Нерегулярные менструации: как зачать ребёнка?

Можно ли забеременеть при нерегулярных менструациях? Этот вопрос волнует девушек и женщин с проблемами с фертильностью. Хорошей новостью является то, что зачать ребенка при «плавающем» графике месячных определённо возможно. Однако это может занять немного больше времени или быть сложнее, чем для женщин с регулярным циклом. Так, по данным исследований, женщины, чьи менструальные циклы колебались по продолжительности менее чем на два дня, имели в два раза больше шансов забеременеть в течение определённого периода времени, чем женщины, чьи циклы варьировались более чем на шесть дней. Другое исследование показало, что у женщин с регулярным циклом вероятность забеременеть в четыре раза выше, чем у тех, чьи циклы различаются более чем на 10 дней.

Некоторым пациенткам с нерегулярным циклом потребуется лечение бесплодия, но иногда простое изменение образа жизни может наладить ранее нерегулярные менструации и помочь забеременеть. Узнайте больше о том, как забеременеть при нерегулярных менструациях.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Действительно ли ваши циклы нерегулярны?

Нерегулярный цикл определяется как менструальный цикл, который короче 21 дня или длиннее 36 дней. Ваш цикл также можно считать нерегулярным, если он значительно меняется от месяца к месяцу. Например, если в одном месяце продолжительность составляет 23 дня, а в другом — 35, циклы будут считаться нерегулярными.

Исследования учёных из Университета Эмори показали, что колебания в продолжительности цикла более тесно связаны с бесплодием, чем просто более короткий или длинный регулярный цикл. Другими словами, если ваши циклы, как правило, немного длиннее нормального диапазона, но постоянно имеют такую ​​же продолжительность, то риск столкнуться с проблемами фертильности меньше, чем у женщины, чьи циклы значительно различаются, но продолжительность находится в пределах нормы.

Периодический нерегулярный месячный цикл также является нормой. Стресс или болезнь могут задержать овуляцию или менструацию, в результате чего цикл станет длиннее, а иногда и короче, чем обычно. Если у вас всего один или два таких периода в году, это абсолютно нормально. Однако, если ваши циклы обычно нерегулярны или между менструальными циклами проходит довольно много времени, следует обратиться к врачу для обследования.

Больше о причинах, почему могут сбиваться менструальные циклы, читайте в этой статье.

Как выявить овуляцию, если месячные нерегулярны?

Если у вас овуляция происходит нерегулярно, нужно приложить особые усилия для определения наиболее фертильного времени. Есть много способов предсказать овуляцию. Возможно, вам придется использовать более одного способа, чтобы определить, когда лучше всего попытаться зачать ребёнка.

• Тесты на овуляцию во многом похожи на тесты на беременность: вы мочитесь на тест-полоски, чтобы определить окно фертильности. Однако у некоторых женщин тесты дают множественные ложноположительные результаты. Это особенно часто встречается у женщин с СПКЯ. Еще одна возможная ошибка использования этих тестов при нерегулярном цикле заключается в том, что вам придется использовать больше тест-полосок, и проводить тест чаще, потому что возможное окно овуляции может быть длиннее, чем у других женщин.
• Возможно, вы захотите составить график своей базальной температуры тела (БТТ). Диаграмма БТТ может показать, когда действительно была овуляция.
• Конечно, самый точный способ обнаружить овуляцию или её отсутствие — это трансвагинальное УЗИ и/или анализ крови, взятый в кабинете врача.

Как забеременеть при нерегулярном цикле

Здоровое питание, много физических упражнений и соблюдение правил гигиены сна могут помочь отрегулировать циклы. Регулярные менструации могут облегчить отслеживание овуляции. Но это подойдет не всем. Хорошая новость: пока есть овуляция, есть и хорошие шансы забеременеть.

Один из эффективных способов забеременеть при нерегулярном цикле — отказаться от попыток обнаружить овуляцию и просто часто заниматься любовью на протяжении всего цикла. Некоторые пары считают, что планирование незащищённых контактов ради беременности беременности вызывает стресс. Такой подход позволяет избежать этого стресса. Не надо пытаться заняться любовью, когда появится положительный результат теста на овуляцию. Вместо этого просто делайте это часто, в течение всего месяца (в идеале, через день).

Благодаря этому методу вам не придется беспокоиться об отсутствии овуляции. Если вы занимаетесь любовью три-четыре раза в неделю, скорее всего, вы попадёте в благоприятный для зачатия день.

Причины нерегулярных циклов

Нерегулярные циклы могут указывать на тонкий гормональный дисбаланс. У вас все еще может быть овуляция каждый месяц, но день овуляции может меняться. Если овуляция есть, вы сможете забеременеть без помощи препаратов от бесплодия. Вот некоторые возможные причины нерегулярных циклов, которые также являются факторами риска бесплодия.

• Ановуляция    

Однако иногда нерегулярные менструации являются признаком ановуляции. Ановуляторные циклы – это менструальные циклы, при которых овуляция не происходит. Если нет овуляции, вы не сможете забеременеть без помощи врача репродуктолога.

• Синдром поликистозных яичников

Нерегулярные менструации могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — распространённое эндокринное заболевание, которым страдает каждая восьмая женщина. Не все женщины с СПКЯ страдают от бесплодия, но многим требуется больше времени, чтобы забеременеть. Женщины с СПКЯ по данным исследования учёных Университета Пекина также имеют более высокий риск раннего выкидыша.   

• Дисбаланс функции щитовидной железы

Недостаточная или сверхактивная щитовидная железа может вызвать нерегулярные менструации, а также бесплодие. Другие возможные симптомы дисбаланса работы щитовидной железы включают изменения веса, трудности с засыпанием или постоянное чувство усталости, необъяснимую тревогу или депрессию, а также проблемы с запором или диареей.    

• Гиперпролактинемия  

Пролактин – это гормон, который в первую очередь отвечает за стимулирование груди к выработке грудного молока. Гиперпролактинемия – это когда уровень гормона повышен, даже если женщина не беременна и не кормит грудью. Гиперпролактинемия может возникнуть и у мужчин.

Аномально высокий уровень пролактина может вызвать нерегулярные менструации или даже привести к их полному прекращению. Другие возможные симптомы могут включать отёкшую или болезненную грудь, вытекание грудного молока из сосков или болезненность полового акта (из-за сухости влагалища).  

• Первичная недостаточность яичников (ПНЯ)

Первичная недостаточность яичников, также известная как преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), может вызывать нерегулярные или даже полностью отсутствующие менструации. Низкий уровень эстрогена иногда возникает вместе с данной патологией, и это может привести к таким симптомам, как сухость влагалища, болезненный половой акт, приливы жара или ночная потливость, проблемы со сном или необъяснимая депрессия или беспокойство. 

• Ожирение 

Ожирение является наиболее распространённой предотвратимой причиной нерегулярных менструаций и снижения фертильности. Ожирение может стать причиной нерегулярных циклов, а также трудностей с зачатием. Иногда проблемы с весом вызваны скрытым и невыявленным гормональным дисбалансом. Например, как СПКЯ, так и гипотиреоз могут вызвать внезапное увеличение веса и трудности с похудением.

Если вы боретесь с лишним весом, отмечаете внезапное увеличение веса несмотря на то, что не меняли существенно свой образ жизни, или испытываете большие трудности с похудением, поговорите с врачом. Если ваши проблемы с весом вызваны гормональным дисбалансом, врач, возможно, сможет решить эту проблему, а это, в свою очередь, может помочь вам похудеть.

• Недостаточный вес

Точно так же, как избыточный вес может вызвать нерегулярный цикл, значительный недостаток веса также может привести к нерегулярным менструациям и проблемам с фертильностью. Расстройства пищевого поведения также являются фактором риска бесплодия и отсутствия менструации.

Экстремальные физические нагрузки и строгие диеты также являются потенциальными причинами нерегулярных циклов. По этой причине спортсменки чаще страдают бесплодием.

Когда идти к врачу с вопросом о нерегулярных циклах?

Если у вас нерегулярные менструации, лучше всего обратиться к гинекологу. Даже если вы не пытались забеременеть и пока не планируете ребёнка, рекомендуется пройти обследование.

Обычно рекомендуется обращаться к врачу после года попыток забеременеть, или шести месяцев, если вам 35 лет и старше. Но если есть признаки проблем, к которым относятся нерегулярные менструальные циклы, ждать не надо. Нестабильные месячные являются фактором риска бесплодия.

Врач может провести несколько простых анализов крови, чтобы узнать, есть ли овуляция и нет ли явных отклонений. Если обследование покажет, что у вас есть овуляция и вам не больше 35 лет, возможно, стоит продолжать попытки забеременеть самостоятельно ещё некоторое время, соблюдая рекомендации о подготовке к зачатию ребёнка. О них мы рассказали в статье «6 новых способов повысить шансы на зачатие».

Использованы фотоматериалы Unsplash