Кровь в моче или гематурия – это признак, который указывает на наличие проблем в мочеполовой системе. Статистика показывает, что чаще гематурия обнаруживается у женщин, нежели у мужчин. Объяснить столь широкую распространенность можно анатомической предрасположенностью к инфекциям мочеполовой системы, но не только. О том, почему появляется кровь в моче, какие симптомы можно считать тревожными, расскажет MedAboutMe.
Кровь в моче
Кровь в моче появляется, когда определенный участок мочевыводящих путей, включающий в себя почки, мочевой пузырь и мочеточники, травмируется различными агентами. Но далеко не всегда источник крови, оказавшейся в моче, расположен в этих путях, нельзя исключать так называемую ложную гематурию, когда источник расположен в матке или других соседних органах.
В клинической практике принято выделять несколько типов гематурии:
- Макроскопическая
Это состояние, когда даже невооруженным глазом можно заметить кровь в моче. Меняется ее окраска, она становится розовой, красной или коричневой, оттенки могу быть различны.
- Микроскопическая
В моче обнаруживают следы крови, что осуществимо только при лабораторном исследовании под микроскопом. Такой тип гематурии регистрируется примерно в 13-20% случаев.
Для определения причины и, следовательно, постановки диагноза большое значение имеют сопутствующие симптомы. Исходя из этого, врач может предположить то или иное заболевание и назначить соответствующее лечение.
Исключить инфекции
Инфекции мочевыводящих путей – основная и наиболее часто встречающаяся причина гематурии. Известно, что женщины находятся в группе риска в силу анатомо-физиологических особенностей организма. По некоторым статистическим данным, около 40-60% женщин сталкивались с инфекцией несколько раз в течение жизни.
Инфекция в уретру может проникать из соседнего анального отверстия, а после по восходящему пути поражать анатомические структуры: мочеточники, мочевой пузырь и сами почки.
Симптомы инфекции проявляются следующим образом:
- учащенное и болезненное мочеиспускание;
- зуд, жжение в промежности;
- изменение запаха и цвета мочи, за счет крови и/или осадка;
- болезненность в нижней части спины, тазовой области.
Стоит помнить, что при отсутствии лечения, инфекция может прогрессировать и распространяться, приводить к формированию осложнений. Лечение определяется в индивидуальном порядке.
Симптомы камней в почках
Отложение солей может привести к формированию камней в почках и мочевом пузыре. Это состояние крайне болезненное и весьма опасное. При своем движении камни могут травмировать слизистую оболочку, выстилающую мочевыводящие пути: кровь смешивается с мочой, что в итоге видно в анализе.
Интенсивность насыщения мочи кровью зависит от тяжести полученной травмы.
Как отмечают многие пациенты: кровь в моче – далеко не единственный симптом, обращающий на себя внимание. В первую очередь, пациентов беспокоит сильнейшая боль, частые позывы в туалет, возможно даже непроизвольное мочеиспускание.
Благодаря исследованиям удалось выявить факторы риска:
- частые случаи обезвоживания;
- злоупотребление солью;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- патологии эндокринной системы;
- избыточный вес и ожирение.
Эндометриоз у женщин
Эндометриоз – патология, для которой характерно распространение эндометрия (слизистой оболочки матки) за ее пределы. В случае экстрагенитального эндометриоза, клетки сосредоточены в области кишечника, мочевого пузыря, чем и можно объяснить появление крови в моче, но лишь в некоторых случаях.
Стоит помнить, что без лечения эндометриоз может стать причиной бесплодия.
Онкопатологии
Рак – далеко не самая частая причина крови в моче. Но ее появление не поддается никакой систематизации: сегодня она есть, а вот завтра моча кажется абсолютно нормальной, да и общее самочувствие может оставаться неизменным. Тем не менее, имеется ряд тревожных симптомов, при появлении которых необходимо обратиться за медицинской помощью:
- уменьшение количеств мочеиспусканий, или наоборот;
- боль в пояснице;
- потеря массы тела;
- ухудшение общего самочувствия;
- скачки давления и др.
Диагностика
Гематурия – всего лишь симптом. И для назначения лечения необходимо определить точную причину его формирования. Для постановки диагноза необходимо анализировать данные опроса, появившихся симптомов и, конечно, лабораторных анализов. У женщин обязательно надо учитывать дату последней менструации, а также ряд других сопутствующих факторов.
Могут потребоваться и дополнительные исследования:
- Гинекологический осмотр
Во время осмотра, врач оценит состояние женских половых органов. В некоторых случаях может потребоваться исследование мочевого пузыря и кишечника у соответствующих специалистов.
- Анализ мочи
Обращают внимание на наличии белка, клеток крови в моче. По данным показателям, врач может предположить тот или иной диагноз, но для его подтверждения могут понадобиться другие методы исследования.
- Визуальные методы исследования
К числу которых можно отнести УЗИ, КТ, МРТ, помогающие выявить новообразования, камни, расположенные в мочевыводящих путях и органах таза.
Когда нужна медицинская помощь?
Кровь в моче – симптом, требующий медицинской помощи. Даже если кровь в моче появилась однократно, а на следующий день отсутствуют какие-либо признаки, пренебрегать медицинской помощью не стоит. Некоторые болезни могут «прятаться», а когда появятся симптомы, которые сложно игнорировать, лечение может быть довольно сложным, а прогнозы окажутся туманными.
Можно выделить тревожные симптомы, при появлении которых необходимо как можно скорее посетить лечащего врача:
- выраженная боль в нижней части спины, кишечнике и области таза;
- систематические запоры, диарея, которые могут сменять друг друга;
- боль, жжение и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- изменение запаха и окраски мочи, появление осадка;
- повышение температуры;
- снижение работоспособности;
- быстрая и необоснованная потеря массы тела.
Заключение
Только врач поможет поставить диагноз и определить причину гематурии. Стоит помнить, что некоторые факторы ее появления могут оказаться специфичными и для мужчин, и для женщин.
Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от поставленного диагноза, а также от состояния пациента.
