Обследование под наркозом – современный метод колоноскопии, позволяющий выявить патологии в кишечнике. Специалист обследует состояние стенок прямой и ободочной кишки с целью обнаружить или исключить различные проблемы: наличие воспалительных, язвенных патологий, рака кишечника. Для снижения дискомфорта рекомендована колоноскопия с различными видами обезболивания.
Показания для обследования кишечника
Колоноскопия кишечника назначается при наличии показаний:
- желудочно-кишечные кровотечения (кровь в каловых, рвотных массах, выраженное снижение уровня гемоглобина и т. п.);
- признаки воспалительных процессов;
- подозрение на формирование злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей, полипов в кишечнике);
- боль в области живота, отечность, асцит, диарея, симптомы раздраженного кишечника;
- подготовка к гинекологическим операциям;
- удаление инородных тел из кишечного тракта;
- профилактические обследования в возрасте старше 50 лет.
Наркоз, анестезия, седация
Хотя датчик для колоноскопии имеет небольшие размеры, процедура доставляет дискомфорт. Обследование под наркозом может проводиться по желанию пациента (вне программы обязательного медицинского страхования, ОМС) или по показаниям:
- в детском возрасте;
- при наличии спаек кишечника;
- при болезни Крона, некоторых патологиях;
- при низком болевом пороге, психоэмоциональных особенностях пациента.
Обследование под наркозом – один из вариантов проведения колоноскопии с обезболиванием. Выбор препаратов для уменьшения дискомфорта проводится с учетом особенностей состояния здоровья и индивидуальных реакций пациента. Прибегают к трем видам обезболивания:
- местной анестезии с нанесением на наконечник аппарата средств, уменьшающих чувствительность нервных окончаний. Может комбинироваться с предварительным приемом спазмалитиков, успокоительных препаратов;
- седации («колоноскопия во сне»), погружении пациента в медицинский сон, при котором чувствительность, боль, дискомфорт отсутствуют, но остаются слух, реакция на речь специалиста. Подключение аппаратов для поддержания жизнедеятельности, дыхания не требуется;
- общему наркозу. Глубокий сон гарантирует отсутствие ощущений и воспоминаний о процедуре. Обследование под наркозом проводят под контролем врача-анестезиолога.
При местной анестезии пациент может покидать клинику по окончании проведения колоноскопии. Седация и общий наркоз требуют дополнительного времени врачебного контроля.
Подготовка к процедуре
Вне зависимости от того, будет ли проводиться обследование под наркозом или колоноскопия без применения анестезии/седации, к процедуре необходимо готовиться заранее. При неадекватной подготовке, несоблюдении диеты перед колоноскопией первичное обследование может не выявить патологии.
Согласно данным исследований, в 22% случаев колоноскопию не получается провести должным образом из-за недостаточной подготовки полости кишечника.
Очищают кишечник с помощью предварительной коррекции рациона питания, клизм и слабительных препаратов. Оптимальными считаются средства с полиэтиленгликолем. Высокая эффективность выявлена при двухэтапном приеме данных препаратов: 2 литра вечером и 2 литра утром в день проведения обследования.
