Понятие «мигрень» у многих стойко ассоциируется с интенсивной головной болью, которая срывает все планы и надолго нарушает работоспособность. Однако у детей довольно часто встречается другая форма этого недуга, поражающая преимущественно желудочно-кишечный тракт. Самостоятельно обнаружить такое заболевание практически невозможно: здесь необходима помощью специалиста. Запись к врачу доступна как по телефону, так и через интернет: доктор поможет выяснить причины развития недуга, а также подберет подходящее лечение. При отсутствии своевременного вмешательства увеличивается вероятность возникновения нежелательных расстройств психики у ребёнка.
Абдоминальная мигрень: определение и причины недуга
Абдоминальная мигрень представляет собой заболевание неврологической природы, для которого характерно появление эпизодических болей в центральной части живота, длящихся от 60 минут до нескольких суток. Нередко этот приступ сопровождается вазомоторными и диспептическими симптомами. Согласно данным статистики, заболевание встречается у 3-5% детей по всему миру. Средний возраст дебюта болезни составляет от 7 до 13 лет. Известно, что девочки болеют в несколько раз чаще мальчиков. У 80% детей с подобным диагнозом наблюдаются в зрелом возрасте приступы мигренозной цефалгии.
В настоящее время окончательные причины развития недуга не установлены: предполагается, что в этом может участвовать множество факторов. Ведущую роль играет наследственная предрасположенность: если у одного из родителей ребёнка была мигрень в той или иной форме, риск развития ее у малыша увеличивается в 2-3 раза. Среди других провоцирующих факторов выделяют:
- неблагоприятную психологическую обстановку в семье и коллективе;
- хронический стресс;
- особенности психики ребёнка (гипервозбудимые, склонные к истерии дети болеют чаще);
- неправильное питание;
- гормональные сбои;
- метеочувствительность;
- нарушения сна.
Возникновение болевого приступа вызывает один из триггеров (голодание, волнение, употребление в пищу шоколада или кофе). В основе патогенеза болезни лежит увеличение продукции нейропептидов и некоторых нейромедиаторов, в результате чего нарушается регуляция работы желудочно-кишечного тракта. Увеличивается чувствительность рецепторов кишечной стенки, на фоне чего они сильно реагируют даже на незначительный раздражитель.
Основные симптомы и осложнения болезни
Для абдоминальной мигрени характерно возникновение болевых приступов в средней части живота, промежуток между которым составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Боль имеет выраженную или умеренную интенсивность, преимущественно локализуется в околопупочной зоне, реже бывает диффузной. С целью облегчения боли малыш занимает вынужденное положение с прижатыми к груди ногами (поза эмбриона). Другие симптомы включают потерю аппетита, резкое снижение массы тела, появление тошноты и рвоты. Боль негативно сказывается на общем состоянии ребёнка: он чаще капризничает и злится, резко падает успеваемость в школе и работоспособность. Также возможно появление вазомоторных реакций: побледнение и похолодание конечностей.
У подавляющего большинства детей абдоминальная мигрень встречается в первую половину дня. Нередко приступ сопровождается продромальными явлениями (слабость, вялость, изменение поведения). Боль может длится от 1-2 часов до 2-3 суток: при этом во время сна неприятные ощущения стихают. При неблагоприятном течении недуга возможно увеличение частоты приступов.
Мигрень, лечение которой не начато вовремя, приводит к нежелательным последствиям. Болевой синдром часто негативно сказывается на образовательном процессе: ребёнок вынужден пропускать занятия, что также плохо влияет на социализацию. Длительная боль отрицательно воздействует на психику малыша и может положить начало таким грозным заболеваниям, как неврастения, психоз или депрессия. Диспепсические расстройства препятствуют набору массы тела и могут стать причиной истощения.
Диагностика и запись к врачу
Диагностика болезни крайне труда: нередко родители списывают жалобы ребёнка на попытки симуляции, а также принимают их за симптомы кишечного отравления. В сомнительных ситуациях необходима консультация педиатра или детского невролога: запись к врачу (по телефону +7 (499) 519-32-56 или через интернет) поможет решить проблему. Прежде всего назначается общий осмотр для исключения острой хирургической патологии или поражения желудочно-кишечного тракта. Далее необходимо провести лабораторные и инструментальные обследования: в 90% случаев не обнаруживается никаких патологических изменений. Диагноз «абдоминальная мигрень» ставится на основании характерных жалоб ребёнка (приступы болей в животе, сопровождающиеся диспепсическими явлениями) при исключении других заболеваний.
Абдоминальная мигрень: лечение и профилактика
В большинстве случаев терапия проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при осложненной мигрени, лечение которой требует более расширенного врачебного вмешательства. Для начала родителям рекомендуют исключить все возможные триггеры болевого приступа. Необходимо наладить психоэмоциональную обстановку в семье и в коллективе, а также следить за питанием, удалив из рациона малыша вредные продукты (в том числе шоколад и другие сладости).
Для терапии болевого приступа используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, ибупрофен), а также ограничено назначают триптаны (элетриптан, суматриптан). С целью предупреждения пароксизмов возможно применение мягких седативных средств. Мигрень, лечение которой было начато своевременно, может полностью исчезнуть к возрасту 20-25 лет. Профилактика недуга основана на создании благоприятной психологической обстановке в семье, грамотном воспитании ребёнка и соблюдении режима питания, труда и отдыха.
