Контрацепция — это то, о чем необходимо задумываться сразу после рождения малыша и возвращения домой. Первое время после выписки из родильного отделения случается передышка, новоиспеченные родители бросаются в омут и с головой — пеленки, распашонки, бессонные ночи, колики, грудное вскармливание. Но к этому быстро привыкаешь, режим дня и грудное вскармливание налаживается, новоиспеченная мать приходит в норму, возвращаются и интимные отношения.
Как раз в этот период необходимо особенно задуматься о контрацепции, так как для большинства женщин, повторная беременность оказывается крайне нежелательной — отсутствует как моральная, так и физическая подготовка. Так какой способ контрацепции выбрать? И не повредит ли это грудному вскармливанию?
Грудное вскармливание как способ контрацепции
Большинство женщин уверены, что сама природа позаботилась о профилактике преждевременной беременности — грудное вскармливание, отсутствие менструации будет самой лучшей защитой от нежелательной беременности, но, к сожалению, риск забеременеть присутствует всегда.
Доказано и подтверждено клиническими исследованиями, что беременность может наступить буквально сразу после родов. Примерно через 21 день после родов, происходит созревание и выход яйцеклетки, но сама менструация может появиться только через 5 недель.
Часто женщины полагаются на метод лактационной аменореи, который оказывается эффективным в течение 4 — 6 месяцев после родов, и предохраняет от беременности в 96%. Но даже при его использовании существуют некоторые трудности. Естественная контрацепция в таком случае может быть осуществлена только при условии, если грудное вскармливание ребёнка осуществляется по требованию, без введения грудничку дополнительных жидкостей и питания.
Эффективность этого метода контрацепции достигается за счет подавления в гипоталамусе и гипофизе выработки гормонов, отвечающих за овуляцию. Пролактин — особый гормон, отвечающий за выработку молока, стимуляция его выработки осуществляется активным сосанием груди, он же подавляет созревание и выход яйцеклетки. Как правило, в это время отсутствует менструация, и даже если появилась, то цикл проходит без овуляции.
Но все же, для такой контрацепции необходимо строго следовать всем требованиям кормления по требованию, что довольно сложно выполнить женщинам, которые выходят на работу, или имеют еще детей. Не всегда есть возможность дать грудь малышу по первому зову.
Можно ли принимать противозачаточные таблетки при грудном вскармливании?
Противозачаточные таблетки для многих женщин оказываются наиболее привычным и популярным методом. Но найдутся женщины, которые ранее не использовали оральную контрацепцию, и этот метод оказывается новым. Между тем контрацепция необходима, и выбор препаратов должен проходить исключительно с доктором, ведь далеко не все таблетки можно пить при грудном вскармливании.
Назначение методов и средств оральной контрацепции сложен, ведь необходимо учитывать не только недавние роды, грудное вскармливание, но индивидуальные особенности организма каждой женщины, особенного внимания заслуживает гинекологический и гормональный анамнез, нельзя исключать и некоторое влияние на грудничка.
Длительные исследования доказали, что при грудном вскармливании оральная контрацепция возможна, но таблетки должны быть из группы прогестеронов, где он же является основным и главным действующим гормоном. Исходя из этого, чаще всего кормящим матерям назначаются «мини-пили». Но не менее популярными средствами контрацепции оказывается использование вагинальных таблеток, введение подкожного импланта, который оказывает эффект контрацепции на протяжении трех лет.
Оральная контрацепция при грудном вскармливании: выбор таблеток
Оральная контрацепция может осуществляться двумя видами таблеток. Первые содержат один гормон — прогестерон, вторые содержат комбинацию — гестагены и эстрогены. Последний тип таблеток оказывается наиболее эффективным методом контрацепции, но при кормлении грудью могут быть использованы таблетки, содержащие один гормон — прогестерон.
К числу таких препаратов оральной контрацепции можно отнести мили-пили, а также возможны установка подкожных имплантов, использование вагинальных таблеток и даже кремов.
Как действуют противозачаточные таблетки?
При кормлении грудью основной метод контрацепции — таблетки, с основным действующим гормоном — прогестероном. Его действие основано на том, что он сгущает слизь, которая закрывает проход в шейку матки, и у сперматозоида не остается шансов на проникновение и последующее оплодотворение яйцеклетки.
Для уменьшения шансов оплодотворения, основной гормон оказывает прямое воздействие на способность продвижения яйцеклетки. Она замедляется за счет изменения свойств эндометрия. Даже при удачном оплодотворении, у оплодотворенного яйца просто нет шансов на прикрепление и развитие.
Преимущества оральной контрацепции прогестагенными препаратами
Оральная контрацепция прогестагенными препаратами имеет ряд весомых преимуществ. В первую очередь эти препараты крайне редко оказывают какие-либо побочные эффекты, и не влияют на лактацию — выработка, количество и качество женского молока не страдает. Кроме того, само грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько это необходимо — даже до самоотлучения.
Прогестагенные препараты используются не только для оральной контрацепции, но и для лечения некоторых воспалительных заболеваний женской половой сферы, например, эндометриоза. При болезненной менструации мини-пили оказываются спасением. Кроме того, по утверждениям производителей, мини-пили служат отличной профилактикой тромбозов у женщин.
Прогестогенные препараты не влияют на эмоциональную сферу кормящей матери, а после их отмены организм быстро восстанавливается и желанная беременность быстро наступает.
Выбор оральных контрацептивов должен осуществляться исключительно ведущим специалистом. А для того, чтобы эффект был действительно выраженным, необходимо строго следовать рекомендациям по приему. Все противозачаточные таблетки необходимо пить в одной и то же время. Блистер состоит из 21 таблетки, после их приема делается 7 дней перерыва, в которые приходит менструация, после чего начинается прием новой упаковки.
