Что такое эпистатус
Эпилептический статус — это не серия приступов, обусловленная пароксизмальной коллективной электрической активностью нейронов, между которыми проходит некоторое время, когда к пациенту возвращается сознание, и восстанавливается нормальная деятельность дыхательной, сердечно-сосудистой и всех прочих систем. Эпистатус можно назвать затяжным приступом, который пролонгирует минут 30, а то и больше. А так как за это время организм не отдыхает, накапливается патологическая активность нейрокругов и прогрессируют нарушения работы его самых главных систем.
Иногда случается, что больной даже частично сохраняет формальное сознание, но приступ, характеризующийся всеми прочими яркими симптомами эпилепсии, не проходит, а усиливается, организм не может купировать его самостоятельно, и если не оказать экстренной первой помощи, человек может впасть в кому или погибнуть.
Разновидности эпистатуса
Классифицируют два вида эпилептического статуса:
- манифестное проявление, когда болезнь дебютирует бурно, заявляя о себе самым неприятным образом;
- осложнения эпилепсии, когда ранее приступы были, но проходили быстро и не требовали специальных мер.
Кроме того, генез эпистатуса позволяет говорить о трех основных его формах:
- «grand mal» или развернутые приступы эпилепсии;
- «petit mal» или малые абсанс-приступы;
- соматомоторные или парциальные приступы.
Причины эпилептического статуса
На каждые сто тысяч живущих встречается около 20 больных с эпистатусом. В группе наибольшего риска — млад да стар. Рассмотрим самые распространенные причины эпистатуса:
- разновидности эпилепсии, особенно — лобнодолевые, могут в какой-то момент включить эпистатус;
- забывчивость пациентов или другие причины, которые помешали им вовремя (а противоэпилептические препараты принимаются строго по распорядку) принять лекарства, купирующие патологическую мозговую активность;
- очень часто после травмы головы начинаются затяжные судороги;
- еще одна распространенная причина — опухолевые и прочие новообразования мозга;
- воспалительные процессы в оболочках и собственно в мозге;
- острые сосудистые нарушения;
- патологические процессы в ликвородинамике мозга, которые носят рубцово-спаечный характер;
- сахарный диабет, почечная недостаточность, алкогольная абстиненция и прочие дисметаболические нарушения;
- гипертермия;
- тяжелая интоксикация в результате инфекции;
- отравления.
