Когда будущая мама встаёт на учёт в женской консультации, уже на первом приеме врач определяет предполагаемую дату родов, или ПДР. Однако по статистике не более 10% женщин рожают точно в эту дату. Более того, роды далеко не всегда случаются ровно в 40 недель — и это совершенно нормально. Рассказываем, на какой неделе беременности начинаются роды, и есть ли отличия у тех, кто рожает в первый и последующий раз.
Как должно быть
В клинических рекомендациях, принятых в РФ в 2023 году, указано, что своевременными стоит считать роды, случившиеся на сроке 37-41 неделю. Иными словами, это даже не одна неделя, а целый месяц, в течение которого роды будут считаться случившимися в срок. Почему так происходит?
Все дело в том, что уже к 36-37 неделям беременности ребёнок полностью сформирован. У него работают все внутренние органы и функционирует нервная система. Его лёгкие готовы раскрыться с первым вдохом после рождения. Если малыш появляется на свет на 37-й неделе, он способен существовать вне материнской утробы — дышать, пить грудное молоко, поддерживать температуру тела.
Почему же гинекологи ставят предполагаемую дату родов на срок 40 недель? Потому что так принято считать — для удобства. А ещё потому, что большинство женщин рожает на сроке 39-41 неделя, то есть близко к ожидаемой дате. И эти подсчёты позволяют хотя бы примерно предсказать, на какой неделе беременности начнутся роды.
На заметку:
- Дату родов выбирает ребёнок. К концу беременности в его надпочечниках увеличивается выработка кортизола. Когда его становится много, этот гормон запускает сложную цепочку биохимических реакций — и матка начинает сокращаться.
- Роды, случившиеся до 37 недель, называют преждевременными, а ребёнка в этом случае — недоношенным. И чем раньше родится малыш, тем сложнее будет ему адаптироваться к условиям жизни вне материнской утробы. Например, ребёнок, появившийся на свет в 36-37 недель, обычно не требует особого ухода — он может самостоятельно дышать и хорошо берет грудь. А вот малыш, родившийся в 32-33 недели, нуждается в особых условиях — его внутренние органы и нервная система ещё недостаточно сформированы.
- Роды, начавшиеся после 41 недель, называются запоздалыми. Дети, родившиеся на этом сроке, часто бывают крупными и страдают от гипоксии. Все потому, что после 41-й недели плацента быстро стареет и уже не может выполнять свою задачу — снабжать ребёнка кислородом и питательными веществами.
Первые и последующие роды: есть ли разница?
На какой неделе первой и второй беременности начинаются роды? Наблюдения показывают: в первый раз женщины обычно рожают позже — на сроке 39-41 неделя. Организм ещё «не знает», как готовиться к предстоящему событию — для него все впервые, и на это требуется больше времени.
Вторые роды в среднем начинаются раньше на 1-2 недели. Матка «помнит», как сокращаться, мышцы живота становятся более растянутыми, и перестройки в теле женщины случаются быстрее. Это правило работает только в том случае, если повторная беременность случается через небольшой промежуток времени — до 5-7 лет.
Если же женщина рожает снова через 7-10 лет или даже позже, повторные роды чаще всего протекают также, как первые. Третьи и последующие роды не имеют отличительных особенностей — они все считаются повторными. Существенные различия наблюдаются только при первом и втором рождении ребёнка.
