Экзема преддверия носа — это относительно часто встречающееся дерматологическое заболевание, при котором в области преддверия носа развивается хроническая воспалительная реакция, сопровождающаяся появлением специфических высыпаний. Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать возникновение такого патологического процесса. В целом данная патология не несет серьезной угрозы для больного человека, особенно при правильно подобранном лечении. Однако иногда это состояние может осложняться вторичным бактериальным инфицированием с формированием, например, фурункулеза или рожистого воспаления. В связи с этим людям с таким заболеванием в обязательном порядке необходима запись к дерматологу, который поможет подобрать необходимую терапию. Таким образом, при появлении первых жалоб рекомендуется как можно скорее записаться на удобное время к специалисту с помощью телефона или при личном посещении медицинского учреждения.
Как мы уже сказали, экзема преддверия носа является достаточно распространенной проблемой среди населения. По различным данным, частота ее встречаемости составляет от трех до одиннадцати случаев на тысячу населения. Среди всех дерматологических патологий этой анатомической области на ее долю приходится более тридцати процентов. Наиболее часто с таким патологическим процессом сталкиваются дети и подростки. Однако в последние годы значительно возрос уровень заболеваемости среди людей, находящихся в возрастном диапазоне от двадцати до тридцати пяти лет.
Экзема преддверия носа является полиэтиологичным заболеванием. Другими словами, свою роль в ее развитии играет совокупность сразу нескольких провоцирующих факторов. Чаще всего такой патологический процесс бывает ассоциирован с хроническими инфекционными очагами, локализующимися в носовой полости или в придаточных синусах. Если говорить более подробно, то при рините, гайморите и других подобных патологиях отмечается систематическое выделение слизистого экссудата из носа, который способен оказывать раздражающее воздействие на кожу. Нередко эта болезнь формируется при использовании косметических средств, на компоненты которых имеется повышенная чувствительность. В эту же группу факторов относятся средства гигиены, летучие химикаты и травмирующие воздействия на кожные покровы.
К другим предрасполагающим факторам для возникновения экземы преддверия носа относятся иммунодефицитные состояния, эндокринные нарушения, проблемы с желудочно-кишечным трактом, авитаминоз, хронические стрессы и многое другое.
Существует несколько клинических вариантов этой болезни, которые несколько отличаются друг от друга своим течением и подходом к медикаментозной терапии. К ним относятся идиопатический, микробный, себорейный, контактный, грибковый и сикозиформный варианты. Наиболее часто встречается идиопатический вариант, характеризующийся рецидивирующим течением и наличием классических клинических проявлений. Зачастую причина его обострений остается невыясненной. Микробный вариант формируется в том случае, если произошло первичное инфицирование кожных покровов, которое в свою очередь повлекло сенсибилизацию организма к микробным антигенам. При себорейной экземе основным провоцирующим фактором является чрезмерная выработка кожного сала. Грибковый вариант устанавливается при наличии повышенной чувствительности к грибковой флоре, которая первично поражает кожу преддверия носа или слизистые оболочки носовой полости. Контактный вариант подразумевает под собой развитие заболевания в результате систематического контакта с раздражающими веществами или аллергенами. Сикозиформный вариант преимущественно встречается у мужчин. Он ассоциирован с хронической гнойной воспалительной реакцией, локализующейся в области волосяных фолликулов носогубного треугольника.
Симптомы при экземе преддверия носа
Симптомы при любом из вышеперечисленных вариантов будут иметь схожий характер. На первом этапе в пораженной области нарастают местные воспалительные признаки, представленные отечностью и гиперемией. Больной человек указывает на зуд и жжение, которые иногда настолько интенсивно выражены, что мешают привычному образу жизни. В некоторых случаях при пальпации определяется достаточно выраженная болезненность.
Примерно на вторые или третьи сутки присоединяются такие симптомы, как везикулезные и папулезные высыпания. Размеры папул и везикул могут быть различными, чаще всего они не превышают двух или трех миллиметров в диаметре. Зачастую такие элементы сливаются между собой. Спустя еще некоторое время происходит вскрытие везикул, и на их месте остаются мокнущие эрозии. В последующем пораженная область подсыхает с образованием желтоватых корочек. Кожные покровы становятся сухими, на них формируются трещины.
Средняя продолжительность всех симптомов составляет около двух или трех недель, после чего патологический процесс затихает. Однако в последующем отмечаются периодические рецидивы.
Диагностика болезни — зачем нужная запись к дерматологу?
Важный момент заключается в том, чтобы отличить экзему преддверия носа от других дерматологических заболеваний. Именно для этого и необходима запись к дерматологу, который назначит необходимый план обследований. Все начинается с внешнего осмотра и дерматоскопии. В обязательном порядке проводятся общий анализ крови, аллергологические пробы и бактериологическое исследование мазка с пораженной области. В атипичных случаях может потребоваться биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
Лечение и профилактика экземы преддверия носа
При этой болезни используют антигистаминные средства. На стадии мокнутия показаны подсушивающие примочки, затем назначаются топические глюкокортикостероиды, кератопластические лекарственные препараты. При подозрении на вторичное бактериальное инфицирование план лечения дополняется местными формами антибиотиков. Хорошо зарекомендовали себя различные физиотерапевтические процедуры.
Для профилактики развития данной патологии рекомендуется избегать контакта с аллергенами, использовать только качественные косметические средства, заниматься лечением имеющихся заболеваний со стороны эндокринной системы и так далее.
