Когда вы надеетесь зачать ребёнка, ждать месяц за месяцем появления двух полосок на тесте довольно непросто. Борьба с бесплодием может быть разочаровывающей и сбивающей с толку. Ситуация ещё больше усложняется тем, насколько сложно выяснить, что является причиной проблем с фертильностью. Одной из вещей, которая может повлиять на шансы забеременеть, является гормональный дисбаланс. И вот что вам надо об этом знать.
Что такое гормональный дисбаланс?
Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые в основном эндокринными железами. Эти химические вещества попадают в кровоток и действуют как посланники, помогая организму общаться между клетками. Гормональный дисбаланс возникает, когда в крови слишком много или слишком мало определенного гормона или гормонов.
Чтобы определить, влияет ли гормональный дисбаланс на фертильность, вы можете использовать некоторые тест-полоски дома: тесты на овуляцию и даже на климакс определяют количество гормонов в моче. Но лучше пойти к врачу.
Врач назначит лабораторные анализы для изучения уровня гормонов, поставит соответствующий диагноз и поможет решить, какие методы лечения могут улучшить шансы на зачатие.
Ключевые гормоны, влияющие на фертильность: что проверять?
В женском организме много разных гормонов, многие из которых непосредственно влияют на способность зачать ребёнка. По данным исследования польских учёных из Biology Gyncentrum Fertility Clinic, гормональный дисбаланс любого из следующих гормонов может затруднить зачатие.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ФСГ является одним из наиболее важных гормонов фертильности. Этот гормон вырабатывается в гипофизе и отвечает за поддержание регулярности менструального цикла и производство здоровых зрелых яйцеклеток. Он также контролирует выработку спермы у мужчин.
Дисбаланс ФСГ может привести к проблемам с фертильностью, менструальным циклом и либидо.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
ЛГ, или лютеинизирующий гормон — это гормон, который измеряется в домашних тестах для прогнозирования овуляции. Как и в случае с ФСГ, именно гипофиз вырабатывает этот гормон. ЛГ — это гормон, который приказывает организму выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Он также заставляет яички вырабатывать тестостерон, который необходим для производства спермы.
Дисбаланс ЛГ может привести к бесплодию, нерегулярным менструациям и низкому либидо.
- Антимюллеров гормон (АМГ)
АМГ, также называемый антимюллеровым гормоном, отвечает за поддержание незрелых яйцеклеток в организме. Этот гормон вырабатывается в яичках и яичниках.
АМГ постепенно снижается с возрастом. Однако, по данным исследователей Center for Human Reproduction, and the Foundation for Reproductive Medicine, дисбаланс уровня АМГ встречается примерно у 5% женщин. Гормональные тесты, проверяющие резерв яичников (количество/качество/жизнеспособность яйцеклеток), проводятся путем измерения АМГ.
- Прогестерон
Гормон прогестерон имеет решающее значение для подготовки организма к беременности и помогает вынашивать ребёнка. В частности, он вызывает утолщение слизистой оболочки матки (эндометрия), чтобы подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке. Он также удерживает мышцы матки от сокращения, поэтому яйцеклетка не отторгается. Этот гормон вырабатывается в яичниках после овуляции.
Резкое падение уровня прогестерона часто является причиной повторных выкидышей.
- Пролактин
Если вы думаете, что именно этот гормон отвечает за выработку молока, вы правы! Но он также играет ключевую роль в обеспечении регулярности менструального цикла, что важно при попытке зачать ребёнка. Этот гормон вырабатывается в гипофизе.
Дисбаланс пролактина, особенно избыток пролактина, может вызвать проблемы с менструальным циклом и фертильностью, снижение полового влечения и эректильную дисфункцию.
- Т3 и Т4
Гормоны Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидной железе. Они работают вместе, чтобы регулировать использование энергии телом. Они также играют роль в весе, температуре тела, мышечной силе и нервной системе.
Исследования учёных из Gitam Institute of Pharmacy показывают, что несбалансированные гормоны щитовидной железы могут существенно повлиять на способность забеременеть.
Всё потому, что нарушения гормонов щитовидной железы могут нарушить овуляцию.
Причины гормонального дисбаланса
Почему же развивается гормональный дисбаланс? Сам человек делает что-то неправильно или причина в другом?
«Хорошо это или плохо, но очень мало вещей, которые мы можем сделать в плане образа жизни, которые отрицательно (или положительно) влияют на выработку и баланс гормонов», — говорит Эмили Юнгхейм, доктор медицинских наук, руководитель отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия.
Причинами гормонального дисбаланса могут быть:
- Возраст.
- Некоторые лекарства.
- Воздействие некоторых химических веществ.
- Пищевая аллергия.
- Низкий процент жира в организме.
- Ожирение.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Стресс.
- Заболевания щитовидной железы.
- Избыточные упражнения.
- Расстройства пищевого поведения и ограничительные диеты.
Доктор Юнгхейм говорит, что проблемы, связанные с весом, такие как ожирение и низкий процент жира в организме, могут привести к гормональному дисбалансу. Эти изменения могут повлиять как на менструальный цикл, так и на овуляцию.
Заболевания, влияющие на щитовидную железу и надпочечники, также могут привести к гормональному дисбалансу. Другой частой причиной является СПКЯ, состояние, характеризующееся нерегулярными циклами, повышенным уровнем тестостерона, прыщами, ростом волос по мужскому типу и бесплодием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, СПКЯ поражает от 6% до 12% женщин детородного возраста.
Симптомы гормонального дисбаланса
Если вы пытались зачать более нескольких месяцев подряд и в остальном вы здоровы, возможно, пришло время оценить уровень гормонов. Симптомы гормонального дисбаланса различаются в зависимости от того, какие гормоны задействованы.
Симптомы дисбаланса репродуктивных гормонов
По данным Эндокринного общества, некоторые симптомы, которые могут указывать на дисбаланс репродуктивных гормонов, включают:
- Аномальное маточное кровотечение.
- Прыщи.
- Изменения аппетита.
- Депрессия или тревожное расстройство.
- Ранняя менопауза.
- Излишки волос на теле и лице.
- Постоянная усталость.
- Фиброзы и кисты молочной железы.
- Приливы жара.
- Бесплодие.
- Бессонница.
- Низкое либидо.
- Менструальные циклы нерегулярны, чрезмерны или отсутствуют.
- Перепады настроения.
- Предменструальный синдром (ПМС).
- Привычные выкидыши.
- Миома матки.
- Сухость влагалища.
- Изменения веса.
Симптомы дисбаланса гормонов щитовидной железы
По данным Управления по охране здоровья женщин, симптомы, связанные с дисбалансом гормонов щитовидной железы, включают:
- Изменения аппетита.
- Запор или диарея.
- Депрессия, тревога и раздражительность.
- Сухие, редеющие волосы.
- Изменения глаз (отечность, выпуклость, покраснение).
- Усталость или проблемы со сном.
- Беспричинное ощущение холода или жары.
- Хриплый голос.
- Боль в суставах или мышцах.
- Менструальные изменения.
- Мышечная слабость.
- Бледная, сухая кожа.
- Одутловатое лицо.
- Замедленный или учащенный пульс.
- Потоотделение больше или меньше, чем обычно.
- Дрожь (тремор).
- Изменения веса.
Когда проверять надо гормональный баланс
Существует множество факторов, влияющих на способность зачать ребёнка. Каждый человек индивидуален, поэтому сложно точно определить, когда пора действовать. Однако в целом врачи советуют проверить уровень гормонов в следующих случаях:
- Вы не забеременели после 6-12 месяцев попыток (шести месяцев, если вам больше 35 лет).
- Ваш менструации нерегулярны и непредсказуемы.
- У вас есть симптомы СПКЯ или заболевания щитовидной железы.
Кроме того, анализы полезны, если вы планируете заморозить яйцеклетки для дальнейшего использования. Уровень АМГ нужен для понимания того, сколько ооцитов можно ожидать во время стимуляции яичников.
Как проверяют гормональный дисбаланс
Анализ уровня гормонов часто является первым шагом в определении уровня серьёзности проблемы. Гормоны можно измерить в крови, моче или слюне и даже волосах.
Анализ крови является традиционным методом выявления гормонального дисбаланса, и его, скорее всего, порекомендует врач. Тем не менее, гормональный профиль по слюне становится широко распространённым способом анализов в российских лабораториях, и эксперты говорят, что он обеспечивает лучший средний результат за счёт сбора нескольких разных образцов слюны в течение одного дня.
«Существует ряд тестов на гормоны в домашних условиях. Некоторые из них надёжны, некоторые нет, но все они должны быть подтверждены и интерпретированы врачом, если вас беспокоит основное заболевание или вы испытываете проблемы с фертильностью», — говорит доктор Юнгхайм.
Лечение гормонального дисбаланса, чтобы забеременеть
Способ лечения будет зависеть от основной причины дисбаланса.
СПКЯ является одной из наиболее частых причин гормонального дисбаланса, мешающего забеременеть. Курс лечения для повышения фертильности при СПКЯ включает:
- Снижение веса для регулирования менструального цикла.
- Лекарства, помогающие овуляции.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Процедуры для восстановления овуляции.
С другой стороны, если гормональный дисбаланс вызван заболеванием щитовидной железы, наиболее вероятным курсом действий является лечение щитовидной железы для устранения проблемы. Какой тип лекарства подойдет лучше всего, будет зависеть от того, есть ли повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) или недостаточная (гипотиреоз).
При гипертиреозе антитиреоидные препараты помогают щитовидной железе вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе гормональная терапия помогает обеспечить организм достаточным количеством гормонов щитовидной железы.
Гормональный дисбаланс может повлиять на фертильность по-разному. Ряд анализов и тестов на гормональный дисбаланс (в том числе домашних) помогают понять, может ли уровень ваших гормонов способствовать проблемам с фертильностью. Правильный диагноз и план лечения могут улучшить шансы на зачатие. А как ещё их повысить, читайте в статье «А часики-то тикают: можно ли повысить женскую фертильность?».
Использованы фотоматериалы Unsplash
