Пенистый стул — это часто встречающееся в педиатрической практике явление, при котором у детей выделяются жидкие каловые массы (диарея) с большим количеством пузырьков воздуха, часто — с кислым или зловонным запахом. В этой статье мы расскажем о том, почему может возникать понос с пеной у ребёнка, а также поговорим об обследовании при данном нарушении.
Почему возникает пенистый стул у детей?
У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, спровоцировать появление пенистого стула может неправильное питание кормящей матери, в частности употребление большого количества свежих овощей, копчёностей, шоколада и некоторых других продуктов, провоцирующих повышенное газообразование.
Также данное нарушение возникает при слишком раннем введении прикорма или аллергической реакции на искусственную смесь.
В более старшем возрасте пенистый стул может появляться при употреблении самим ребёнком продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике. Сюда относятся пища с большим содержанием углеводов, некоторые овощи и фрукты, бобовые и так далее.
Кроме этого, понос с пеной часто указывает на дисбактериоз — нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Дополнительно могут присутствовать жалобы на метеоризм, боли в животе.
В некоторых случаях пенистый стул может быть следствием кишечной инфекции. Данный симптом может наблюдаться при заражении сальмонеллами, энтеровирусами, некоторыми паразитами.
Ещё одна распространённая причина — это непереносимость глютена. В этой ситуации понос с пеной возникает при введении в рацион ребёнка различных каш (с 6-7 месяцев).
Иногда пенистый стул указывает на наличие у малыша лактазной недостаточности. В 2011 году учёные из Смоленского государственного медицинского университета провели исследование, по результатам которого было установлено, что у 74% детей с лактазной недостаточностью присутствует пенистый стул с кислым запахом.
Значительно реже понос с пеной является следствием приёма определённых групп лекарственных препаратов, например, антибиотиков.
Тактика обследования
Если пенистый стул сохраняется у ребёнка длительное время, а уже тем более если он сопровождается какими-либо другими беспокоящими симптомами, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Для начала специалист должен провести тщательный физикальный осмотр, детально расспросить о характере стула, общем состоянии ребёнка.
После этого назначается копрограмма, позволяющая оценить консистенцию, кислотность и другие характеристики каловых масс.
- При подозрении на дисбактериоз обязательно проводится бактериологическое исследование.
- Выявить лактазную недостаточность можно с помощью специального дыхательного теста.
Кроме этого, из лабораторных исследований проводятся общий и биохимический анализы крови. При необходимости план обследования дополняется ультразвуковым исследованием органов брюшной полости, рентгенографией.
Как правило, вышеперечисленных обследований бывает достаточно для установления диагноза и подбора дальнейшей тактики лечения.
