В действующей Международной классификации болезней невроз не выделяется как отдельное заболевание и входит в категорию патологий, определенных общей формулировкой «невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства». Тем не менее, упраздненный термин по-прежнему продолжает достаточно широко применяться во врачебной (в частности — педиатрической) практике.
Под понятием «невроз» подразумевают обратимые функциональные расстройства психики, спровоцированные воздействием на нее травмирующих факторов. При неврозе клетки головного мозга не претерпевают каких-либо деструктивных изменений, однако имеет место выраженное нарушение их нормальной деятельности. Возникновение у ребёнка симптомов невротического расстройства должно послужить для родителей серьезным основанием для обращения за медицинской помощью. В противном случае патология может прогрессировать, существенно ухудшая качество жизни ребёнка и негативно отражаясь на его общем самочувствии.
Почему возникают неврозы у детей?
Причины развития неврозов у детей чаще всего кроются в следующих факторах:
- неблагоприятные социально-бытовые условия, проживание ребёнка в «неблагополучной» семье;
- неправильные методы родительского воспитания — завышенные требования, авторитаризм, гиперопека, практика физических наказаний;
- изменения привычного образа жизни — начало посещения ребёнком детсада или школы, переезд семьи на новое место жительства;
- конфликты с родителями или со сверстниками;
- развод родителей, вступление матери или отца в новый брак, появление в семье другого ребёнка;
- ситуация хронического стресса, нервное перенапряжение, сильный испуг;
- генетическая предрасположенность к невротическим расстройствам.
В ряде случаев неврозы у детей развиваются как следствие сильной интоксикации или заболеваний, сопровождающихся общим ослаблением организма.
Основные группы риска
Вероятность развития невроза у детей может быть обусловлена возрастным и личностным факторами. Так, современной медициной установлено, что заболеванию наиболее всего подвержены:
- малыши в возрасте 2-7 лет;
- дети, проявляющие склонность к тревожным состояниям, беспокойствам, страхам;
- малыши с повышенной эмоциональной восприимчивостью, обостренно реагирующие на различные жизненные ситуации;
- дети, обладающие лидерскими качествами и имеющие ярко выраженную «я-позицию»;
- дети-интроверты, сосредоточенные на собственном внутреннем мире и не склонные делиться переживаниями с окружающими.
Детский невроз: симптомы и признаки
Исходя из характерных симптомов проявления, заболевание принято классифицировать на несколько видов: тревожный, депрессивный, астенический и истерический неврозы; невроз навязчивых состояний; невротические тики, заикание, энурез и т. д. В целом, патологическая симптоматика при детских неврозах может быть представлена следующими состояниями:
- повышенная утомляемость;
- плаксивость, раздражительность;
- снижение коммуникабельности, склонность к одиночеству;
- пугливость, мнительность, появление фобий;
- изменения мимики, различные проявления нервного тика;
- расстройства сна, нарушения аппетита;
- хронические головные боли, головокружения;
- онихофагия (навязчивое обкусывание ногтей);
- заикание; энурез или энкопрез (недержание мочи или кала);
- истерические припадки;
- приступы внезапного страха (панические атаки).
При возникновении у ребёнка симптомов невротического расстройства родителям следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. Диагностировать и вылечить детское заболевание поможет посещение невролога, психолога и/или психотерапевта. В ряде случаев диагностико-терапевтические мероприятия предполагают дополнительное привлечение других специалистов — эндокринолога, психиатра, рефлексотерапевта, массажиста и т. д.
Будучи своевременно выявленными, неврозы у детей, в большинстве случаев, достаточно успешно поддаются лечению. Терапия заболевания обычно не требует пребывания ребёнка в стационаре и осуществляется амбулаторно и в домашних условиях.
Лечение невроза у детей: что предлагает современная медицина
В зависимости от возраста ребёнка и специфики выявленной патологии, лечение невроза у детей может осуществляться в нескольких направлениях:
- Сеансы групповой/индивидуальной психотерапии при участии родителей, направленные на исследование и коррекцию внутрисемейного психологического климата.
- Игровая терапия, помогающая ребёнку выработать правильное отношение к сложным ситуациям, научиться противостоять стрессовым факторам, побеждать негативные эмоции, справляться со страхами.
- Арт-терапия (рисование, лепка, занятия аппликацией), позволяющая специалистам получить более полное представление о психологическом портрете ребёнка и отслеживать динамику заболевания в процессе лечения.
- Суггестивная психотерапия — внушение ребёнку, находящемуся в состоянии бодрствования (реже — гипноза), определенных психологических установок, способствующих его выздоровлению.
- Аутогенные тренировки, ориентированные на снятие психического напряжения и нейтрализацию симптомов невротического расстройства.
- Анималотерапия («лечение животными»), способствующая развитию у ребёнка навыков взаимодействия с окружающим миром, избавлению от стресса, улучшению работы детской нервной системы и психики в целом.
- Медикаментозное лечение невроза у детей применяется в исключительных случаях и выступает лишь в качестве дополнения к психотерапии, которая играет приоритетную роль в борьбе с заболеванием.
Прогноз лечения детского невроза в немалой степени зависит от усилий самих родителей. Прежде всего, необходимо создать для ребёнка условия, предельно исключающие из его жизни любые психотравмирующие факторы. Отдельное внимание следует уделить правильной организации режима дня малыша и обеспечения ему правильного и сбалансированного питания. Повысить эффективность терапевтических мероприятий также помогут дозированная физическая активность и регулярные прогулки на свежем воздухе.