Диастема — это щель между зубами. Такая патология встречается не только у детей. Во взрослом возрасте она также может причинять дискомфорт и стать поводом для визитов к стоматологу. Рассказываем, почему возникает диастема и как её лечат у взрослых.
Что такое диастема
Под этим термином понимают появление щели — промежутка между зубами. Чаще всего между передними, теми, что заметны при улыбке. Именно такая диастема становится обычно причиной визита к стоматологу.
Щель между зубами может быть различного размера — от 2-3 мм до 1 см. В детском возрасте она считается вариантом нормы. Как правило, после смены молочных зубов диастема пропадает. Но если промежуток остаётся на коренных зубах и причиняет дискомфорт, его можно исправить.
В большинстве случаев диастема возникает на верхней челюсти. На нижней её выявляют крайне редко и чаще при наследственных заболеваниях.
Почему возникает диастема
Диастема — это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-либо патологии или особенности строения тела. Эксперты Афинского национального университета выделяют несколько факторов, способствующих появлению щели между зубами:
- Микродентия. Под этим термином понимают маленький размер зубов. В этом случае они располагаются на большом расстоянии друг от друга. Как правило, щель выявляется не только между передними, но и остальными зубами.
- Пороки развития. Например, нередко при диастеме в челюсти обнаруживают недоразвитый зачаток зуба, который создаёт механическое препятствие и образует щель.
- Неправильное прикрепление уздечки зубов: частая причина в детском возрасте. Если уздечка расположена слишком близко к краю десны, она смещает центрально расположенные зубы на верхней челюсти — и пространство между ними увеличивается.
- Утолщение губы. Слишком толстая губа смешает и уздечку, и расположенные рядом зубы на челюсти, и приводит к появлению диастемы.
- Патология костей. Иногда щель между зубами развивается из-за утолщения костной перегородки, расположенной на верхней челюсти между передними зубами.
- Вредные привычки. К появлению диастемы приводит сосание пальца или пустышки, привычка грызть карандаши или ногти.
- Травмы зубов. Падение или удар по лицу может привести к смещению зубного ряда и появлению диастемы: это чаще всего выявляется в анамнезе у взрослых.
- Патология молочных зубов. Если они меняются слишком рано или поздно, то постоянные могут закладываться неправильно — в том числе с образованием больших промежутков между ними.
- Удаление зубов. Если ещё в детском возрасте приходится удалять молочный зуб, то на его месте закономерно возникает промежуток. Новый постоянный вырастает не сразу, порой только через несколько лет. Всё это время оставшиеся зубы будут постепенно смещаться относительно друг друга, и в будущем между ними могут появиться неравномерные промежутки.
Проведённые американскими учёными исследования показывают, что почти в половине случаев диастема обусловлена врождёнными особенностями строения челюсти, которые передаются по наследству. Таким образом, щель между зубами не всегда можно считать патологией.
Симптомы диастемы
В большинстве случаев диастема не приносит дискомфорта, и все, что беспокоит человека — эстетический дефект. Щель между зубами становится видно при улыбке — особенно если она располагается на верхней челюсти в центральной части. Как правило, такая диастема имеет треугольную форму, и зубы, которые её образуют, немного отклонены в сторону.
Иногда щель между зубами мешает правильно произносить звуки — особенно если она достигает величины около 1 см. Тогда человек начинает шепелявить, может издавать присвистывающие звуки при разговоре, невнятно произносить отдельные слова. Это часто мешает общаться с другими людьми и порой ограничивает в выборе профессии.
В такой ситуации может потребоваться помощь не только стоматолога, но и логопеда.
Диастема может привести к развитию осложнений:
- Кариес и пульпит. Из-за неправильного расположения зубы испытывают большую нагрузку при жевании, в них быстрее появляются дефекты, и легче развиваются воспалительные процессы.
- Гингивит. Воспаление дёсен возникает потому, что пища легко попадает в большой промежуток между зубами, травмирует слизистую оболочку, создаёт условия для проникновения микроорганизмов.
- Травмы десны. Возникают во время еды, когда твёрдая пища попадает на незащищённую слизистую оболочку в промежутке между зубами. Так десна начинает кровоточить.
- Заболевания пищеварительного тракта. Если диастема не одна, и зубы в целом располагаются редко, нарушается процесс пережёвывания пищи. В результате в желудок попадает пищевой комок, недостаточно обработанный ферментами ротовой полости — а это может привести к развитию различных болезней.
Оценить форму и размеры диастемы может стоматолог при осмотре. Подтверждают же диагноз с помощью рентгенографии. Довольно часто делают обзорный снимок верхней и нижней челюсти, чтобы оценить состояние всех зубов и определиться с дальнейшей тактикой.
Как лечат диастему?
Исследование, проведённое в 2014 году в США, показало: даже если диастема — не более, чем косметический дефект, большинство людей страдает от её наличия. Исправление зубного ряда значительно повышает качество жизни и придаёт уверенности в себе. Поэтому однозначных показаний для исправления этой патологии нет, все зависит от желания человека и его возможностей.
Для лечения диастемы могут применяться различные методы:
- Брекеты. Так называют несъёмные металлические или керамические конструкции. Их надевают на зубы, носят достаточно длительный срок — до нескольких лет, и все это время происходит постепенное смещение зубного ряда и закрытие щели.
- Элайнеры. Так называют съёмные конструкции — прозрачные каппы. Их также надевают на зубы, и постепенно щель уменьшается. Элайнеры обычно используют при небольших промежутках, тогда как брекеты — при выраженных дефектах.
- Виниры. Так называют специальные накладки, которые надевают на зубы. Виниры делают чуть больше, чем закрываемый зуб — как раз для того, чтобы перекрыть и слишком большую щель.
- Протезы. Используют, если есть дефекты зубов — пульпит, периодонтит, разрушение коронки и другие. Сначала лечат повреждённые зубы, затем на них ставят коронки или мостовидные протезы так, чтобы перекрыть диастему.
Хотите больше узнать о том, как лечат зубы? Читайте статью «Лечение кариеса: пломба, вкладка или коронка?»
Использованы фотоматериалы Unsplash