Когда улыбка вызывает боль: афтозный стоматит у детей

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Абакарова Дина Садуллаевна

Всемирный День смеха традиционно отмечается 1 апреля. В этот день принято улыбаться, смеяться,  подшучивать и устраивать розыгрыши. Но некоторые болезни полости рта, например, афтозный стоматит, не оставляет даже шансов на улыбку и причиняет детям множество неудобств, и это повод записаться на прием к стоматологу​, сделать это можно по телефону ​или через интернет. О причинах, симптомах, лечении и, конечно, профилактике стоматита, расскажет MedAboutMe.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Общие данные

Стоматит — собирательный термин, под которым понимается воспаление слизистой оболочки полости рта. Их классификация довольно обширна, например, по причинам возникновения:

  • вирусные, например, герпетический;
  • грибковые, например, кандидозный;
  • бактериальные.

Есть и те, причины которых до конца не ясны, к их числу можно отнести афтозный стоматит, который чаще всего формируется у детей старшего дошкольного и школьного возраста, не менее распространен у подростков и взрослых.

Важно!

От афтозного стоматита страдает 10-40% детей разного возраста.

Формы и симптомы

Формы и симптомы

В клинической практике принято выделять 2 формы стоматита: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности в причинах возникновения, изменениях, которые происходят в слизистой и, конечно, лечении.

Острый афтозный стоматит

Это воспаление слизистой оболочки полости рта, когда страдает ее поверхностный слой с образованием эрозий и язвочек, называемых афтами. Афты чаще всего имеют округлую форму, небольшого диаметра и окружены красным венчиком и это не что иное, как очаг некроза с воспалительными изменениями.

Заболевание начинается остро, с резкого подъема температуры до 39ºС и даже выше, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Появившиеся афты — причина боли, а ее усиление происходит при разговоре, приеме пищи, поэтому дети капризничают, отказываются от еды. Афты заживают спустя 7-10 дней, не оставляя после себя никаких следов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

В случае отсутствия лечения, слабом местном или общем иммунитете, действии системных заболеваний, стоматит переходит в хроническую форму. Обострение, то есть возвращение симптомов, происходит время от времени, при ремиссии какие-либо жалобы отсутствуют.

При рецидиве на слизистой губ, щек, на деснах или языке, образуется одна или несколько афт, покрытых бело-желтым или сероватым налетом. Это не образование гноя, а лишь фибриновая или некротическая пленка. Также характерны отек и покраснение слизистой.

Периоды между обострениями могут продолжаться годы, месяцы или недели, все зависит от состояния здоровья ребёнка. Если речь идет об ослабленных малышах, страдающих от аллергии, вероятность частых обострений с короткими периодами ремиссии наиболее высока.

Причины

На сегодняшний день пока неизвестны точные причины развития стоматита, имеются лишь теории его возникновения. А известные считаются одновременно предрасполагающим фактором для его развития, а также неприятных осложнений.

Важно!

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит принято считать аллергическим заболеванием.

Травматические поражения

Спровоцировать стоматит могут различные травмы: термические, химические ожоги, царапины или даже порезы при неаккуратном обращении с предметами. Родители иногда  самостоятельно прослеживают связь между стоматитом и ранее полученной травмой.

Спровоцировать появление афт могут некоторые вредные привычки у детей, например, прикусывание слизистой оболочки щек, губы.

Стать причиной хронической травмы могут острые края кариозной полости, ортодонтические конструкции. Поэтому необходимо записаться на прием к стоматологу для ее вычисления и разработки тактики лечения.

Аллергия

Аллергия

Афтозный стоматит может быть связан с пищевой аллергией или реакциями на используемые средства гигиенического ухода. Статистика показывает, что нередко воспаление развивается после употребления блюд из пшеницы и других злаковых, проще говоря, тех, которые содержат глютен.

Спровоцировать стоматит может и ряд других продуктов: овощи и фрукты с большим содержанием кислот, молоко, но только в том случае, если у ребёнка имеется аллергия.

Наследственность

Наблюдения показывают, что у детей, которые страдают от афтозного стоматита, у одного из родителей (или обоих) ранее был диагностирован стоматит. Эти наблюдения позволили сделать вывод, что фактор наследственности имеет место.

Гиповитаминоз

Некоторые авторы отмечают, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть связан не только с аллергическими реакциями, но и дефицитом витаминов, а также минералов. Основная причина гиповитаминоза — нарушения питания, некоторые болезни внутренних органов.

В ходе научных исследований удалось установить, что дефицит витаминов группы В, С, цинка, железа и некоторых других минералов создает благоприятные условия для развития различного рода язв в полости рта.

Болезни внутренних органов

Болезни пищеварительного тракта также считают одной из причин формирования различного рода язв. Нередко на фоне обострения основного заболевания появляются симптомы стоматита. А лечение болезней пищеварительного тракта способствует уменьшению симптомов в полости рта.

Другие причины

Среди других причин можно выделить острые вирусные болезни, системные заболевания крови, а также соединительной ткани. Немаловажную роль в формировании стоматита отводят снижению работы местного и общего иммунитета.

Только установив причину возникновения воспаления, можно составить план лечения, который позволит быстро избавиться от симптомов.

Как проходит диагностика?

Как проходит диагностика?

Появление язв в полости рта — всегда повод записаться на прием к стоматологу. Тем более, если «уже такое было» и лечение известно. Острый афтозный стоматит имеет свои причины, а вот хронический — совершенно другие, и ранее прописанное лечение лишь симптоматическое, что будет способствовать ухудшению состояния ребёнка.

Важно!

Диагноз устанавливается на основании опроса, осмотра, но методом исключения, так как пока не существует достоверных гистологических особенных или лабораторных тестов.

Кроме постановки диагноза, необходимо установить причину его формирования. Рецидивирующий афтозный стоматит может указывать на болезнь Бехчета, различные воспалительные заболевания кишечника, целиакию, иммунодефициты, гиповитаминоз и др.

Для определения причин может понадобиться обследование у соответствующих специалистов.

Лечение

Лечение афтозного стоматита всегда носит комплексный характер и направлено на устранение боли и дискомфорта, стимуляцию заживления и предотвращения повторного образования язв. Все лечение можно условно разделить на несколько составляющих.

Местная терапия

После осмотра стоматолог назначает мази, гели, растворы, спреи с выраженным антисептическим действием. Это и есть основа местного лечения, которая также способствует предотвращению присоединения вторичной инфекции.

Таблетки Тантум ВердеПрепарат Тантум Верде комплексно воздействует на основные симптомы стоматита. Спрей Тантум Верде способствует восстановлению слизистой оболочки полости рта с первого применения: снимает воспаление и отечность тканей, из-за которых маленькие пациенты ощущают боль и дискомфорт. Спрей назначают малышам с 3 лет, а детям школьникам можно давать леденцы Тантум Верде — они вкусные, и дети с удовольствием будут их рассасывать.

Родители должны помнить, что такое лечение строго ограничено по времени. Нарушение микробного равновесия в полости рта может быть крайне опасным и неприятным. Язвы необходимо обрабатывать протеолитическими ферментами, а также средствами, помогающими бороться с некрозом.

Стоматолог может назначать также физиолечение: электро- и фонофорез, лазеротерапию. А на этапе заживления афт рекомендовано обрабатывать средствами, которые стимулируют регенерацию слизистой оболочки: облепиховое масло, масляный раствор витамина А и др.

Общее лечение

Общее лечение

В зависимости от причины подбираются лекарственные препараты: антигистаминные, жаропонижающие, средства для лечения болезней пищеварительного тракта, поливитамины.

Если причиной стоматита стал вирус, подбираются противовирусные препараты.

Питание

Язвочки в полости рта причиняют множество неудобств и боли детям. Поэтому необходима коррекция питания. Стоматолог может рекомендовать специальную диету. Основная рекомендация — ограничить потребление острой, горячей и кислой пищи, которая раздражает слизистую оболочку полости рта и вызывает болезненные ощущения.

Из рациона также рекомендовано исключить грубую пищу, способную травмировать заживающие язвочки. Детям рекомендовано больше продуктов, богатых витаминами, минералами, но легкими в усвоении.

Поддержание иммунитета

Важным этапом в лечении афтозного стоматита у детей будет укрепление защитных сил организма. Для этих целей врач может назначить комплекс витаминов, иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, необходимо контролировать основные заболевания, сделать все, чтобы предотвратить их обострения.

Меры профилактики

Меры профилактики

Если предотвратить острое воспаление не всегда удается, то вот хроническое вполне. Главное — строго следовать всем рекомендациям врачей:

  • Полноценная гигиена полости рта

Правильная чистка зубов дважды в день, использование дополнительных средств гигиенического ухода — основа профилактики многих болезней полости рта. Таким образом, удается избежать множества осложнений. Главное — не прекращать чистить зубы даже в период болезни.

  • Выбор средств и предметов гигиены

Некоторые авторы отмечают, что афтозный стоматит нередко развивается у пациентов при использовании зубных паст, которые содержат красители и агрессивные ПАВ. Подобрать зубную пасту и щетку поможет стоматолог после осмотра и оценки слабых звеньев здоровья полости рта.

  • Коррекция питания

Для детей с хроническим афтозным стоматитом характерно ограничить потребление продуктов, способных раздражать слизистую оболочку полости рта. Необходимо ограничить потребление соленых, острых, кислых блюд, а также сладостей.

  • Санация полости рта

И самое главное — санация полости рта и регулярные посещения стоматолога. Стоит помнить, что острые края кариозной полости или же нарушения в постановке пломбы могут стать предрасполагающим фактором для развития стоматита.


Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!
Реклама Рекламодатель: ООО “Анджелини Фарма Рус“ (LjN8K3KR7)
Опубликовано 01.04.2019 09:28, обновлено 10.05.2023 13:07
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Стоматологи / Под ред. Бажанова Н.Н. 2008
Клинические рекомендации (протокол лечения) хронический рецидивирующий афтозный стоматит / Волков Е.А., Бутова В.Г., Позднякова Т.И., Дзугаева И.И. // Российский стоматологический журнал 2014 Т. 18 №5

Читайте также

Стоматит у ребенка: что нужно делать родителям?
Стоматиты у детей: особенности возникновения, протекания и диагностики в детском возрасте. Правильная тактика родителей.
Синдром «нога-рука-рот»: проявления инфекции, стоматит
Обычная сезонная инфекция, вызываемая энтеровирусом, может затронуть любого ребенка – от малышей до подростков.
Стоматит у детей
Если Ваш малыш капризничает, прием пищи происходит без аппетита, его температура тела сильно повышается, и он жалуется на боль – обратите внимание на внутреннюю полость рта. Если Вы заметили язвочки на нёбе, языке или губах – это болезнь, которая называется «стоматит».
Лечение стоматита у детей: о чем нельзя забывать
Общее лечение стоматитов у детей, о котором многие забывают. Памятка для родителей по уходу за больными детьми.
Острый стоматит у детей
Воспалительные заболевания полости рта, как в изолированной форме, так и на фоне инфекции верхних дыхательных путей, встречаются достаточно часто у детей раннего возраста.
Герпетический и афтозный стоматит у детей
У детей нередко возникают герпетические стоматиты, вызванные вирусной инфекцией, а также афтозные.