Тревога из-за внезапных изменений кожи у новорожденного — вполне понятное состояние. Покраснение, высыпания и прыщики… Малыши могут удивлять разнообразием сыпи на коже, но большинство типов безвредны и проходят сами по себе.
Кожная аллергия и угри (акне) — два наиболее распространённых кожных заболевания у младенцев, но их часто путают. Важно понимать разницу: одно обычно проходит само по себе без дискомфорта, в то время как другое может потребовать лечения для обеспечения комфорта малыша. Итак, сыпь на лице у новорожденного: как отличить аллергию от акне у грудничка?
Неонатальное акне новорожденных: что это
Акне новорожденных (или неонатальное акне) — частое кожное заболевание в первые недели жизни. Акне возникает, когда сальные железы ребёнка реагируют на гормоны матери — они передавались ему с кровью во время беременности. Этот гормональный дисбаланс приводит к появлению небольших красных или белых бугорков — в основном на щеках, носу и лбу.
Акне новорожденных часто путают с милиумами, другим безобидным кожным заболеванием, вызывающим появление крошечных белых бугорков на лице младенца.
Однако милиумы возникают из-за скопления кератина под кожей, тогда как неонатальные угри, или акне — это следствие чрезмерной активности сальных желез.
В отличие от других кожных раздражений, акне новорожденных не вызывает дискомфорта или зуда. И вот ещё хорошая новость: это совершенно безвредно и обычно проходит само по себе в течение нескольких дней или недель без лечения.
Неонатальное акне — это диагноз первых четырёх недель жизни. Если же прыщи на лице у грудничка впервые появились после этого возраста, эксперты из НМИЦ здоровья детей в исследовании указывают: это другой диагноз и другими причинами. Малышу нужен врач!
Сыпь на лице у грудничка: это аллергия?
Атопический дерматит, он же детская экзема, — это заболевание кожи с сухостью и зудом, когда чувствительная кожа младенца реагирует на раздражители. Атопический дерматит — это хроническое заболевание с обострениями при воздействии таких факторов, как стиральные порошки, изменения погоды или опредёленные ткани.
Симптомы аллергической реакции у младенцев часто включают красные, шероховатые или воспалённые пятна, появляющиеся на щеках, руках или ногах. Эти участки могут быть сухими и зудящими, что приводит к капризам и беспокойству малыша.
Хотя экзему нельзя вылечить полностью, её можно эффективно контролировать с помощью бережного ухода за кожей, избегания провокаторов и использования увлажняющих средств для пораженных участков.
Хорошая новость: такая аллергия у многих младенцев проходит с возрастом сама по себе. Однако у некоторых атопический дерматит может сохраняться, требуя постоянного лечения.
Увы, по данным учёных из КНИИ РАН, раннее начало атопического дерматита у младенцев чаще указывает на более стойкий характер болезни.
Как отличить аллергию на лице от акне у грудничка?
На первый взгляд, аллергия и акне у грудничка могут показаться похожими, но только на первый взгляд! У них есть ключевые различия.
Как выглядят:
- Акне проявляется в виде небольших красных или белых бугорков на щеках, носу и лбу. Они могут выглядеть как крошечные прыщики и обычно не вызывают сухости или зуда.
- Аллергия проявляется в виде красных, сухих и зудящих пятен, часто на щеках, руках или ногах. В отличие от акне, кожа может стать шероховатой, воспалённой или шелушащейся.
Продолжительность:
- Акне новорожденных, оно же «сыпь-трёхнеделька» — это временное явление, и обычно прыщики появляются примерно в возрасте 3-х недель проходят сами по себе к 1,5-2-м месяцам.
- Детская экзема, или атопический дерматит — это хроническое заболевание, то есть аллергия на коже может периодически обостряться, особенно при раздражении такими факторами, как стиральные порошки, некоторые ткани или сухая погода.
Причина:
- Акне у младенцев вызвано стимуляцией сальных желез материнскими гормонами, что приводит к появлению прыщиков и сыпи.
- Детская экзема возникает из-за реакции чувствительной кожи на раздражители, что приводит к сухости и зуду.
Лечение:
- Акне новорожденных не требует лечения и пройдёт само по себе.
- При атопическом дерматите для контроля обострений могут потребоваться увлажняющие средства, щадящий уход за кожей и избегание аллергенов и провокаторов.
Другие частые раздражения кожи у младенцев
Хотя аллергия и акне считаются двумя самыми частыми кожными заболеваниями у младенцев, это не единственные причины сыпи на коже у новорожденного.
- Себорейный дерматит у младенцев — на коже головы, бровях или за ушами появляются жирные желтоватые чешуйки или корочки. Себорейный дерматит не вызывает зуда или дискомфорта и обычно проходит сам по себе при бережном умывании и увлажнении кожи.
- Потница — проявляется в виде крошечных красных бугорков на участках тела, где скапливается пот, таких как шея, спина и область подгузника. Часто потничка возникает в тёплую погоду или когда ребёнка слишком кутают. Дышащие ткани, одежда по погоде, частая замена подгузников и воздушные ванны помогут быстро справиться с потницей.
- Контактный дерматит — раздражение кожи из-за чувствительности к тканям, стиральным порошкам или средствам по уходу за кожей. Эти высыпания могут быть похожи на атопический дерматит, но проходят после устранения раздражителя. Используйте гипоаллергенные средства без отдушек, чтобы снизить риск раздражения!
Если вы сомневаетесь в правильности диагностики и лечения сыпи на коже ребёнка, обратитесь к врачу.
Как лечить акне и атопический дерматит у младенцев?
Уход за чувствительной кожей малыша начинается с бережного и регулярного очищения. Хотя акне и экзема требуют разных подходов, в обоих случаях полезны мягкие средства без отдушек.
Лечение акне новорожденных
- При акне новорожденных достаточно поддерживать чистоту кожи. Ежедневно умывайте лицо малыша тёплой, но не горячей водой, используя мягкое очищающее средство без отдушек. Обычное мыло, мочалки, попытки удалить, выдавить прыщи усугубляют раздражение (а выдавливание прыщей оставляет у малышей шрамы).
- В отличие от угревой сыпи у детей старшего возраста и взрослых, акне новорожденных не требует применения лосьонов, масел или лечебных кремов, так как обычно проходит само по себе в течение нескольких дней или недель.
Лечение детской экземы (атопического дерматита)
Тут необходим более активный подход для предотвращения сухости и обострений.
- Регулярное увлажнение кожи гипоаллергенным кремом без отдушек помогает защитить кожный барьер и уменьшить раздражение.
- Выбор мягких стиральных порошков без помогают снизить риск обострения.
- Купание в тёплой воде, промокание кожи и немедленное нанесение увлажняющего крема помогут сохранить влагу и предотвратить сухость. О правилах купания читайте в отдельной статье.
В случае сильного обострения экземы педиатр может порекомендовать мягкий кортикостероидный крем для облегчения зуда и воспаления.
Хотя в большинстве случаев акне и экзема у младенцев протекают в лёгкой форме и проходят при надлежащем уходе, следует обратиться к врачу, если кожа у ребёнка воспаляется, инфицируется или не симптомы не проходят.
Больше о младенческой экземе читайте в статье «5 ошибок в лечении атопического дерматита у детей».
