Диагностика сахарного диабета проводится при появлении первых симптомов сахарного диабета. Вовремя не диагностированный диабет может стать причиной тяжелых состояний, угрожающих жизни и здоровью. Своевременное обнаружение заболевания позволяет назначить адекватное лечение сахарного диабета и предупредить возможные осложнения.
Диагностика диабета по лабораторным анализам
Диагностика диабета заключается в определении уровня глюкозы крови. Нормальное значение сахара крови натощак – 3,3-6,1 ммоль/л при проведении анализа по венозной крови. Если показатель глюкозы превышает цифру 6,1 ммоль/л, это свидетельствует о наличии преддиабета. Когда уровень глюкозы больше 7,0 ммоль/л, диагноз диабета очевиден.
В обоих случаях диагностика не ограничивается одним анализом. Необходимо определить уровень глюкозы крови после употребления углеводов — это называется тестом толерантности к глюкозе. Пациенту предлагается выпить раствор глюкозы, а затем определяется количество сахара крови по истечении 1 и 2 часов после приема раствора. Если показатель через два часа превышает 7,7-11 ммоль/л, можно говорить о наличии диабета.
При постановке диагноза сахарного диабета проводится анализ уровня гликированного гемоглобина крови. Этот показатель сообщает, как давно развивается диабет у больного – эритроциты, измененные под воздействием повышенной глюкозы крови, сохраняются в течение 120-125 суток. По количеству таких эритроцитов можно судить о давности и тяжести заболевания. В норме показатель гликированного гемоглобина у здоровых людей не превышает 6%, более высокие цифры свидетельствуют о наличии заболевания и требуют консультации эндокринолога.
Дополнительное исследование, которое проводят при подозрении на сахарный диабет – определение глюкозы в моче. В норме сахар в моче не обнаруживается, но у больного диабетом при определенном уровне сахара крови (почечном пороге) глюкоза начинает выделяться с мочой.
Еще один лабораторный анализ, применяемый в диагностике — определение С-пептида. Его пониженное значение говорит об уменьшении выработки инсулина.
При подозрении на диабет первого типа также определяют наличие антител к бета-клеткам островков Лангерганса. Антитела свидетельствуют об иммунном нарушении, в результате которого организм угнетает клетки островков, ответственные за выработку инсулина.
Диагностика осложнений, возникших в результате диабета
Диагностика сахарного диабета включает в себя выявление осложнений, которые успела нанести болезнь. Ведь симптомы сахарного диабета могут появиться не сразу, и зачастую болезнь прогрессирует скрыто до тех пор, пока организм самостоятельно справляется с последствиями. Чтобы определить, как именно заболевание успело навредить организму и назначить соответствующее лечение, проводятся дополнительные обследования: осмотр глазного дна офтальмологом, электрокардиограмма и консультация кардиолога, обследование функции почек и сосудов нижних конечностей.
