Процесс грудного вскармливания как для матери, так и для малыша имеет множество плюсов. Вместе с материнским молоком ребёнок получает питательные вещества и микроэлементы, необходимые ему для благополучного роста и развития. Близость между мамой и малышом во время кормления — особенный процесс в их отношениях, способствующий формированию любви и доверия.
Не всегда период рождения ребёнка и младенческого возраста сопровождается только счастьем и приятными эмоциями. Став матерью, женщина может столкнуться с послеродовой депрессией или последствиями пережитого стресса. Тогда ее психоэмоциональное состояние ухудшается. Иногда изменения становятся настолько сильными, что появляется угроза для психоэмоционального здоровья мамы и малыша. В таких случаях женщина задумывается над тем, чтобы наладить свое самочувствие с помощью антидепрессантов, однако, в период грудного вскармливания ей приходится выбирать, что важнее и менее опасно для ребёнка — ее эмоциональное состояние или употребление медикаментозных препаратов. Что делать женщине, которой предстоит сделать такой выбор? Существуют ли антидепрессанты, которые действительно помогают наладить психоэмоциональное состояние и совмещаются с грудным вскармливанием?
Как отличить болезнь от усталости
Молодые мамы не всегда правильно расценивают то, что с ними происходит, и принимают за признаки депрессии эмоциональное выгорание. Надо сказать, что к приему антидепрессантов следует прибегать при тяжелых формах депрессивного расстройства. В остальных случаях женщина может благополучно помочь себе с помощью легких успокаивающих средств, полноценного отдыха и личной психотерапии.
Эмоциональное выгорание — довольно распространенное состояние женщины после родов и в первый год жизни малыша. Оно может наступить рано и иметь свои особенности. Степень его тяжести зависит от условий, в которых находится молодая мать с ребёнком. Если она почти все время одна с младенцем на руках, не получает помощи со стороны, вынуждена ухаживать за несколькими детьми или, кроме младенца, за взрослыми людьми, то очень скоро от ее эмоциональной стабильности не останется и следа. Если женщина в это время думает, что у нее наступила депрессия, то она может начать принимать антидепрессанты и тогда ей придется отказаться от грудного вскармливания.
Стоит понимать отличия депрессии от признаков эмоционального выгорания. В первом случае, женщине действительно не обойтись без медикаментозного лечения, однако назначить его может только лечащий врач. А во втором принимать антидепрессанты совсем необязательно.
Признаки эмоционального выгорания:
- Вспышки гнева и ярости. Они могут быть направлены на себя, ребёнка или близких людей. Женщине часто кажется, что ее поведение не поддается контролю. Из-за этих мыслей она еще больше погружается в пучину негативных чувств, испытывая страх от того, что может нечаянно навредить ребёнку. Такое состояние, прежде всего, говорит о том, что молодая мать устала и ей срочно необходимо время и возможность для восстановления сил. Помощь по хозяйству, сон, хорошее питание, любимое занятие — лучшие способы успокоиться и начать получать радость от жизни и материнства. Если возможности полноценно отдыхать нет, а женщина чувствует, что у нее совсем не остается сил на заботу о ребёнке и о себе, то она может облегчить состояние с помощью легких успокаивающих препаратов.
- Женщина может чувствовать себя «выгоревшей» даже тогда, когда она много спит и хорошо питается, однако вынуждена оставаться один-на-один с ребёнком 24 часа в сутки. В таком случае ей необходима помощь со стороны. В обратном случае, она будет испытывать постоянное чувство усталости.
- Отсутствие энергии легко спутать с депрессией. В этом случае выгорание легко лечится отдыхом и заботой о себе.
- Резкие перепады настроения и потеря интереса к жизни также могут свидетельствовать о сильной усталости. Помощь близких и психологическая поддержка в данном случае — лучший способ матери помочь себе.
Рождение ребёнка в жизни женщины — всегда стресс, даже если он сопровождается положительными эмоциями. Наблюдая, как он растет, она может начать оценивать свои материнские способности и оставаться недовольной ими. В таком случае, мать теряет чувство уверенности и ее самооценка снижается. Она чувствует подавленность, испытывает вину за собственное несовершенство. Такие признаки никак не говорят о том, что наступила депрессия, а также свидетельствуют об эмоциональном выгорании.
Клиническая картина депрессии
Депрессивное состояние имеет следующие симптомы:
- потеря смысла жизни. Отсутствие радостных эмоций по отношению к младенцу;
- частичная утрата или снижение критического мышления. Женщина в таких случаях, может плохо понимать, что она делает, например, долгое время не выходит с ребёнком гулять, забывает должным образом заботиться о нем — перестает лечить, кормить, купать или о себе — недостаточно хорошо питается, не следит за собой. Когда близкие люди говорят ей о том, что происходит, предлагают помощь, она может реагировать необъективно: отказываться, гневаться, нападать, отрицать реальность;
- мысли и разговоры о смерти или суицидальные попытки;
- необъективная реакция на внешние раздражители. Например, равнодушие к ребёнку, когда его здоровью или жизни угрожает опасность, смех как реакция в ответ на несправедливое отношение или обиды;
- нарушения сна, плаксивость, стойкое ощущение того, что жизнь — напрасная трата времени.
Некоторые признаки эмоционального выгорания могут приниматься за симптомы депрессии, однако, о том, что это не они, говорит их непродолжительность. Например, психически здоровая женщина, расстроившись, находит способы помочь себе и, спустя несколько дней, снова чувствует в себе силы жить и растить ребёнка. Пребывая в депрессии, вернуть себя к жизни невозможно, пользуясь лишь самовнушением, волевыми усилиями, советами других, чтением литературы, хобби, мотиваторами, отдыхом. В данном случае необходима консультация специалиста и медикаментозная помощь.
Специалисты о приеме антидепрессантов во время ГВ
Специалисты предупреждают, что самостоятельное назначение препаратов может сильно навредить матери и ребёнку. Облегчить состояние женщины, избавить ее от депрессии может только лечащий врач, подбирая лекарства в соответствии с индивидуальными особенностями заболевания.
Если депрессию не лечить, то ее последствия могут нанести маме и малышу больший вред, нежели прием антидепрессантов во время ГВ.
Кормящим женщинам подходят такие препараты, период полувыведения которых является наименьшим.
Принимая антидепрессанты, следует внимательно следить за состоянием малыша: как меняется его сон, аппетит, настроение.
Доза приема антидепрессантов должна быть минимальной.
Сертралин, Пароксетин, Циталопрам — препараты, которые считаются наиболее безопасными в период грудного вскармливания. Их назначение и режим дозирования должен быть обсужден с лечащим врачом.
Первое, что нужно помнить, кормящей матери — от ее здоровья зависит жизнь и состояние младенца, поэтому заботливое и внимательное отношение женщины к себе должно стоять на первом месте в жизни семьи.
