Асфиксия новорожденного — это достаточно серьезное патологическое состояние, характеризующееся пониженным содержанием кислорода в организме родившегося ребёнка, нарушением его дыхания. Как показывает статистика, с данной патологией сталкивается до 4-6% новорожденных детей. Такое расстройство при отсутствии необходимой медицинской помощи крайне опасно своими последствиями. Оно может приводить к тяжелым неврологическим нарушениям и даже к летальному исходу. В этой статье мы поговорим об основных симптомах асфиксии при рождении, а также о возможном лечении.
Симптомы при асфиксии новорожденного
Прежде чем рассматривать симптомы асфиксии при рождении, необходимо сказать о том, что данное патологическое состояние делится на три степени тяжести. Определение степени тяжести осуществляется по специальной балльной шкале.
- Легкая степень такого расстройства характеризуется наличием вдоха новорожденного в первые шестьдесят секунд после рождения. Выявляются синюшность пальцев ног и рук, носогубного треугольника, ослабленность дыхания. Мышечный тонус несколько снижен
- При среднетяжелой степени асфиксии вдох также происходит в течение первых шестидесяти секунд после рождения. Клиническая картина включает в себя ослабленное дыхание (иногда нерегулярное), слабый крик, гипотонию и гипорефлексию. Кожные покровы в области конечностей и лица цианотичны. Как правило, клиническая картина дополняется замедлением частоты сердечных сокращений.
- Тяжелая степень данного патологического состояния устанавливается в том случае, если дыхание ребёнка нерегулярное или отсутствует, сердцебиение замедлено, рефлексы угнетены. Кроме этого, характерно отсутствие крика, значительное снижение мышечного тонуса. Кожные покровы цианотичны, пуповина не пульсирует.
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Международного казахско-турецкого университета им. Х.А. Ясави. Цель исследования заключалась в изучении реактивности организма новорожденных, родившихся в асфиксии. В результате было установлено, что у детей, родившихся с асфиксией, оказались достоверно более низкие показатели иммунной реактивности организма, при этом чем тяжелее асфиксия, тем ниже иммунная защита.
Лечебные мероприятия при асфиксии
Ребёнку, родившемуся с кислородным голоданием, должна быть оказана экстренная медицинская помощь.
В первую очередь, проводится аспирация носоглоточного содержимого. При легкой и среднетяжелой степени данного патологического состояния новорожденному осуществляется масочная кислородная поддержка, в пуповинную вену вводятся глюкоза и кокарбоксилаза. В том случае, если восстановить спонтанное дыхание вышеописанными мероприятиями не удалось, следует осуществить интубацию трахеи, поместить ребёнка на искусственную вентиляцию легких.
При тяжелой степени асфиксии дополнительно к вышеперечисленным манипуляциям могут вводиться глюконат кальция, преднизолон, адреналин.
Дети, родившиеся в асфиксии, требуют к себе повышенного внимания. Им должна осуществляться кислородная поддержка, назначаются витамины и симптоматические средства.
