Гепатит — это заболевание, проявляющееся воспалительным процессом диффузного характера в клетках печени. Может развиваться как результат токсического, аутоиммунного или инфекционного воздействия. Однако наиболее часто в качестве причины такого патологического процесса выступают вирусы. Протекает в остром или хроническом варианте и всегда сопровождается появлением специфической клинической картины.
Отличительные особенности острого и хронического варианта заключаются в том, что при остром варианте симптоматика нарастает достаточно быстро и в большинстве случаев сопровождается выраженной интоксикацией. При этом такой процесс может заканчиваться двумя вариантами: полным выздоровлением или переходом патологического процесса в хроническую форму. В случае хронического течения гепатита больной человек длительное время может даже не догадываться о своем заболевании. Однако с течением времени воспалительный процесс в печени все же дает о себе знать за счет нарастания дистрофических изменений в данном органе.
В зависимости от этиологии заболевания гепатит разделяется на следующие виды:
- Вирусный — в качестве причины выступает вирусное поражение печени;
- Алкогольный — возникает при чрезмерном пристрастии к алкоголю;
- Лекарственный — как результат употребления некоторых видов лекарственных препаратов, например, антибиотиков или глюкокортикостероидов;
- Аутоиммунный — при наличии в организме аутоиммунного процесса;
- Специфический — возникает при некоторых видах заболеваний, например, при туберкулезе;
- Вторичный — выступает в виде осложнения другого патологического процесса;
- Криптогенный — в том случае, если причину установить не удается.
В данной статье мы поговорим о гепатитах вирусной этиологии. В зависимости от возбудителя выделяют пять разновидностей данного заболевания: А, В, С, D и Е.
Вирусные гепатиты А и Е
Заражение вирусными гепатитами А и Е происходит с помощью фекально-орального механизма передачи. При этом в качестве источника инфекции выступают зараженные продукты питания, вода и грязные руки. В большинстве случаев эти два вида заболевания имеют довольно легкое течение и редко приводят к развитию каких-либо осложнений. Стоит отметить, что заболевание типа Е представляет опасность для беременных женщин, так как повышает риск невынашивания или внутриутробной гибели плода.
Вирус, вызывающий гепатит А, относится к роду Hepatovirus и содержит в своем составе рибонуклеиновую кислоту. Он является устойчивым к воздействию факторов окружающей среды и отличается большой восприимчивостью человеческого организма к нему. Развитию гепатита Е способствует вирус, относящийся к роду Calicivirus. Он также содержит в себе рибонуклеиновую кислоту, однако является более восприимчивым к факторам внешней среды. Это проявляется быстрой гибелью вируса при воздействии на него дезинфицирующих средств.
В развитии заболевания принято выделять преджелтушный период и желтушный период. Преджелтушный период может проявляться различной симптоматикой. К наиболее общим его проявлениям относятся:
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- Слабость и головная боль;
- Мышечный и суставной болевой синдром;
- Снижение аппетита и приступы тошноты со рвотой;
- Горечь во рту и отрыжка;
- Умеренная болезненность в области правого подреберья.
При переходе такого состояния в желтушный период отмечается улучшение общего самочувствия больного человека и нормализация температуры тела. Однако на этом фоне появляется желтушная окраска кожи и видимых слизистых оболочек. Моча приобретает более темный цвет, а кал светлеет. При пальпации определяется увеличенный размер печени и ее болезненность.
Постепенно такая симптоматика подвергается регрессу и больной выздоравливает.
Гепатит В и гепатит С
Вирусный гепатит В и гепатит С являются заболеваниями, передающимися через кровь или половой контакт. Они имеют более тяжелое течение и нередко приводят к хронизации патологического процесса. Могут осложняться острой печеночной недостаточностью или развитием цирроза печени.
Вирусный гепатит В вызывается возбудителем, относящимся к роду Orthohepadnavirus. Данный вирус содержит в себе дезоксирибонуклеиновую кислоту и отличается высоким уровнем устойчивости к воздействию факторов окружающей среды. Его передача может осуществляться через любые биологические жидкости человеческого организма, однако наиболее опасными являются кровь и сперма. Вирус, определяющий возникновение гепатита С, является представителем семейства Flaviviridae. Он имеет в своем строении рибонуклеиновую кислоту и характеризуется средним уровнем устойчивости. Клиническая картина при этих вариантах заболевания также характеризуется преджелтушным периодом и желтушным периодом. Преджелтушный период проявляется:
- Ухудшением общего самочувствия и повышенной слабостью;
- Повышением температуры тела, мышечными и суставными болями;
- Снижением аппетита и эпизодами рвоты;
- Высыпаниями на поверхности кожного покрова и выраженным зудом;
- Болевым синдромом в области печени.
После окончания этого этапа происходит возникновение желтухи. Появляется желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек, изменение цвета кала и мочи. При этом улучшение самочувствия у таких людей не происходит. Отмечается увеличение размеров печение, а также в некоторых случаях и селезенки.
Гепатит С в несколько раз чаще, чем другие виды этого заболевания, приводит к формированию цирроза печени и развитию в ней злокачественного процесса.
Диета и лечение гепатита печени
При данном заболевании рекомендуется назначение диеты по столу номер 5. Она подразумевает под собой создание щадящих условий для работы печени. Рекомендуется полное исключение алкогольной продукции, жирных и острых блюд.
Из медикаментозных мероприятий для лечения гепатита печени возможно использование:
- Препаратов с противовирусным эффектом;
- Иммуномодуляторов;
- Спазмолитиков и антигистаминных средств;
- Дезинтоксикационной терапии.
