Онемение лица — это субъективное ощущение снижения чувствительности в той или иной лицевой области. Данный клинический признак может сопутствовать самым различным заболеваниям, чаще всего со стороны нервной системы. В этой статье мы рассмотрим возможные причины онемения лица, поговорим о сопутствующих симптомах в зависимости от этиологии данного нарушения.
Физиологические факторы
Онемение лица, имеющее физиологическую природу, знакомо большинству людей. В подавляющем большинстве случаев такое субъективное ощущение возникает после пробуждения после длительного сна в неудобной позе. При этом какие-либо другие симптомы, как правило, не наблюдаются.
Кроме этого, чувство онемения в лицевой области может быть связано со стрессом, употреблением некоторых видов лекарственных препаратов, алкоголя.
Патологии тройничного нерва
Частой причиной длительно сохраняющегося онемения лица являются различные нарушения со стороны тройничного нерва.
Нередко снижение чувствительности бывает обусловлено невралгией. При этом дополнительно наблюдается такой симптом, как острые болевые приступы с распространением боли от периферии к центральной части лица. Локализация онемения будет зависеть от того, какая именно ветвь тройничного нерва была поражена.
Кроме этого, иногда выпадение чувствительности в лицевой области наблюдается при невриноме (шванноме) тройничного нерва. В 2018 году ученые из Днепропетровской медицинской академии опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что характерными клиническими признаками шванномы тройничного нерва являются гипестезия, онемение половины лица и их сочетание с невралгией на одноименной стороне, парез жевательных мышц.
Инсульт и цефалгия
У части пациентов онемение лица возникает на фоне острого нарушения мозгового кровообращения. При этом дополнительно могут наблюдаться такие симптомы, как:
- Снижение чувствительности и мышечной силы в конечностях;
- Головная боль, головокружения;
- Сглаженность носогубной складки, опущение уголка рта;
- Речевые и зрительные расстройства;
- Угнетение сознания и так далее.
Помимо этого, иногда онемение сопутствует мигрени. В такой ситуации субъективное чувство снижения чувствительности может возникать как на пике болевого синдрома, так и во время ауры.
Также иногда данный симптом возникает при кластерной головной боли, имеет выраженный характер, сопровождается крайне интенсивной болезненностью.
Другие возможные причины
У части пациентов выявляется снижение чувствительности в области лица на фоне рассеянного склероза. В этом случае онемение может локализоваться не только в лицевой зоне, но и в других частях тела, исчезает внезапно без явных причин.
Иногда такой клинический признак сопутствует различным доброкачественным и злокачественным внутричерепным опухолям.
В некоторых случаях онемение лица наблюдается при:
- Злокачественном поражении слюнных желез;
- Травмах челюстно-лицевой области;
- Недостатке паратиреоидного гормона;
- Психических расстройствах, например, при истерическом неврозе, и так далее.