Как организовать уход за пожилым человеком: варианты на дому и в пансионате

Хотя в последние десятилетия наука серьёзно продвинулась в достижении здорового долголетия, эликсира молодости учёные ещё изобрели. Рано или поздно годы берут своё, и людям с пожилыми родственниками приходится о них заботиться. Уход за пожилым человеком — дело непростое, порой изматывающее и требующее практически полной занятости. И вопрос не только в физическом напряжении, но и психическом: и возраст, и болезни характер нередко совсем не улучшают, а боли влияют на настроение. Как же облегчить себе эту ношу и не испытывать чувство вины? Рассмотрим варианты ухода за пожилыми людьми на дому и в пансионатах.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Самостоятельный уход за пожилым: что требуется от родных?

Если вы решаете ухаживать за пожилым человеком, или родным после инсульта, инфаркта, с деменцией дома сами, надо быть готовым к тому, что данная ситуация от вас потребует:

• Физические силы — помощь даже ходячему человеку может оказаться ресурсозатратной, а если он лежит, то потребуется хорошая форма, а также знания, как лучше поднимать, переворачивать, переодевать лежачего пациента, чтобы не навредить себе и не доставить ему лишний дискомфорт.
• Знания, причём речь не о профессиональных медицинских знаниях. Нужно обладать информацией о ежедневном гигиеническом уходе, в особенности за лежачими родственниками, уметь правильно готовить пищу в соответствии с рекомендациями врачей, знать особенности психики больных людей.
• Устройства-помощники — в квартире или доме должны появиться вещи, которые будут облегчать уход и снижать риск травм. Это могут быть поручни или противолежневые матрасы, кровати с подъёмником, противоскользящие коврики, дымовые и газовые датчики, если у человека есть когнитивные или психические нарушения, широкие дверные проёмы и многое другое — в зависимости от ситуации.
• Время. Как и маленькие дети, многие пожилые люди нуждаются во внимании круглые сутки из-за болезней и/или беспомощности. Им может требоваться помощь или контроль как днём, так и ночью. И, в отличие от детей, эта помощь не заканчивается с моментом взросления — в старости людям нужно всё больше ухода, сил, времени и внимания.  
• Стрессоустойчивость: из-за того, что ситуация с возрастными изменениями и болезнями редко улучшается, человек, осуществляющий уход за пожилым родственником, находится в постоянном стрессе. Изменения психики — замкнутость, чрезмерная обидчивость, подозрительность, высокое число депрессивных расстройств среди возрастных пациентов — делают уход ещё более сложным. Ну а уже сложившиеся ранее отношения, в которых приходиться меняться ролями и становиться практически родителем своему родному человеку, вызывают внутренние конфликты.

Достоинство у такого способа ухода за родным одно — он остаётся дома, окружённый заботой родных. Хотя часто именно заботы и не хватает: при совмещении семьи, работы и такого ухода нередко приходится ограничиваться удовлетворением основных потребностей, и пожилые люди чувствуют себя одиноко.

Но если у вас есть силы, время и уверенность в глубине своего терпения, если вы не можете или, в силу чувства вины перед собой или окружающими не хотите обеспечивать уход за близким руками профессионалов, надо быть готовым к высоким затратам — в первую очередь эмоциональным, физическим, временным, не говоря уже о финансах, которые придётся не только тратить, но и не иметь возможности заработать из-за занятости дома.

Сиделка для пожилого человека на дому

Сиделка для ухода за пожилым человеком может быть вашей соседкой, но это далеко не лучший вариант. Оптимальный — квалифицированная патронажная медсестра, которая прошла специальное обучение по уходу за пожилыми. Эта профессия требует от человека не только знаний, но и спектра личностных качеств — от терпения и трудолюбия до чувства юмора и сострадания. Такое сочетание встречается нечасто, потому-то по-настоящему хорошую сиделку найти нелегко.  

Сиделки по уходу могут приходить на дом и получать почасовую или поденную оплату или жить с требующим ухода человеком постоянно, получая фиксированную ставку. В любом случае надо продумать вопрос не только финансов, но и места, где патронажная сестра будет находиться в процессе работы, еды, а при круглосуточном уходе — и сна.

• Достоинства патронажных услуг — гибкость. Вы можете приглашать сиделку на несколько часов или дней, на время работы или отпуска. Кроме того, она приходит к подопечному домой, а значит, ему не придётся никуда переезжать. Это может быть серьёзным плюсом: многие пожилые категорически протестуют против перемен, дома и «стены помогают», и родные рядом. И можно контролировать процесс ухода. С другой стороны, обеспечить занятия на тренажёрах или даже банальные ежедневные прогулки и общение с другими людьми даже квалифицированной сиделке не под силу, если условия проживания подопечного этого не позволяют.

Недостатки сиделок в доме:

• К недостаткам относят дискомфорт от появления нового человека в доме — если вы живёте вместе с пожилым родственником, риск конфликтов, причём как с членами семьи, так и с подопечным, риск необходимости смены сиделки — по вашей или её инициативе. И пожилому человеку придётся снова привыкать к постороннему рядом с ним.
• Оборудовать дом придётся точно так же, как при самостоятельном уходе — и это, опять-таки, минус. Сиделка не будет закупать продукты для специального питания подопечного, контролировать рутинные вызовы на дом или посещение врачей в клинике и так далее. То есть не все заботы удастся переложить на плечи профессионалов, хотя основной уход — это уже, конечно, огромный плюс.
• И, наконец, самый большой недостаток — это необходимость полностью доверять патронажной медсестре, её профессионализму, добросовестности, ответственности. Она будет вместе с вашим, зачастую беспомощным, родственником большую часть времени, и проконтролировать всё окажется невозможным даже при наличии камер видеонаблюдения. Частый случай — когда пожилой человек, за которым ухаживает сиделка, чувствует себя одиноким и брошенным, потому что кроме кормления и гигиенических процедур больше не получает ничего, хотя рядом с ним, казалось бы, находится профессионал. Правда, стоит помнить, что патронажная сестра, даже самая лучшая и ответственная — не психолог и не аниматор, поэтому требовать подобных услуг от неё невозможно.>

Некоторые гарантии могут дать агентства по подбору такого персонала, которые должны проверять сотрудников перед устройством на работу. Но риск, что патронаж будет номинальным, а сиделка в рабочее время будет заниматься в основном своими, а не вашими делами, всё равно остаётся.

Гериатрический пансионат или дом престарелых?

Уход за пожилыми подопечными могут осуществлять и специализированные учреждения. К ним относят как государственные дома престарелых, так и центры гериатрии.

Современные частные пансионаты — это как минимум специализированные комфортабельные гостиницы, а в оптимальном варианте — гериатрические центры, выстроенные и функционирующие с учётом всех потребностей своих подопечных.

Достоинства частных центров ухода за пожилыми людьми

• Оборудование: от пандусов для колясок и широких дверных проёмов до полностью безбарьерной среды, каталок, кроватей, кнопок вызова персонала — варианты зависят от конкретного центра.
• Не просто поддержание жизнедеятельности и уход, как в случае с сиделкой, но повышение качества жизни человека — от полезного и разнообразного питания до общения, занятий и развлечений.
• Условия для реабилитации и лечения — в зависимости от гериатрического центра вам могут предложить занятия для пожилого человека с психологом или физиотерапевтом, на специальных тренажёрах или занятиях по трудотерапии, прогулки и регулярный осмотр или постоянное наблюдение врачей.
• Гибкая программа — от нескольких дней или недель до постоянного пребывания.
• Контроль: одни пансионаты ограничивают посещение определёнными днями и часами и предоставляют выписки из карты пациента, в других есть возможность приехать в любой момент, а также поговорить с родным по видеосвязи и получить всю информацию с наблюдением в динамике, рекомендациями и назначениями.

Ещё одно преимущество пансионатов — штат. Во-первых, там работают профессионалы, во-вторых, каждому подопечному можно подобрать сиделку, с которой у него точно будет хороший контакт. Кроме того, у персонала нет необходимости сочетать несколько задач сразу. А значит, сестра не отойдёт от человека, чтобы приготовить ему обед.

К недостаткам частных пансионатов для пожилых можно отнести их количество на российском рынке — в последние годы люди всё чаще осознают, что профессиональный уход дома и счастливые отношения совместить намного сложнее, а качество ухода в центрах гериатрии выше. Однако широкий выбор заведений усложняет принятие решения. Как найти идеальное место для близкого человека? Не ограничивайтесь просмотром сайта или рекомендациями знакомых, приезжайте и смотрите на место сами, разговаривайте с персоналом и, по возможности, с постояльцами, смотрите на них и разговаривайте.

Другой минус относится скорее к психологическим аспектам: не все пожилые легко относятся к идее переехать из дома. Хороший вариант — тестовый период проживания «как в санатории», с которым людям намного легче смириться. Такую возможность предоставляет Центр ухода и реабилитации за пожилыми людьми европейского уровня Сениор Групп Малаховка, например, на время вашего отпуска. Так близкий человек получит возможность оценить качественную заботу, питание, проживание, уход и развлечения, а родным не придётся волноваться за его безопасность, круглосуточный присмотр и профессиональное сопровождение.