Число беременных с сахарным диабетом с каждым годом увеличивается, и сегодня их процент составляет 0,1-0,3% от общего числа. Бывает так, что болезнь, которая протекала бессимптомно, диагностируется как раз во время беременности. А бывает, что развивается особый тип диабета – диабет беременных, ведь физиологические изменения в организме женщины влияют на обмен веществ и могут вызывать нарушения в выработке инсулина.
Роды и беременность при диабете: подготовка, диагностика
Если вы готовитесь к беременности, уже зная о диагнозе, очень важно провести необходимую подготовку. Желательно за 3-6 месяцев до зачатия начать полностью контролировать уровень сахара в крови. Врачи настаивают, что беременность и роды при диабете с возможными последствиями для матери и ребёнка случаются из-за повышенного сахара в крови. По сути, если женщина с диабетом любого типа жестко контролирует этот показатель, ее болезнь не скажется на вынашивании и здоровье малыша. Поэтому наличие глюкометра в доме обязательно.
Показатели уровня сахара, на которые нужно ориентироваться:
- натощак – 5.3 ммоль/л (на этой цифре настаивают диабетические общества, по данным ВОЗ – не больше 7.0 ммоль/л),
- перед едой – 5.8 ммоль/л,
- через час после приема пищи – 7.8 ммоль/л,
- через 2 часа после приема пищи – 6.7.ммоль/л.
Для профилактики заболеваний необходимо также на протяжении всей беременности наблюдаться у эндокринолога.
Беременность и роды при диабете разных типов: возможные последствия для матери
И все же сахарный диабет остается опасным фактором для беременности. Для женщин с таким диагнозом роды и беременность требуют подготовки и контроля, иначе возможны такие осложнения:
- Выкидыши, замирание плода.
- Поздние токсикозы.
- Многоводие, крупный плод.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Нефропатия, пиелонефрит.
Даже, если у вас не был диагностирован диабет до беременности, уровень сахара в крови необходимо контролировать, если есть такие факторы риска:
- Родственники с диабетом 1-го типа.
- Были беременности крупным плодом, с многоводием.
- Ожирение.
- Мертворождение.
- Периодические высокие показатели сахара в крови до беременности.
Доктор Комаровский: беременность и роды при сахарном диабете беременных
Отдельно выделяют диабет беременных – изменения уровня сахара в крови во время беременности, которое проходит после родов. Такая болезнь, по мнению врачей, в том числе и доктора Комаровского, во время беременности и родов требует такого же контроля, как и обычный диабет, но все же имеет меньшие последствия. Серьезную опасность она представляет только в случае дополнительных факторов риска:
- Сопутствующие эндокринные заболевания.
- Сердечно-сосудистые болезни, особенно гипертония.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Ожирение.
- Крупный плод и многоводье.
- Возраст женщины старше 35 лет.