Стоматит

Стоматит

Современная медицина выделяет стоматит, как целую гетерогенную группу болезней, которые связаны непосредственно с воспалительным процессом на слизистой оболочке рта. Эти заболевания могут быть инфекционной и аллергической природы, а также могут выступать местным симптомом кожных или, например, аутоиммунных болезней.

Стоматит у взрослых

Воспалительный процесс может распространяться на язык, десны, небо и даже гортань. Грибковый или герпетический стоматит часто свидетельствует о нарушениях в работе иммунитета. Так именно из-за сбоев в этой защитной системе уже через несколько суток после приема антибактериальных средств во рту может появиться кандидозный вид болезни, а герпетический стоматит примерно через 5-8 дней после перенесенного гриппа.

Стоматит у детей

Стоматит у детей

Воспалительные, инфекционные и аллергические болезни полости рта часто встречаются в раннем детском возрасте. Все дело в том, что ребенок до 3-4 лет постоянно тянет все в рот, пробует «окружающий мир» на вкус и волей-неволей заносит инфекцию. К тому же именно детскому организму чаще всего не хватает защиты, ведь иммунитет еще недостаточно сформирован.

Стоматит у детей во рту может быть разным, особенно если речь идет о возрасте до пяти лет. Часто диагностируют герпетическое заболевание вирусной природы, кандидозный стоматит или бактериальный. Каждый тип болезни имеет свои особенности и нуждается в грамотном лечении под строгим контролем специалиста.

Хроническая же форма стоматита может диагностироваться у ребенка с плохим иммунитетом. Также такие болезни часто появляются у детей, проживающих в неблагоприятной семейной обстановке, где не придерживаются классических и таких простых правил личной гигиены.

Стоматит у детей может проявляться по-разному. Часто болезнь начинается остро. Ребенок капризничает, может отказываться от еды. Может прослеживаться обильное слюнотечение из ротовой полости, нередки случаи повышения температуры тела. При стоматите грибковой природы не исключена диарея.

Для стоматита у детей характерны признаки интоксикации, которые у взрослого мужчины или женщины могут и не наблюдаться. Что касается терапии, то стоматит у детей во рту нельзя пытаться устранять без консультации педиатра. Выбор препаратов для детей в этом случае ограничен, ведь высок риск развития аллергии и появления побочных эффектов. Только лечащий врач может назначить ребенку лекарства от стоматита, потому пытаться пустить все на самотек или использовать рецепты альтернативной медицины по собственной инициативе не логично. Да и не стоит забывать, что стоматит может быть разным, и каждый в отдельности его вид нуждается в своем индивидуальном лечении.

Стоматит у грудничка

У малышей часто диагностируется стоматит, и этот факт в какой-то мере считается возрастной особенностью, обусловленной желанием все пробовать на вкус. Заболевание часто начинается внезапно, а его симптомы долго остаются незамеченными, ведь ребенок до первого года жизни не может сказать, что его беспокоит.

Стоматит у грудничка проявляется беспокойством и капризностью. Ребенок может отказываться от груди, постоянно тянуть пальцы в рот. Возникают проблемы со сном, малыш может срыгивать и отказываться от любимой пустышки.

Лечить стоматит у грудничка самостоятельно опасно. Тем более что подбирать препараты ребенку важно с учетом особенностей его организма и наличия у него других заболеваний. К примеру, детям до 2 лет не назначают лекарства в спреях из-за риска развития спазма бронхов и гортани. Важно знать, что все рекомендации врача при лечении стоматита у грудничка важно обязательно учитывать и ни в коем случае не стараться изменить схему лечения либо чем-то ее дополнить. Процедуры желательно проводить после приема пищи либо за несколько часов до еды. Средства с местным действием нельзя запивать водой.

Стоматит у грудничка в острой форме может диагностироваться от 4 дней до 2 недель. Хронический стоматит может беспокоить месяцами в особенности детей со слабым иммунитетом.

Классификация стоматитов

Классификация стоматитов

Стоматит у взрослых и детей может быть разным, как с точки зрения причин возникновения, так и с учетом длительности течения заболевания. Выделяют достаточно обширную классификацию, которую следует рассмотреть более подробно.

Виды стоматита с учетом длительности течения

С учетом длительности течения болезни выделяют острую и хроническую форму. Первый вариант стоматита появляется чаще всего внезапно, стремительно развивается и также скоро проходит. Врачи отмечают тот факт, что люди, переболевшие острой формой болезни, более склонны к повторному возникновению проблемы через некоторый промежуток времени.

Для хронической формы характерно затяжное течение, чаще всего такое заболевание трудно поддается лечению. Оно может быть рецидивирующим, когда на месте заживших очагов воспаления возникают новые.

Виды стоматита по типу появляющихся элементов

Стоматит может появиться практически на любом участке слизистой оболочки рта – на десне, языке, внутренней стороне щек, небе. В зависимости от формы и вида появившихся элементов врачи выделяют катаральный, афтозный и язвенно-гангренозный вид болезни. Причем каждый из представленных вариантов имеет свою клиническую картину и нуждается в индивидуальном терапевтическом подходе.

Катаральный стоматит

Такая форма болезни – это поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Среди основных симптомов стоматита этого вида выделяют гиперемию и беловатый налет на участке поражения. Также пациент может жаловаться на болезненность в ротовой полости во время обеда, ужина или завтрака, а также при разговоре. Может появиться неприятный запах из ротовой полости, повышенное слюноотделение, не часто, но может диагностироваться повышение показателей температуры тела.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит

Для этого вида болезни характерно образование специфических округлых афт/язвочек. В свою очередь афтозный стоматит может быть разным, причем каждая в отдельности разновидность имеет свою клиническую картину.

  • Фибринозный.

При такой форме болезни в ротовой полости образуются небольшие язвочки со специфическим сероватым налетом. Заживают они приблизительно в течение 7-14 дней. Рецидивы заболевания могут диагностироваться несколько раз на протяжении года. Со временем обострения беспокоят чаще. При отсутствии адекватного и своевременного лечения этого афтозного стоматита болезнь может беспокоить постоянно.

  • Некротический.

Эта разновидность афтозного стоматита развивается при тяжелых болезнях. В сочетании с прогрессирующим воспалительным процессом на слизистых оболочках наблюдается гибель клеток. Язвочки изначально безболезненны, склонны к росту и со временем преобразуются в язвы. Заживление таких элементов длительное и может занять от нескольких недель до одного месяца.

  • Гландулярный.

Эта разновидность афтозного стоматита связана со слюнными железами. Язвочки достаточно болезненны и даже при правильно назначенном лечении могут заживать не слишком быстро.

  • Рубцующийся.

Эта разновидность болезни считается одной из самых тяжелых. В самом начале течения заболевания во рту образуются небольшие язвочки, которые через время становятся большими и могут достигать 1,5-3 см в диаметре. После терапии остаются рубцы. К тому же этот вид афтозного стоматита требует длительного и качественного лечения.

  • Деформирующий.

Заболевание этой разновидности считается тяжелым. Язвы крупные и тяжело поддаются лечению. После заживления остаются рубцы, которые часто приводят к различным деформациям во рту.

Язвенно-гангренозный стоматит

Этот вид стоматита часто сопровождается выраженным ухудшением состояния здоровья больного. Появляются крупные язвы, затрагивающие не только верхний слой слизистой оболочки, но и в некоторых случаях даже кость. Слизистая частично отмирает.

Виды стоматита по причинам возникновения

Для развития и появления стоматита причин может быть множество. Каждый в отдельности вид в зависимости от причин требует своей индивидуальной диагностики и схемы лечения. Также следует сказать, что клиническая картина в зависимости от причин стоматита может быть абсолютно разной.

Травматический стоматит

Травматический стоматит

Этот вид заболевания возникает из-за механических повреждений, которые могут быть и однократными, и многократными. В большей части всех случаев такой вид стоматита появляется на фоне длительного негативного воздействия, когда слизистая периодически повреждается в одном и том же месте.

В данном случае стоматит может развиться из-за:

  • Ношения неправильно подобранных или установленных корректирующих прикус стоматологических конструкций, коронок, протезов.
  • Повреждения слизистой твердой пищей, например, семенами подсолнечника, сухарями, орехами.
  • Ожогов, которые могли образоваться из-за негативного воздействия различных агрессивных химических составов или высоких температур.
  • Привычки прикусывать кожу с внутренней стороны щеки.
  • Неправильного прикуса, острых зубов.
  • Привычки тянуть все в рот (в особенности у маленьких детей).

Среди признаков травматического стоматита у детей и взрослых можно выделить отечность, гиперемию, небольшие язвочки и неприятные болевые ощущения в месте повреждения слизистой. Если травма была произведена однократно, то все симптомы стоматита очень схожи с катаральной разновидностью болезни. Обычно признаки такого заболевания проходят в течение 4 дней.

Если травма была нанесена многократно и в течение определенного затяжного периода времени, то стоматит может приобрести инфекционный характер. Болезнь приобретает хроническую форму, симптомы становятся ярко выраженными.

Афтозный стоматит в хронической форме

Причины этого вида стоматита на сегодняшний день изучены не до конца. Врачи считают, что спровоцировать развитие этой болезни могут аденовирусы и реакции аутоиммунного характера. Существует также теория о бактериальной природе стоматита, где рассматриваются стафилококки особой группы. Также на развитие заболевания могут влиять нарушения в работе иммунной системы, когда определенное звено иммунитета ослабевает.

Что касается симптомов стоматита этого вида, то первоначально на слизистой оболочке ротовой полости образуется красное пятнышко. Далее появляется отечность, возникает язвочка с сероватым налетом на поверхности.

При таком виде болезни температура тела больного чаще всего соответствует норме. Редко, но заболевание может сопровождаться воспалением лимфатических узлов. Чаще всего заживление язвочки происходит в течение 2-7 дней.

Протекать афтозный стоматит этого вида можем по-разному:

  • язвочки образуются по одной;
  • образуются сразу множество язвочек;
  • язвочки появляются последовательно, одни заживают, другие образуются.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит

Заболевание этого вида имеет грибковую природу, где возбудителем выступает кандида. Причин для стоматита этой разновидности может быть несколько:

  • Нарушения в иммунной системе, которые наблюдаются при опухолевых процессах, тяжелых инфекционных поражениях.
  • Преклонный возраст, когда происходит угасание защитных функций организма.
  • Детский возраст, когда иммунитет сформирован еще недостаточно.
  • Вирус иммунодефицита.
  • Диабет, когда сахар в плазме крови в большом количестве создает благоприятную среду для жизнедеятельности грибка, упомянутого выше.
  • Использование некачественных стоматологических средств для очищения рта, которые приводят к сухости слизистых оболочек.
  • Гормональные сбои, наблюдающиеся в период вынашивания плода.
  • Неправильная гигиена ротовой полости или отсутствие таковой.
  • Использование антибактериальных средств, которые убивают в организме ту микрофлору, которая является равноправным конкурентом грибкам рода кандида.

Заболевание в виде кандидозного стоматита имеет свою клиническую картину. Образуется беловатый налет. Убрать его можно простым механическим способом, например, при помощи ватного тампона или небольшого кусочка марли, сложенного в несколько слоев. После удаления налета становится заметным воспаленный участок слизистой. Пораженные заболеванием участки болезненны. Часто больной жалуется на дискомфорт во время еды. Ребенок при кандидозном стоматите может быть раздражительным и беспокойным. Кандидозный стоматит при затяжной его форме может распространиться за пределы рта, например, на пищевод или/и гортань.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит (или герпесный стоматит) - заболевание инфекционной природы, причиной развития которого становится вирус герпеса. Возбудитель часто передается от зараженного человека капельно-воздушным путем. Как правило, инфекция становится более распространенной в осенне-весенний период.

Герпетический стоматит может принимать форму как острую, так и хроническую и имеет несколько стадий течения:

  • инкубационная, во время которой проникнувший в организм вирус начинает размножаться (симптоматика пока отсутствует);
  • продромальная, когда начинает развиваться слабый воспалительный процесс;
  • пузыри (на слизистой возникают характерные высыпания);
  • заживление, при котором пузырьки исчезают, слизистая постепенно восстанавливается;
  • реконвалесценция, то есть процесс полного выздоровления.

Кроме того, герпетический стоматит может протекать легко, средне и тяжело, при этом степень выраженности симптоматики зависит от стадии течения болезни.

Общая клиническая картина герпесного стоматита выглядит следующим образом:

  • на слизистой оболочке рта образуются маленькие пузырьки, которые впоследствии лопаются и оставляют