Замершей (регрессирующей, неразвивающейся) называют беременность, при которой эмбрион погибает, но матка не сокращается, и выкидыш не происходит. Чаще всего это случается на ранних сроках, в большинстве случаев из-за генетических нарушений, хронического воспаления эндометрия или патологии свёртывающей системы крови. После прерывания женщина может снова захотеть зачать ребёнка. Рассказываем, когда можно планировать новую беременность после замершей беременности.
Период покоя: сколько нужно ждать?
Ещё десять лет назад эксперты ВОЗ советовали не планировать новую беременность ранее, чем пройдет 6 месяцев после регресса предыдущей. Они говорили, что организм женщины должен «отдохнуть», а менструальный цикл — восстановиться.
Однако проведённые в 2017 году клинические исследования показали: риск повторного выкидыша или других осложнений во время новой беременности не слишком явно зависит от того, сколько месяцев женщина ждала. Теперь гинекологи советуют выждать от 3 до 6 месяцев, а затем сразу планировать зачатие ребёнка.
Когда можно планировать новую беременность после замершей беременности, лучше всего скажет лечащий врач. Период покоя будет зависеть от множества факторов:
- Срок, на котором прервалась беременность. Чем раньше это случилось, тем быстрее организм восстанавливается, и тем меньше нужно ждать. Например, если беременность регрессировала на сроке 5-6 недель, врач может порекомендовать планировать зачатие ребёнка уже через 3 месяца. А если на сроке 12-13 недель — через 6 месяцев.
- Медицинские вмешательства, которые проводились. Когда беременность «замирает», организм женщины не сразу избавляется от плодного яйца. Эмбрион уже погиб, а выкидыш не развивается. В такой ситуации врач может предложить различные тактики — ждать, пока матка начнёт сокращаться, провести медикаментозный аборт, сделать вакуум-аспирацию или кюретаж матки. От этого будет зависеть длительность восстановления — и время планирования новой беременности. Если эмбрион вышел самостоятельно или женщина принимала таблетки для прерывания беременности, можно планировать зачатие уже через 3 месяца. Если была вакуум-аспирация и тем более кюретаж, надо подождать 6 месяцев.
- Вероятная причина замершей беременности. Если нет заболеваний, которые могли спровоцировать регресс беременности, планировать зачатие ребёнка можно раньше — через 3 месяца. А если есть проблемы со здоровьем, сначала нужно пройти лечение.
- Возраст женщины. До 35 лет у женщины есть большой запас времени, она может отложить новую беременность на 6 месяцев и даже дольше. После 35 запас яйцеклеток постепенно заканчивается, и долго ждать нельзя — лучше планировать новую беременность как можно скорее.
Можно ли зачать ребёнка сразу после замершей беременности?
Это возможно, и даже раньше, чем придут первые месячные после замершей беременности. Организм женщины может восстановиться очень быстро. Бывает так, что уже через 7-10 дней после прерывания снова созревает яйцеклетка, случается овуляция, и спустя месяц женщина узнает о новой беременности.
Однако торопиться не стоит — это может оказаться слишком серьёзной нагрузкой для организма. Поэтому в первые 2-3 месяца после замершей беременности нужно пользоваться надёжными средствами контрацепции.
