На сегодняшний день в медицинской практике встречается огромное количество кожных заболеваний, каждое из которых имеет свои причины, клинические проявления и тактику лечения. Одними из наиболее распространенных болезней являются атопический дерматит и экзема. В этой статье мы кратко рассмотрим обе эти патологии.
Атопический дерматит
Атопическим дерматитом называется хронически протекающее, склонное к периодическим рецидивам мультифакторное заболевание, проявляющееся воспалительным поражением кожи, появлением зуда, характерных кожных высыпаний.
В 2018 году ученые из Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии опубликовали работу, в которой было установлено, что атопический дерматит является одним из наиболее часто встречающихся хронических заболеваний, поражающих 1/5 населения развитых стран. Его распространенность среди детей — примерно 15-30%, среди взрослых — 0,3-14,3%.
Клинические проявления при данном заболевании имеют свои возрастные особенности. В течение атопического дерматита выделяют три фазы:
- младенческую;
- детскую;
- взрослую.
Во взрослом возрасте такая болезнь проявляется воспалительными очагами, локализующимися преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей, за ушами, на задней поверхности шеи. При этом образуются участки эритемы, папулезные высыпания. Кожа в месте поражения шелушится и уплотняется, отмечается усиление кожного рисунка. Также характерны множественные трещины, кожный зуд.
У большинства пациентов к тридцатилетнему возрасту явные признаки атопического дерматита стихают. Как правило, сохраняется сухость кожи с ее повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, иногда наблюдаются неярко выраженные сезонные обострения.
Наиболее частым осложнением данной патологии является вторичное бактериальное инфицирование с развитием пиодермии.
Экзема
Экзема — это совершенное иное кожное заболевание, которое иногда может быть спутано с атопическим дерматитом. Оно может иметь острое или хроническое (чаще всего) течение с возникновением периодических обострений. При этом характерно развитие воспалительной реакции кожи, появление полиморфной сыпи, сильного зуда.
Среди всех дерматологических патологий на долю экземы приходится более 30%.
Существует несколько клинических форм данного заболевания. Наиболее часто встречается истинная экзема.
В острой стадии на поверхности кожных покровов появляются гиперемированные и отечные очаги, не фоне которых образуются везикулы, вскрывающиеся с образованием точечных мокнущих эрозий, ссыхающихся в серозные корочки. Значительно реже наблюдаются папулезные и пустулезные элементы. Примечательно то, что при осмотре можно обнаружить элементы сыпи на разных стадиях их развития.
По мере перехода воспалительного процесса в хроническую стадию кожные покровы уплотняются и утолщаются, кожный рисунок усиливается. Кожа сухая, покрытая трещинами, наблюдаются очаги поствоспалительной гипер- и гипопигментации.
Характерным спутником экземы является выраженный кожный зуд.
