка.

Именно в этот период при влиянии внешних вредных факторов у плода могут образоваться пороки развития ЦНС. Уменьшить риск их появления позволит:

• прием фолиевой кислоты женщиной с наиболее ранних сроков беременности;
• исключение влияния негативных факторов, таких как прием препаратов успокоительного действия, в составе которых есть фенобарбитал, гипоксия или длительное воздействие высоких температур на организм.

До середины второго триместра происходит активное образование и развитие нейронов в гиппокампе и зоне вокруг мозговых желудочков. После рождения образование нейронов продолжается, но является не настолько активным, как в период внутриутробного развития.

Перемещение новообразованных нейронов к коре и глубинным структурам головного мозга ребёнка начинается примерно к концу 2-го месяца внутриутробного развития и длится до 26-29 недель. Уже к 35 неделе беременности структура головного мозга ребёнка становится похожей на структуру коры органа взрослого человека. В течение 29-41 недели мозг ребёнка увеличивается в три раза. Происходит это благодаря процессу обложения миелином нервного волокна – миелинизации, начинающейся примерно на пятом месяце внутриутробного развития. Нарушения миелинизации плода могут возникнуть из-за воздействия на организм беременной женщины и непосредственно самого плода токсинов и наркотических веществ. Кроме того, негативно отразиться на данном процессе может дефицит веществ, благодаря которым мозг ребёнка развивается полноценно, например, железа, йода, витаминов В или меди. Наиболее вредным для развития мозга плода является алкоголь. Злоупотребление спиртосодержащими напитками во время беременности грозит тяжелыми патологиями психического развития у будущего ребёнка.

Анатомические и физиологические особенности мозга человека

Головной мозг представляет собой симметричную структуру. В момент появления ребёнка на свет масса органа составляет приблизительно 300 г. Вес мозга у взрослого человека примерно равен полутора килограммам. Внешне орган представляет собой структуру из двух крупных полушарий, соединенных с множественными сложными образованиями. Внешне полушария мозга покрыты извилинами и бороздами, за счет которых кора органа увеличивается. Позади полушарий расположен мозжечок, снаружи также укрытый мелкими извилинами. Снизу от полушарий отходит ствол, соединяющийся со спинным мозгом. От обеих этих структур отходят нервы.

Структура головного мозга предполагает наличие двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Основу структуры мозга составляют белое и серое вещество. Первое образуется нервными волокнами, второе – телами нервных клеток. От внешних повреждений защищает головной мозг череп, отделяющийся от органа наружной и внутренней оболочкой, а также так называемой паутинной «сеткой». Между такими тремя оболочками находится спинномозговая жидкость.

Поступление крови в головной мозг обеспечивается сонными артериями, которые у основания головного мозга разветвляются и подходят к каждому конкретному отделу. Непрерывно в головной мозг поступает пятая часть общего объёма крови, насыщенная кислородом. Именно кислород является основным источником энергии для основного органа ЦНС.

Строение мозга

Достаточно сложным является строение головного мозга. Настолько же непросты функции, выполняемые данным органом. Состоит он из трех частей. Ими выступают такие составляющие, как полушария мозга, мозжечок, ствол. Полушария мозга – наибольшая часть органа, состоящая из высших нервных центров. Последние отвечают за сознание, интеллект человека, функцию восприятия и воспроизведения речи. Каждое из полушарий мозга состоит из:

• ядер, образующихся из серого вещества;
• белого вещества, выступающего промежуточным слоем;
• серого вещества, покрытого извилинами, образующего кору мозга.

Мозжечок – часть головного мозга, отвечающая за координацию движений. Основу его структуры составляет серое вещество, расположенное в глубине. Промежуточный слой состоит из белого вещества. Снаружи мозжечок покрыт толстым слоем серого вещества с множеством извилин.

Ствол головного мозга представлен массой из соединенных между собой белого и серого вещества. Основное его предназначение – обеспечение дыхательной функции и кровообращения. Такая часть мозга, как ствол, тесно связана с полушариями головного мозга и мозжечком, а также второй функциональной частью ЦНС – спинным мозгом.

Отделы мозга

Всего выделяют пять отделов мозга:

• Продолговатый мозг.

Отдел основного органа ЦНС, выступающий продолжением спинного мозга. Основная его задача – контроль над вегетативными функциями, в частности дыханием, пищеварением и работой сердечно-сосудистой системы.

• Задний, состоящий из моста и мозжечка.

Структура варолиева моста представляет собой массу из волокон. Данные волокна объединяют полушария мозжечка, расположенного за продолговатым мозгом и мостом. Главная задача такого отдела – обеспечение координации движения.

• Средний мозг.

​Отдел, отвечающий за сенсорную, зрительную и двигательную функции, а также контролирующий процесс жевания и глотания пищи. Данный отдел является самым маленьким по размерам.

• Промежуточный мозг.

Отдел, предшествующий предыдущему. Основными его частями является таламический мозг, гипоталамус и третий желудочек. Функциональное предназначение данного отдела заключается в контроле над ощущениями. Кроме того, каждая из его частей выполняет свои конкретные функции, в частности обеспечение обмена веществ, регулировка температуры тела и артериального давления, дыхание и гомеостаз.

• Передний (конечный) мозг, состоящий из больших полушарий.

Это наиболее крупный отдел мозга. Каждое полушарие делится на лобную (личностные качества), теменную (тактильные ощущения, координация), затылочную (зрительная функция) и височную (обоняние и слух) доли.

Сосуды головного мозга

Полноценная работа мозга зависит от качества кровоснабжения органа. Вместе с кровью от мозга и к нему поступают гормоны и другие вещества, регулирующие многие жизненно важные процессы, а также питательные вещества и, конечно же, кислород. Основные сосуды головного мозга, снабжающие его кровью:

• парная внутренняя сонная артерия;
• непарная базилярная артерия.

Указанные выше сосуды головного мозга разветвляются, создавая непрерывный поток крови в органах шеи, головы, верхнего отдела спинного мозга и мозжечка. Данные артерии объединяются на уровне ствола головного мозга, формируя виллизиев круг. От последнего отходят 3 пары артерий. Снаружи больших полушарий мозга расположены следующие мозговые артерии:

• передняя, снабжающая кровью боковую поверхность полушария, а также частично теменную и лобную доли;
• средняя, обеспечивающая поступление и отток крови в лобной, теменной и частично височной доле;
• задняя, отвечающая за кровоснабжение нижней поверхности затылочной и височной доли.

Перечисленные выше мозговые артерии образуют сосудистую сеть с многочисленными разветвлениями. Межсосудистые соединения называются анастомозами. Последние могут быть артериоартериальными, артериоловенулярными или веновенозными.

Функции и работа мозга

Все функции мозга многогранны, жизненно важны и до сих пор являются предметом многочисленных научных исследований. Именно мозг является регулятором практически всех процессов в организме. Он контролирует работу внутренних органов, объединяя их в единое целое, обеспечивает высшую нервную и психическую деятельность. Составляющими головного мозга выступают нейроны, которые отвечают за формирование электрических импульсов через синаптические связи. Основной орган ЦНС обрабатывает сенсорные данные, передающиеся посредством органов чувств, отвечает за координацию движений, память, интеллект, внимание, речь. Другими словами, головной мозг – основной регулятор в организме человека, позволяющий жить ему полноценно.

Работа мозга крайне сложна. Например, беря в руку карандаш, мы не подразумеваем, какие процессы при этом происходят в головном мозге. Так, свет, отражающийся от предмета, фокусируется хрусталиком глаза и проецируется на сетчатку. Вследствие того формируется изображение созерцаемого предмета, воспринимаемое клетками мозга. Таким образом, визуальное восприятие карандаша подразумевает протекание сложнейших процессов. Не менее сложным является его тактильное восприятие. Наше тело буквально на ощупь оценивает форму предмета, его массу, температуру и прочие параметры. Любые нарушения в работе головного мозга могут привести к непоправимым последствиям и полностью изменить жизнь человека, значительно снизив ее качество.

Связь головного и спинного мозга

Основными составляющими ЦНС выступают головной и спинной мозг. Последний заполняет позвоночный столб, отличается цилиндрической формой и покрыт 3 оболочками. В разрезе позвоночного столба спинной мозг визуализируется в Н-образной форме. Серое вещество расположено по центру, а вокруг его находится белое вещество. Белое вещество содержит в себе восходящие чувствительные проводящие пути, завершающиеся в сером веществе, и исходящие от него нисходящие двигательные пути. В передних отделах серого вещества расположены тела двигательных нейронов нервов спинного мозга, а в задних находят свое завершение чувствительные волокна.

Вместе с головным спинной мозг контролирует работу отдельных внутренних органов и систем организма. Такие составляющие ЦНС обеспечивают целостность и единство всего организма.

Болезни головного мозга и их диагностика

Заболевания головного мозга отражаются на его работе, нарушая функционирование ЦНС. Это приводит к нарушению жизненных процессов, отвечающих за возможность движения, мышления и т. д. Мозг человека при различных патологиях частично или полностью утрачивает свою функциональность. В некоторых случаях нарушения функций головного мозга могут привести к смерти пациента. На современном этапе развития медицины известно огромное множество болезней основного органа ЦНС. Более того, разработаны эффективные методики их лечения. Но основным залогом результативности любой терапии является своевременная диагностика заболевании головного мозга.

Существуют различные типы болезней основного органа ЦНС. Их классификация выполняется в зависимости от того, что именно является источником развития заболевания. Так, выделяют:

• травматические повреждения головного мозга;
• заболевания инфекционной природы;
• новообразования в тканях головного мозга, как злокачественные, так и доброкачественные;
• сосудистые заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов головного мозга;
• генетические заболевания и др.

Диагностические меры, применяемые для определения заболеваний тех или иных групп, подбираются в каждом случае индивидуально.

Травмы головного мозга

Разного рода черепно-мозговые травмы (ЧМТ) довольно распространены, и по некоторым данным, составляют едва ли не половину всех разновидностей травм. Такие повреждения принято классифицировать на закрытые, открытые и проникающие травмы головного мозга:

• закрытая ЧМТ возникает вследствие механического повреждения органа и непосредственно самой черепной коробки;
• открытые травмы сопровождаются не только повреждениями головного мозга и черепа, но и образованием ран, захватывающих все кожные слои;
• проникающие травмы, подразумевающие повреждение твердой мозговой оболочки.

Основными разновидностями черепно-мозговых травм являются:

• сотрясение мозга;
• ушиб головного мозга;
• сдавление основного органа ЦНС, возникшего вследствие ушиба или без него.

Удовлетворительное состояние при таких травмах сопровождается сохранением ясного сознания и функций мозга, а также наличием вторичной неврологической симптоматики. Прогноз при повреждениях такой степени тяжести является весьма положительным. Более сложными ЧМТ считают:

• ЧМТ средней тяжести, характеризующиеся ясным/умеренно оглушенным сознанием, сохранением функций мозга, наличием очаговых симптомов;
• тяжелые травмы, сопровождающиеся глубоким оглушением, нарушением функций ЦНС, наличием стволовых/полушарных/краниобазальных симптомов;
• травмы, приводящие к тяжелому состоянию, характеризуются комой, нарушением сразу нескольких параметров жизненно важных функций, наличием выраженных очаговых симптомов;
• терминальное состояние после перенесенной травмы заключается в терминальной коме, при этом критически нарушены функции мозга и очаговые признаки
• представляют опасность для жизни пациента.

Диагностика травм головного мозга должна проводиться в кратчайшие сроки. Ведущим методом определения различных повреждений является компьютерная томография. С ее помощью можно диагностировать не только незначительные переломы костей черепа, но также внутримозговые или подоболочечные гематомы. КТ назначается в обязательном порядке пациентам с травмами головы, сопровождающимися потерей сознания и наличием неврологической симптоматики.

МРТ головного мозга может назначаться для определения незначительных ушибов или отека органа. Такой диагностический метод является наиболее информативным. Его назначение является наиболее актуальным в подострый и отдаленный посттравматический период.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Нарушения мозгового кровообращения занимают довольно серьезное место в списке основных причин смертности населения по всему земному шару. В большинстве своем такие патологии протекают по ишемическому типу. Развитие таких состояний может быть спровоцировано расслоением и тромбозом крупных артерий, тромбозом венозных синусов, атеросклерозом сосудов головного мозга, тромбоэмболией и др.

Первостепенно для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения пациентам назначают проведение компьютерной томографии. С ее помощью можно визуализировать даже незначительные кровоизлияния, вызванные смешанными и геморрагическими инсультами. Если неврологическая симптоматика у пациента выражена ярко, а изменения, определяемые на КТ, отсутствуют, скорее всего, нарушения кровообращения носят ишемический характер. Первые их проявления можно определить на КТ к концу первых суток.

МРТ головного мозга назначается при необходимости оценить зону поражения органа, например при инсульте ишемического характера. Для определения ОНМК, как правило, диагностику проводят без использования контрастных веществ. Но такая процедура может все-таки понадобиться для исключения новообразований и воспалительного процесса в головном мозге. При проведении МРТ головного мозга введение контрастного препарата выполняется струйно. Также для оценки перфузии мозга могут назначаться радионуклидные методы диагностики.

Благодаря функциональности аппаратов, применяемых сегодня для проведения КТ и МРТ головного мозга, специалисты могут выполнять ангиографию сосудов органа, быстро определяя поврежденный сосуд, ставший причиной развития ОНМК.

Внутричерепные кровоизлияния

Причин развития внутричерепных кровоизлияний может быть множество. В зависимости от локализации гематомы могут быть внутримозговыми или оболочечными. Появляются они, как правило, вследствие сложного течения гипертонической болезни, атеросклероза и сосудистых пороков. Кроме того, внутричерепные кровоизлияния могут возникать на фоне развития опухолевых новообразований в тканях органа, первичных или вторичных.

Признаки и особенности течения оболочечного внутричерепного кровоизлияния зависят от того, в каком именно слое оно находится:

• субарахноидальная гематома локализуется в подпаутинном пространстве, может распространяться в борозды и ликворные цистерны органа;
• субдуральные кровоизлияния локализуются в пространстве между поверхностью основного органа ЦНС и черепной костью;
• эпидуральная гематома визуально напоминает двояковыпуклую линзу с ограниченными размерами.

Для быстрой и точной диагностики кровоизлияний используется компьютерная томография. Гематома через 3-4 недели после ее образования может не визуализироваться при помощи КТ. Если внутричерепное кровоизлияние обретает хроническую форму, на его месте может образоваться атрофическое или кистозное изменение. МРТ позволяет определить кровоизлияние на любых стадиях его развития.

Опухоли головного мозга

Новообразования в тканях основного органа ЦНС могут проявляться множеством признаков. Симптоматика заболевания зависит от места расположения опухоли, ее размеров и динамики развития. Основными признаками опухолей головного мозга могут выступать:

• прогрессирующие головные боли, постепенно увеличивающие свою интенсивность и частоту проявления;
• беспричинная тошнота и рвота, не имеющая оснований;
• нарушения зрения, заключающиеся в двоении или полной потере периферического зрения, расфокусировке зрения;
• нарушения координации, речи, слуха, частичная или полная потеря осязания;
• судороги, постоянная сонливость, спутанность сознания, изменения в поведении и др.

Другими словами, опухоли в тканях органа могут проявляться многочисленными нарушениями функций мозга с различной степенью их проявления.

Опухолевые образования в тканях основного органа ЦНС бывают первичными и вторичными. КТ и МРТ помогают специалисту определить опухоль головного мозга, оценить признаки ее злокачественности, указать локализацию новообразования, его размеры и особенности структуры. Для точного определения опухоли пациентам назначается диагностика с использованием контрастных препаратов.

Рак мозга

Опасным и тяжело поддающимся лечению заболеванием является рак мозга. При отсутствии его своевременной диагностики с высокой вероятностью такая болезнь может завершиться летальным исходом. Рак мозга – весьма коварное заболевание, которое на ранних стадиях протекает бессимптомно. Признаки, которые могут сопровождать ранние стадии болезни, крайне сложно соотнести с раком. Симптомы, проявляющиеся на четвертой стадии, могут указывать именно на рак мозга, но благополучный исход лечения в таком случае маловероятен.

Итак, выделяют четыре стадии развития рака головного мозга.

Первая стадия болезни характеризуется незначительным поражением клеток основного органа ЦНС. При обнаружении заболевания на данной стадии его лечение является довольно эффективным. Рецидив рака в таком случае маловероятен. На первой стадии рака головного мозга пациенты могут отмечать сонливость, общую слабость, периодические головные боли и головокружения.

На второй стадии рака опухоль головного мозга растет, область поражения увеличивается, постепенно сдавливаются мозговые центры. На данной стадии у пациентов могут появляться судороги, нарушения работы пищеварительного тракта. Хирургическое вмешательство на второй стадии еще реально, но риск рецидива уже более высок.

На третьей стадии рост опухоли довольно стремителен. Удалить такое новообразование хирургическим путем практически нереально. Среди симптомов на данной стадии до сих пор присутствуют судороги, но при этом также нарушается слух, зрение и речь. Кроме того, наблюдается онемение конечностей, ощущение покалывания в них, сложность концентрации, нарушения координации и др. Также характерным признаком рака головного мозга на третьей стадии является горизонтальный нистагм. Так, у пациента при неподвижном положении головы могут наблюдаться бегающие зрачки.

Четвертая стадия развития болезни является наиболее опасной. Злокачественное новообразование в таком случае поражает жизненно важные отделы мозга. Хирургическое лечение в таком случае даже не назначается. Попытка добиться регрессии заболевания выполняется с помощью паллиативных методик, медикаментозной и лучевой терапии. Жизненно важные функции мозга на четвертой стадии рака нарушаются в зависимости от того, какие именно отделы органа поражены опухолью.

Диагностика рака головного мозга включает личный осмотр пациента, проведение МРТ с применением контрастного препарата, рентгенографии и пункции тканей органа. При личном осмотре специалист может определить нарушение координации, а также моторной и тактильной функций. Магнитно-резонансная томография с контрастным веществом назначается при определении конкретных отклонений в ходе предыдущего обследования. С помощью пункции можно определить наличие злокачественных клеток, оценить степень поражения тканей и установить стадию развития болезни. Такая диагностическая мера перед хирургическим вмешательством возможна не всегда ввиду труднодоступной локализации новообразования. Поэтому чаще всего биопсию выполняют уже в ходе удаления опухоли. Рентгенография так же, как и МРТ, выполняется с использованием контрастного препарата. Основная ее цель – определение наличия и расположения новообразования путем оценки состояния кровеносных сосудов.

Киста мозга

Довольно распространенным, но при этом опасным заболеванием является киста мозга. Такое новообразование – это пузырь, наполненный жидкостью. Локализоваться киста может в любых отделах мозга. В большинстве случаев киста мозга располагается в так называемой паутинной «сетке», располагающейся на поверхности полушарий мозга. Течение такого заболевания является бессимптомным. Иногда пациенты могут отмечать болезненные ощущения и чувство сдавливания. При отсутствии своевременного лечения киста мозга может привести к:

• нарушениям координации, слуха и зрения;
• скоплению цереброспинальной жидкости в желудочках органа, именуемому гидроцефалией;
• энцефалиту и в результате к смерти пациента.

Если размеры кисты мозга незначительные, а ее наличие определено вовремя, пациентам назначается медикаментозная терапия. Объёмные новообразования, как правило, требуют хирургического вмешательства.

Существуют различные виды кист головного мозга, отличающиеся особенностями течения заболевания, симптоматикой, методами лечения и прогнозом для пациентов. На сегодняшний день кисты головного мозга не считаются патологией. Для их определения больше подходит слово «аномалия», которая чаще всего не опасна для жизни. Различают первичные и приобретенные кисты. Первые развиваются на фоне нарушений внутриутробного развития или отмирания тканей головного мозга, возникших из-за внутриродовой асфиксии. Приобретенные кисты, как правило, являются следствием воспалительных процессов, ушибов и кровоизлияний. Основными видами кист основного органа ЦНС являются:

• Арахноидальная киста, локализующаяся на поверхности головного мозга между несколькими слоями его оболочек. Такое новообразование – это пузырь со спинномозговой жидкостью.
• Ретроцеребеллярная киста – полое образование с жидкостью, расположенное в толще тканей головного мозга.
• Субарахноидальная киста – доброкачественное образование, определяющееся посредством проведения МРТ.
• Шишковидная киста – пузырь, наполненный жидкостью, и располагающийся в месте соединения обоих полушарий мозга, непосредственно в шишковидной железе.
• Пинеальная киста – образование, локализующееся в эпифизе, представляющее особую опасность для состояния обменных процессов, координации и зрения. Нередко такое образование приводит к развитию энцефалита и гидроцефалии.
• Ликворная киста – новообразование, локализующееся на стыке мозговых оболочек. Появление кисты такого вида может быть следствием воспаления, инсульта, менингита, травмы или оперативного вмешательства.
• Лакунарная киста – образование, которое может локализоваться в подкорковых узлах или варолиевом мосту. Реже кисты такого типа располагаются в зрительных буграх или мозжечке.
• Порэнцефалическая киста – образование, располагающееся в толще тканей головного мозга. Ее появление может быть следствием инфекционных заболевания. Опасными осложнениями в таком случае может стать шизэнцефалия и гидроцефалия.

Кроме того, выделяют коллоидную и дермоидную кисту, а также кисту эпифиза и сосудистых сплетений головного мозга.

Инфекционные и воспалительные заболевания, гидроцефалия

Спровоцировать развитие воспалительных и инфекционных заболеваний головного мозга могут различные вирусы, паразиты, грибки и бактерии. Наиболее распространенными паразитарными инфекциями являются эхинококкоз и цистицеркоз. Бактериальное поражение может стать причиной развития менингита, абсцесса, суб- и эпидуральные эмпиемы. Для диагностики менингитов, лептоменингитов, абсцессов и эмпием назначаются КТ или МРТ с применением контрастного препарата.

Аутоиммунные процессы, инфекция, ишемия, лучевое и токсическое влияние на головной мозг может привести к демиелинизации. Данное заболевание характеризуется поражением белого вещества основного органа ЦНС. Среди заболеваний белого вещества также наиболее распространенным выступает рассеянный склероз. Для его определения, как правило, назначается МРТ с контрастом. Энцефалиты вирусной природы, васкулиты и энцефалопатии могут быть диагностированы при обнаружении крупных или множественных очагов поражения, локализующихся в белом веществе мозга.

Гидроцефалия – патологическое расширение ликворосодержащих пространств органа. Гидроцефалия может быть внутренней, наружной или смешанной, в зависимости от того, где именно отмечается патологическое расширение. Также выделяют открытую и окклюзионную гидроцефалию. Для диагностики заболевания пациентам назначается проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение болезней головного мозга

Основным залогом успеха эффективного лечения заболеваний головного мозга является своевременная диагностика имеющихся патологий. Диагностические меры определяются в каждом случае индивидуально на основе собранного анамнеза и имеющейся симптоматики. Пациентам, как правило, в комплексе назначают лабораторные и инструментальные исследования. В некоторых случаях может назначаться забор тканей органа на биопсию.

В зависимости от типа заболевания и степени тяжести его течения пациентам может быть показано консервативное или оперативное лечение. Часто применяется комплексная терапия. Для некоторых заболеваний эффективного лечения не разработано до сих пор. Для таких пациентов может быть назначена поддерживающая терапия, позволяющая ослаблять симптоматические проявления болезни и сдерживать ее прогрессирование.

Медикаментозное лечение

Лечение головного мозга с помощью медикаментозной терапии может назначаться при различных заболеваниях.

Так для лечения рака второй и последующих стадий может назначаться прием противосудорожных и стероидных противовоспалительных препаратов. Такое лечение является симптоматическим. Противосудорожные препараты позволяют уменьшить риск эпилептических припадков, а стероидные противовоспалительные лекарства предназначены для снятия отека тканей новообразования, уменьшения механического давления на здоровые ткани.

Лечение кисты головного мозга предполагает прием препаратов, направленных на удаление причин развития болезни. Так, пациентам могут назначаться препараты, направленные на рассасывание спаек, восстановление кровообращения, снижение уровня холестерина, нормализацию давления и свертываемости крови. Для насыщения мозга кислородом и глюкозой могут назначаться ноотропы. Антиоксиданты позволяют предотвратить нарушения внутричерепного давления. При определении аутоиммунных и инфекционных заболеваний может понадобиться прием лекарственных препаратов антибактериального и противовирусного действия.

При лечении такого сосудистого заболевания, как аневризма, могут назначаться блокаторы кальциевых каналов, лекарственные препараты противосудорожного, антигипертензивного, обезболивающего и противорвотного действия, а также медикаментозные средства из группы антацидов.

Геморрагические нарушения мозгового кровообращения могут потребовать приема интенсивной лекарственной терапии, направленной на снижение артериального давления, восстановления витальной функции, остановку кровотечения и устранение отека органа. Как правило, введение препаратов осуществляется посредством инъекций.

Нарушения мозгового кровообращения ишемической природы предполагают инъекционное введение препаратов, предназначенных для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, пациентом могут назначаться препараты, снижающие внутричерепное давление.

Оперативное лечение

Оперативное лечение головного мозга – один из самых действенных и часто применяемых терапевтических методов. Наиболее эффективным данный метод лечения является при:

• Лечении рака головного мозга.

Наиболее эффективным хирургическое вмешательство является при лечении рака на ранних стадиях. Удалению могут подлежать не только злокачественные, но и доброкачественные новообразования. Способы проведения хирургического вмешательства могут быть разными. Какая именно операция необходима в том или ином случае, определяется для каждого пациента индивидуально после проведения комплекса диагностических процедур.

• Лечении кисты головного мозга.

Удаляются, как правило, кисты больших размеров. Наиболее распространенными являются следующие методы хирургического вмешательства: шунтирование, эндоскопия и трепанация черепа. Кисты головного мозга у новорожденных также могут удаляться посредством перечисленных методов. Своевременное лечение позволяет избежать отставания в интеллектуальном развитии, психических расстройств, головных болей, нарушения и полной потери зрения, речи, слуха.

• Лечении внутричерепных кровоизлияний (гематом).

Необходимость и тип операции выбирается в зависимости от характеристик самой гематомы. Для устранения внутричерепных кровоизлияний может проводиться трепанация черепа или наложение фрезевого отверстия.

• Лечении такого сосудистого заболевания, как аневризма.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет значительно уменьшить вероятность разрыва кровеносных сосудов, а также устранить эффект сдавливания близлежащих тканей. В современной медицинской практике применяются различные виды хирургического вмешательства для лечения аневризмы. В основном применяется краниотомия и клипирование аневризмы, а также ее эндоваскулярное устранение.

Профилактика болезней головного мозга

Единственной группой заболеваний головного мозга, появление которых предотвратить невозможно, являются генетические болезни. В остальных случаях вполне вероятно снизить риск развития заболеваний. В частности необходимо исключить из своей жизни следующие факторы:

• тяжелые инфекционные болезни, например, токсоплазмоз, бешенство, ВИЧ и т. д.;
• травмы головы, полученные в результате профессиональной деятельности, в бытовых условиях и др.;
• воздействие агрессивных химических веществ, радиоактивного, электромагнитного или любого другого излучения на организм;
• злоупотребление наркотическими веществами или алкоголем;
• неправильное питание с включением в рацион низкокачественных продуктов;
• активное и пассивное курение и др.

Для профилактики болезней сосудов головного мозга необходимо вести так называемый здоровый образ жизни. Исключая все вышеперечисленные факторы риска, и кроме того:

• правильно распределять режим отдыха и работы, отводя достаточное количество времени для сна;
• избегать гиподинамии, отводя время для пеших прогулок, занятий спортом, посещения бассейна и других посильных физических нагрузок;
• снижать вероятность стрессов, избегая конфликтных ситуаций и научившись сохранять спокойствие и адекватно реагировать на любые раздражители;
• ответственно относиться к приему различных лекарственных препаратов, принимая их только по назначению врача и четко соблюдая указанную дозировку;
• вовремя обращаться к врачу, отмечая появление даже малейших признаков нарушения мозгового кровообращения.

Внимательное отношение к своему здоровью и образу жизни, как говорится, обернется сторицей каждому человеку, максимально снизив риск развития различных заболеваний головного мозга.