Как патология щитовидной железы угрожает развитию ребенка?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

25 мая — Всемирный День щитовидной железы. Портал MedAboutMe не остался в стороне и счел нужным напомнить читателям о патологиях эндокринной железы, возникающих у детей. Их относительно легко диагностировать и лечить. Но если этого не сделать вовремя, можно потерять значительный потенциал в умственном и физическом развитии ребёнка.

Щитовидная железа как дирижер развития малыша

Щитовидная железа как дирижер развития малыша

Щитовидная железа играет важную роль в процессе развития ребёнка. Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые оказывают влияние на обменные процессы, рост и половое созревание. Однако для адекватного синтеза этих гормонов необходимо достаточное поступление йода из внешней среды (с питьевой водой, продуктами питания). Проблема здоровья щитовидной железы актуальна для современной России, поскольку большинство населения страны проживает в регионах с дефицитом природного йода.

Существует две основные группы патологии щитовидной железы, связанных с ее функцией: гипотиреоз (недостаточная выработка тиреоидных гормонов) и гипертиреоз (избыточная выработка тиреоидных гормонов).

Псориаз кожи головы: симптомы, необходимые лекарства

Симптомы псориаза кожи головы: рекомендованное лечение, назначаемые лекарства, шампуни, витамины.

Гипотиреоз у ребёнка критичен необратимыми последствиями

Следует знать, что гипотиреоз у детей имеет более серьезные последствия, нежели у взрослых. Симптомы заболевания проявляются в процессе развития ребёнка. Так, например, обращает на себя внимание задержка физического и психического развития, избыточная сонливость, вялость, слабость, отставание в росте, наборе массы тела (хотя вес отчасти может компенсироваться отечностью тканей), заторможенность.

В легких случаях могут наблюдаться плохая обучаемость, снижение памяти и быстрая утомляемость. Прогрессирование заболевания пагубно влияет на весь организм, особенно страдает центральная нервная система. Критическая нехватка йода как основного строительного субстрата гормонов приводит к умственной отсталости, кретинизму, карликовости, недоразвитости половых желез, нарушению слуха и речи.

Когда выявляют приобретенный гипотиреоз? В нарушении секреции гормона играет роль не только нехватка йода в рационе детского питания, но и повреждение железы вследствие облучения на область головы, шеи и грудной клетки, а также оперативного вмешательства на органе. Могут играть роль воспалительные процессы в железе.

В каких случаях говорят о врожденном гипотиреозе? Врожденная патология щитовидной железы диагностируется в случае гипо- или аплазии органа (порок, являющий собой уменьшение или полное отсутствие органа) или в результате генетической поломки — при дефекте особых ферментов, которые участвуют в производстве гормонов. В благоприятных случаях, когда у ребёнка есть, хоть и уменьшенная, но функционирующая железа (или в случае гипотиреоза у мамы) незамедлительная диагностика после родов и своевременное обеспечение заместительной гормональной терапией помогут гармоничному развитию малыша. Неумолимые данные статистики свидетельствуют: кретинизм диагностируют у одного новорожденного младенца из 4000. Если вдуматься, это очень большая цифра.

Диагностика снижения функции щитовидной железы

Диагностика снижения функции щитовидной железы

Как утверждает Воловац Марина Яковлевна, эндокринолог, гастроэнтеролог (Первый МГМУ имени И. М. Сеченова), «симптомы гипотиреоза столь многочисленны, неопределенны и вариабельны, что точно утверждать о его наличии следует лишь на основании данных гормональных исследований. Главное — проводить обследование своевременно и назначать адекватную поддерживающую терапию.»

В педиатрической практике диагностика гипотиреоза является обязательной. Для этих целей выявляют уровень тиреотропного гормона — ТТГ (гормон гипофиза, который регулирует выработку тиреоидных гормонов). Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о снижении функции щитовидной железы. В комплекс обследования также входят непосредственное определение тиреоидных гормонов, антител к щитовидной железе и УЗИ щитовидной железы.

Лечение и профилактика гипотиреоза

Чтобы предупредить прогрессирование заболевания, лечение врожденной формы гипотиреоза необходимо начинать на первой неделе жизни. Проводится заместительная терапия препаратом, который является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы (эутирокс, L-тироксин). В первое время назначения препарата осуществляются повторные анализы крови на гормоны и коррекция по результатам лабораторного исследования. Кроме того, уточнение дозировки производится по клинической картине. В последующем, терапия проводится пожизненно.

Для предупреждения заболевания будущим мамам необходимо дополнительно принимать достаточное количество йода с пищей (йодированная соль) и лекарствами (йодомарин), диагностировать недостаточность щитовидной железы на ранних стадиях.

Гипертиреоз у детей

Гипертиреоз у детей

Обратная ситуация нарушения синтеза тиреоидных гормонов — это гипертиреоз, повышенная функция щитовидной железы. Гипертиреоз может быть самостоятельным заболеванием или транзиторным состоянием, связанным с превышением дозировки синтетических тиреоидных гормонов.

У новорожденных иногда возникает транзиторный гипертиреоз: связан он с тем, что через плаценту от матери передается часть иммуноглобулинов, стимулирующих щитовидную железу, особенно если у матери беременность протекала на фоне гипертиреоза. В большинстве случаев такое состояние разрешается к третьему месяцу жизни.

К клиническим проявлением гипертиреоза относят: повышенную возбудимость, потливость, тахикардию (повышение частоты пульса), снижение веса, повышение температуры.

Диагностика заболевания в основе своей не отличается от таковой при гипотиреозе.

Лечение бывает медикаментозным (тирозол, мерказолил) и хирургическим (тиреоидэктомия). Также применяют радиойодтерапию (альтернатива хирургическому лечению, медикаментозное разрушение щитовидной железы).

«Соседи» щитовидной железы

Упоминая о щитовидной железе, следует вспомнить и о находящихся в непосредственной близости от нее паращитовидных железах. Паратгормон, вырабатываемый этими крохотными железами, играет немаловажную роль в регуляции обмена кальция. Гипер- или гипосекреция паратиреоидного гормона встречается крайне редко, но клиническая картина при этом весьма запоминающаяся.

Вследствие операции на щитовидной железе могут быть повреждены или даже полностью удалены паращитовидные железы. В таком случае налицо будут признаки гипокальциемии: тетания (приступы генерализованных судорожных сокращений), повышенная судорожная готовность, нарушение фона настроения.

Гиперпаратиреоз может возникнуть вследствие разрастания ткани паращитовидной железы. Повышение уровня паратгормона объяснит появление неукротимой жажды («ребёнок может выпить кувшин воды на ночь») и патологических переломов костей, ставших необычайно хрупкими.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Газированная минеральная вода при беременности: какая минералка помогает снять симптомы токсикоза?

От тошноты и токсикоза: что пить, чтобы чувствовать себя лучше?

Питание для очищения организма

Злоупотребление лекарствами, нервные срывы, перекусы налету — все это не дает нашему организму работать в полную силу и самоочищаться. Что делать?

Профилактика инсульта: что нужно знать и выполнять?

Инсульт – тяжелое состояние, поражающее и молодых. Профилактика недуга имеет первостепенное значение.

Псориаз кожи головы: симптомы, необходимые лекарства

Симптомы псориаза кожи головы: рекомендованное лечение, назначаемые лекарства, шампуни, витамины.

Девайсы для домашнего ухода за кожей: дома как в салоне красоты

Хотите самостоятельно поддерживать молодость и красоту? Есть домашние девайсы, которые помогут в этом.

Лифтинг-сыворотка с электролитами: что это и кому нужно

Лифтинг-сыворотка с электролитами может стать важной частью вашего антивозрастного ухода. Что это за косметика и кому она нужна?

Как подтянуть овал лица?

Хотите, чтобы овал лица был подтянутым? Мы подскажем, как добиться упругости и свежести лица, как подтянуть дряблую кожу.

Как правильно выбирать гели для микротоков

Специальный гель для микротоков делает лифтинг-процедуру ещё более эффективной. Как правильно выбрать проводящий гель для микротоков?

На ночь глядя: лучшие средства для ухода перед сном

Регулярно ухаживаете за собой? Узнайте, какую косметику рекомендуется использовать перед сном.
Опубликовано 25.05.2016 17:25, обновлено 13.12.2019 12:01
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз в йоддефицитном регионе / Алимова И.Л., Романкова Т.М. // Российский вестник перинатологии и педиатрии 2013 Т. 58 №1

Читайте также

Значение анализа на гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа – железа внутренней секреции (эндокринная железа), продуцирующая и секретирующая в кровяное русло тиреоидные гормоны (Т3 и Т4). В среднем вес железы составляет 25-30 г. Основной структурной единицей щитовидной железы являются фолликулы, представляющие собой пузырьки наполненные коллоидом, содержащие белок тиреоглобулин. Основной клеточный состав представлен фолликулярными и парафолликулярными клетками.
Рак щитовидной железы
Увеличение шейных лимфоузлов в некоторых случаях может указывать на возникновение рака щитовидной железы. Какие еще симптомы характерны для этой болезни?
Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы, дыхательной системы и вегетососудистой дистонии
Беременным нужно особо внимательно следить за своим здоровьем. Ведь некоторые болезни могут повилять на развитие ребенка и на саму беременность.
Симптомы болезни щитовидной железы: 5 самых распространенных
Довольно часто симптомы болезни щитовидной железы не вызывают тревоги, но заболевание от этого не становится менее опасным.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
В предыдущей статье был начат разговор о щитовидной железе, представляющей собой эндокринный орган человека, который продуцирует группу тиреотропных гормонов – Т3 и Т4.
Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы
Согласно данным медицинских исследований, патологиями щитовидной железы страдает сегодня более сорока процентов беременных женщин