Какие бывают виды мигрени?

Термин мигрень используют для обозначения высокоинтенсивных и изнурительных головных болей, которые локализуются в одной половине головы, отличаются пульсирующим характером и продолжаются в течение длительного времени — от пары часов до нескольких суток. Окончательные причины развития такой болезни пока не известны. На сегодняшний день врачи продолжают изучение мигрени, и их исследования помогают отыскать новые методы борьбы с неприятными симптомами. Сейчас уже известно довольно много разных типов такой болезни.

Пищевое отравление в поезде или на пляже: чем поить и кормить ребёнка до приезда скорой

Памятки для родителей от врача педиатра: новые рекомендации и старые «золотые правила» борьбы с пищевым отравлением у детей. Что должно быть в аптечке?

Разновидности болезни

К самым распространенным видам мигрени можно отнести мигрень с аурой, а также без нее. Среди других типов заболевания:

• Хроническая мигрень.
• Вестибулярная мигрень.
• Оптическая мигрень.
• Ацефалгическая мигрень и пр.

Определение точного типа заболевания помогает выявить факторы, провоцирующие приступ болезни и скорректировать их.

Общая мигрень — без ауры

Как утверждают данные статистики, примерно в 70—90% случаев возникновение мигрени не сопровождается аурой. Среди типичных признаков, которые позволяют отличить это состояние от прочих видов головной боли:

• Продолжительность приступа от 4 часов до 3 суток.
• Отсутствие эффекта от анальгетиков и прочих классических медикаментов от головной боли.
• Локализация боли лишь с одной стороны головы.
• Пульсирующий характер болезненных ощущений.
• Увеличение интенсивности болей при перемещении в пространстве.
• Появление чувствительности к свету и/или звукам.
• Возникновение тошноты без прочих признаков нарушений в работе пищеварительного тракта.
• Отсутствие прочих проблем со здоровьем.

Классическая мигрень с аурой

Данная разновидность мигрени также часто именуется фокальной. Термин аура при этом используется для обозначения ряда нарушений, которые возникают у человека до болезненных ощущений. Они могут иметь вид:

• Визуальных проблем, например, раздвоения зрения. Часто глазные проблемы возникают лишь в одном глазу, при этом человека беспокоят вспышки света, временная слепота или появление слепых пятен.
• Сенсорных нарушений, в том числе чувства покалывания либо онемения, а также головокружения.
• Проблем с речью либо языком, к примеру, нечеткости речи.
• Нарушений передвижения и/или чувства слабости. Возможна потеря способности контролировать собственные движения тела.
• Нарушений слуха, в том числе, шума в ушах.

Обычно аура появляется примерно за час до головной боли и продолжается в течение приступа мигрени. Иногда аура и боль возникают одновременно.

Хроническая мигрень

Обычно в случае мигрени врачи говорят об остром — эпизодическом состоянии. Но иногда болезнь действительно может быть хронической. Пациенты с такой проблемой:

• Имеют признаки и мигрени, и головной боли напряжения.
• Страдают от головной боли более 15 суток в месяц на протяжении 3 месяцев. При этом большая часть приступов имеет классические признаки мигрени.

Хроническая мигрень является довольно серьезным состоянием. Люди с такой болезнью сравнительно часто сталкиваются с:

• Депрессивными состояниями.
• Существенным снижением работоспособности.
• Прочими видами хронических болей.
• Прочими серьезными заболеваниями.

Установлено, что хроническая мигрень часто возникает после перенесенных травм головы либо шеи. В некоторых случаях подобное состояние прогрессирует из-за чрезмерного употребления медпрепаратов.

Вестибулярная мигрень

Медики рассматривают вестибулярную мигрень, как головокружение, тесно связанное с мигренью. Примерно 40% пациентов с периодическими мигренями сталкиваются с какими-то вестибулярными симптомами, и их появление может случиться в любом возрасте. Но при классической вестибулярной мигрени первичным признаком болезни становится все-таки головокружение, которое может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Среди вторичных признаков заболевания:

• Тошнота и вегетативная симптоматика.
• Слабость.
• Непосредственно головная боль.
• Повышенная зрительная раздражительность (человек отмечает возникновение дурноты в ответ на определенную зрительную стимуляцию — просмотр фильмов, разглядывание прилавков в магазине, поездку в автомобиле вдоль ограждений и пр.).
• Потеря слуха и звон в ушах.

Терапия вестибулярной мигрени должна включать в себя прием вестибулярных супрессантов. Эти лекарства помогают справиться с головокружением.

Оптическая мигрень

Такую мигрень также часто называют глазной либо используют для нее специальный термин — мерцательная скотома. На первый план при такой болезни выходят зрительные нарушения. Обычно недомогание начинается с появления небольшой скотомы (участка затемнения), который виден рядом с центром поля зрения и нарушает качество зрения. Пораженный участок обычно:

• Мерцает.
• Не темнеет.
• Не нарушает зрение вне своих границ.
• Может перемещаться и расширяться.

Когда поля скотомы расширяются, человек может видеть перед собой лишь яркую мерцающую зону. Но иногда перед глазами виднеются разнообразные узоры, дуги белой либо цветной окраски и пр. В некоторых случаях дуги света формируют сложные зигзагообразные узоры, похожие на укрепления замка либо форта.

Наличие скотомы существенно затрудняет жизнь, такая зона мешает чтению, а также делает невозможным управление транспортными средствами. Но, к счастью, признаки оптической мигрени редко продолжаются больше часа, и впоследствии у человека обычно развивается классическая мигренозная головная боль.

Ацефалгическая мигрень — приступы без боли

Это достаточно сложное состояние, характеризующееся появлением типичной ауры, которая впоследствии не дополняется головной болью. Подобный недуг врачи также называют обезглавленной мигренью. Классическая мигрень с аурой состоит из четырех последовательных этапов:

• Продромального. Тут могут возникнуть первые предвестники приближающегося приступа.
• Ауры. На этом этапе больного беспокоят индивидуальные нарушения в работе органов чувств.
• Головной боли.
• Постдромального. Окончание приступа боли приводит к чувству опустошенности и выраженной усталости. Возможно появление эйфории.

При ацефалгической мигрени все признаки болезни сохраняются — за исключением боли. И люди с такой проблемой просто не могут даже заподозрить, что их неприятные симптомы на самом деле являются признаками мигрени. Иногда приступы ацефалгической мигрени перемежаются приступами классической мигрени.