Головная боль, боль в мышцах и суставах, зубная боль… Все эти проблемы легко решаются с помощью одной-единственной «волшебной» таблетки анальгетика. У современного человека далеко не всегда есть время на прохождение полного обследования, да и боль может застигнуть в самых непредсказуемых условиях: в командировке, на празднике или на долгожданном отдыхе.
Если прием анальгетика – разовая ситуация, то переживать не стоит. Но для некоторых людей прием обезболивающих таблеток по поводу и без превращается чуть ли в ежедневный ритуал, подобный завтраку или обеду. Что же нужно знать об анальгетиках, чем опасен их частый прием? Рассказывает MedAboutMe.
Сила традиций
В России большой популярностью пользуются средства с давней историей. Одним из самых нежно любимых старшим поколением анальгетиков считается старый добрый метамизол натрия (он же анальгин). Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения давно рекомендовала ограничить его применение, в российских аптеках все еще активно ведутся продажи этого средства.
Метамизол натрия пьют в самых разных ситуациях: при зубной и головной боли, болезненных менструациях, лихорадке и даже при похмелье. Основные преимущества – доступность и дешевизна – делают его востребованным средством. Однако это далеко не тот случай, где принцип «дешево и сердито» полностью себя оправдывает. Препарат оказывает сильное влияние на состояние печени, а больших дозировках подавляет функцию костного мозга, нарушая выработку иммунных клеток.
В США и странах Запада любимым обезболивающим средством считается ацетилсалициловая кислота. По данным статистики, только жители Штатов ежегодно потребляют до 40 миллиардов таблеток. Тем не менее, ацетилсалициловую кислоту нельзя назвать безопасной: она противопоказана детям до 12 лет, лицам с аллергией и заболеваниями желудка.
Некоторые фармацевтические компании пытались повысить продажи анальгетиков за счет создания комбинированных средств. Но независимые эксперты пришли к выводам, что такой «коктейль» не имеет никаких преимуществ, а стоит дороже и может нанести гораздо больше вреда.
Головная боль от анальгетиков: миф или реальность?
Само по себе словосочетание «головная боль от обезболивающих» звучит абсурдно, ведь основное предназначение этих таблеток – избавить человека от неприятных ощущений. Однако такое состояние действительно существует: у него даже есть свое название – абузусная головная боль.
Название патологии произошло от иностранного слова «abuse», что в переводе означает «злоупотребление». И действительно, абузусная головная боль – это результат осложнения первичной головной боли (например, мигрени), который развивается при частом приеме анальгетиков. Механизм ее развития – угнетение центральной и периферической нервной системы, приводящее к нарушению обмена нейромедиаторов – веществ, посредством которых передаются нервные импульсы.
Лечить абузусную головную боль очень сложно. Это чем-то напоминает избавление от зависимости: пациенту придется полностью отказаться от анальгетиков на какое-то время.
Лечат или калечат: как страдают почки, сердце и желудок
Было проведено много исследований, которые позволили сделать выводы, что анальгетики могут стать причиной серьезных неполадок в организме. К примеру, они подавляют образование простагландинов (активных веществ), в результате чего снижаются защитные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Бесконтрольный и частый прием анальгетиков может привести к повреждению слизистой и развитию язвы и кровотечения.
Еще одна мишень обезболивающих – это почки. Из-за подавления образования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим эффектом, сосуды почек сужаются. Это приводит к тому, что органы получают недостаточное количество кислорода и не могут полноценно работать. Итогом может стать хроническая или острая почечная недостаточность.
По данным некоторых исследований, анальгетики могут повышать артериальное давление в среднем на 5 мм рт. ст. Также длительный прием этих препаратов увеличивает риск развития инсульта и застойной сердечной недостаточности.
В 2018 году специалисты Медицинского центра им. Альберта Эйнштейна (Филадельфия) опубликовали комплексный обзор, посвященный использованию противовоспалительных препаратов в лечении пожилых пациентов. Эксперты пришли к выводам, что средства следует назначать на кратчайший срок в самой низкой дозе, регулярно наблюдая за состоянием желудка, почек и сердечно-сосудистой системы. Это объясняется тем, что люди старшего возраста более чувствительны к побочным эффектам анальгетиков.
Не навреди: использование обезболивающих с умом
Самый лучший способ раз и навсегда избавиться от болевого синдрома – устранить его причину. Для этого необходимо записаться к врачу и пройти полное обследование. Даже самые безопасные и качественные обезболивающие таблетки только притупляют или снимают неприятные ощущения, не действуя на причину их возникновения.
Важно помнить, что универсального средства от всех видов боли попросту не существует. К примеру, пить нестероидные противовоспалительные препараты при спазмах попросту бесполезно: они не влияют на механизм развития этих неприятных ощущений. Именно поэтому лечение должен назначать и корректировать только врач.
В отношении анальгетиков возникает вполне закономерный вопрос: пить или не пить? Конечно же, стоически превозмогать сильную боль не стоит, но и глотать пилюлю одну за другой при малейшем дискомфорте тоже опасно. MedAboutMe предлагает несколько полезных рекомендаций:
- внимательно читать инструкцию препарата, изучая противопоказания и побочные эффекты;
- не превышать рекомендуемые дозировки, даже если одна таблетка не принесла желаемого эффекта в течение нескольких часов;
- при наличии проблем с желудком принимать нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток в сочетании с ингибиторами протонной помпы (снижают кислотность) или выбирать инъекционные либо ректальные формы введения;
- если боль носит постоянный характер, лучше обратиться к врачу.