Полипы желчного пузыря – это достаточно часто встречающееся заболевание, при котором в просвете органа образуются полипозные разрастания, способные провоцировать воспаление желчного пузыря, закупорку общего желчного протока с последующим развитием механической желтухи. Кроме этого, полипы желчного пузыря в некоторых случаях имеют склонность к злокачественному перерождению. Наиболее часто такая патология диагностируется после 35 лет, у женщин в несколько раз чаще, нежели у мужчин. В этой статье мы поговорим о симптомах и лечении полипов желчного пузыря.
Классификация и симптомы полипов желчного пузыря
Для начала давайте разберемся в классификации полипов желчного пузыря. Полипозные выросты могут быть:
- Истинными – возникающими из-за гиперплазии железистого эпителия;
- Ложными – представленными холестериновыми отложениями под слизистой оболочкой органа или гранулематозными разрастаниями эпителия в результате воспалительного процесса.
В подавляющем большинстве случаев данное заболевание на протяжении длительного времени не сопровождается никакими клиническими признаками. Выраженность сопутствующих симптомов будет определяться размером и локализацией полипов.
Чаще всего первоочередным проявлением этой болезни становится периодически возникающая тупая болезненность, локализующаяся в области правого подреберья, не связанная с приемами пищи. Значительно реже пациенты предъявляют жалобы на интенсивный болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке или употреблении жирной еды. У некоторых людей отмечаются приступообразные боли, схожие с желчной коликой.
Кроме этого, клиническая картина дополняется диспепсическими расстройствами, представленными тошнотой, иногда – рвотой, горьким привкусом во рту, частой отрыжкой. При длительном течении болезни отмечается ухудшение общего состояния больного человека. Присоединяются жалобы на снижение аппетита, слабость и недомогание.
Тактика лечения при полипах желчного пузыря
Полипы желчного пузыря могут лечиться с помощью как консервативных, так и хирургических методов.
При ложных полипах предпочтение отдается консервативной терапии. Она может включать в себя прием антибактериальных и желчегонных препаратов, спазмолитиков. В 2021 году ученые из Иркутской государственной академии последипломного образования опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность урсодезоксихолиевой кислоты в лечении холестериновых полипов.
Заметим, что прием каких-либо медикаментов возможен только по назначению врача.
При истинных полипозных новообразованиях проводится хирургическое вмешательство. Показаниями к радикальной операции (удалению желчного пузыря) являются множественные полипы, размеры опухоли более десяти миллиметров в диаметре, ее увеличение более чем на два миллиметра в год.
При этом удаление желчного пузыря может проводиться как при помощи лапароскопии, так и через широкий разрез. Открытая холецистэктомия показана людям, у которых полипы желчного пузыря сочетаются с желчнокаменной болезнью, а также при развитии каких-либо осложнений при лапароскопии.
