Андрогенная алопеция — это достаточно распространённое заболевание, характеризующееся прогрессирующим выпадением волос в результате чрезмерной восприимчивости волосяных фолликулов к мужским половым гормонам — андрогенам. Данная болезнь может встречаться у представителей как мужского, так и женского пола. Наиболее часто её симптомы возникают у людей после 40-летнего возраста. В этой статье мы расскажем о том, как распознать и вылечить андрогенную алопецию?
Клинические признаки андрогенной алопеции
У мужчин первые проявления андрогенной алопеции могут возникать уже вскоре после того, как закончился пубертат, однако чаще всего болезнь манифестирует ближе к 40 годам.
Первоначально мужчина может обратить внимание на уменьшение общего объёма волос на голове, их поредение. Наблюдается постепенное образование симметричных залысин в области лба. В дальнейшем происходит выпадение волос на макушке и темечке. На поздних стадиях заболевания очаги облысения сливаются в один, волосы остаются только на затылочной и височной области.
На этом фоне нередко отмечается усиление роста волос в области бороды и на других участках тела.
У женщин первоочередным признаком андрогенной алопеции становится поредение волос в лобно-теменной зоне. Достаточно часто выпадение волос усиливается на фоне беременности или лактации, менопаузы. Постепенно волосы становятся всё тоньше и короче, содержат всё меньше пигмента. В некоторых случаях в лобно-теменной области можно обнаружить большое количество пушковых волос.
Постепенно объём волосяного покрова становится всё меньше, образуются проплешины.
Главное отличие андрогенной алопеции у женщин от аналогичного заболевания у мужчин заключается в том, что выпадение волос происходит по диффузному типу, т.е. крупные очаги облысения отсутствуют, а образуются только маленькие участки без волос.
Принципы лечения при андрогенной алопеции
Терапия при андрогенной алопеции должна быть комплексной. В первую очередь, назначаются местные лекарственные препараты, например, спреи для волосистой части головы с миноксидилом. В 2023 году учёные из Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии провели исследование, суть которого заключалась в оценке эффективности монотерапии миноксидилом при андрогенной алопеции. В результате положительная динамика была получена у 77% пациентов.
Кроме этого, по назначению врача мужчины могут принимать ингибиторы 5-альфа-редуктазы. У женщин план лечения может дополняться комбинированными оральными контрацептивами, антагонистами альдостерона и другими лекарственными средствами с антиандрогенной активностью.
Также показаны различные витаминные комплексы.
Обязательно проводятся разнообразные физиотерапевтические процедуры, например, лазерная терапия. Могут назначаться массаж волосистой части головы, криотерапия. Дополнительно могут проводиться инъекционные процедуры, например, PRP-терапия или мезотерапия. Существуют сведения об эффективности введения в кожу волосистой части головы ботулотоксина.
