Гипотиреоз у детей может наблюдаться в любом возрасте, в некоторых случаях является врожденной болезнью. Чаще нехватка гормонов щитовидной железы наблюдается у девочек. Нередко родители поздно замечают наличие отклонений у ребёнка, уже на том этапе, когда развились осложнения. Как распознать гипотиреоз, а также что делать при подобном диагнозе, расскажет MedAboutMe.
Чем опасен гипотиреоз у детей
Вплоть до 18-20 лет человеческий организм развивается, формируются различные системы, происходит рост костей, мышц, органов. Все эти процессы обусловлены работой гормонов, в том числе и выделяемых щитовидной железой. При гипотиреозе (нехватке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3)) развитие организма идет с нарушениями. Если вовремя не начать лечение, то гормональные сбои приведут к необратимым последствиям.
Прежде всего, при гипотиреозе у детей страдает интеллектуальное развитие. Связано это с нехваткой йода, который транспортируют Т3 и Т4 к клеткам-мишеням. Особенно выражено умственная отсталость проявляется, если болезнь обнаружена у совсем маленького ребёнка, до 3 лет, или носит врожденный характер. В подростковом возрасте гипотиреоз может сказаться на качестве учебы, усваивании информации.
Еще одна важная функция, которую выполняют гормоны щитовидной железы — баланс жировой, мышечной и костной ткани, обмен белков, жиров и углеводов. При недостатке Т3 и Т4 наблюдается набор массы тела, что всегда отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Гипотиреоз сказывается и на других гормонах. В частности, заболевание может негативно отражаться на выработке и функционировании половых гормонов. Это, в свою очередь, приведет к задержке полового развития. Гормоны щитовидной железы связаны и с соматотропином (гормоном роста), поэтому гипотиреоз у детей часто проявляется задержкой роста, а в тяжелых случаях врожденной болезни — карликовостью.
Врожденный гипотиреоз и его симптомы
В некоторых случаях с подобным диагнозом дети рождаются сразу. Причиной могут быть различные врожденные патологии, перенесенные женщиной во время беременности болезни и, конечно, гипотиреоз у самой роженицы.
К сожалению, часто признаки гипотиреоза проявляются лишь спустя несколько месяцев после рождения, при этом болезнь успевает нанести определенный вред организму. Чаще всего ее влияние заметно на умственном развитии — ребёнок проявляет апатию, не интересуется окружающим миром, мало плачет.
Другие симптомы гипотиреоза новорожденных такие:
- Большая масса тела. Ребёнок рождается весом более 4 кг.
- Отечность лица, которая хорошо заметна в зоне век, рта и шеи.
- Опухший язык, из-за которого ребёнок часто находится с отрытым ртом.
- Желтуха в первые дни после рождения, которая не проходит, как физиологическая, а может продолжаться на протяжении недель.
- Синюшность кожи, особенно носогубного треугольника.
- Редкий плач, плохие реакции на окружающий мир.
- Грубый, хриплый голос.
- Плохой сосательный рефлекс.
Позже могут проявляться такие признаки гипотиреоза:
- Сухость кожи, частые раздражения, шелушение.
- Плохой рост волос.
- Пониженный аппетит на фоне отсутствия потери веса.
- Сниженная температура тела.
- Запоры.
- Апатичное поведение.
- Задержка роста.
Признаки гипотиреоза в детстве
Гипотиреоз у детей может носить и приобретенный характер, то есть развиваться у здорового ребёнка под влиянием разных факторов. Причинами болезни могут стать:
- Нерациональное питание с малым количеством продуктов, обогащенных йодом.
- Аутоиммунные заболевания.
- Воспалительные процессы, особенно в зоне щитовидной железы.
- Оперативное удаление части или всей щитовидной железы.
- Травмы.
- Нарушения метаболических процессов, например, йодного обмена.
Развиться болезнь может в любом возрасте. Некоторые признаки гипотиреоза в таком случае будут немного отличаться от характерных симптомов во взрослом возрасте:
- Вялость движений, плохая реакция на раздражители.
- Брадипсихия — общее замедление психической деятельности, в том числе слабое проявление эмоций, нежелание общаться со сверстниками.
- Заметное ухудшение памяти и когнитивных способностей.
- Плохой аппетит.
- Набор веса, частично за счет постоянных отеков.
- Деформация скелета и плохой рост костей.
- Задержка полового созревания (у подростков).
- Редкие и тусклые волосы, их плохой рост.
При начальной стадии болезни признаки гипотиреоза будут выявлены стерто. Особенно часто родители пропускают болезнь в школьном возрасте — усталость, лишний вес, апатия, плохая учеба списываются на последствия перенапряжения на уроках. Однако в том случае, если ребёнок постоянно находится в депрессивном состоянии, с трудом делает домашнее задание и получает плохие отметки, необходимо проконсультироваться у эндокринолога.
Лечение гипотиреоза в детском возрасте
В зависимости от характера и тяжести гипотиреоза у детей врач выберет курс лечения. При приобретенной легкой форме болезни, в отсутствие других нарушений, нехватка гормонов щитовидной железы может быть устранена с помощью диеты и приема йодсодержащих препаратов. В рационе ребёнка должны появиться морская рыба и морепродукты, если на них нет аллергии. При гипотиреозе полезна зелень, виноград, свекла.
А вот некоторые продукты придется убрать или минимизировать потребление, поскольку они подавляют функцию щитовидки:
- Капуста, цветная капуста, брокколи.
- Шпинат.
- Арахис, соя.
- Кукуруза.
Для профилактики гипотиреоза у детей можно использовать йодированную соль, а вот специальные препараты без назначения врача употреблять не стоит. Возможно, симптомы истолкованы неправильно, избыток йода спровоцирует другую, не менее опасную для ребёнка болезнь — гипертиреоз (переизбыток гормонов щитовидной железы).
Если гипотиреоз вызван системными нарушениями, поражением щитовидной железы, назначается заместительная терапия — чаще всего гормон тироксин. Отказываться от подобного лечения нельзя ни в коем случае, поскольку болезнь приведет к необратимым нарушениям развития ребёнка. В том случае, если признаки гипотиреоза проявились еще в младенчестве или связаны с отказом работы щитовидной железы, заместительная терапия может быть назначена пожизненно.
