Среди всех врожденных нарушений развития билиарной системы перегибы желчного пузыря занимают более 50% и диагностируются у детей буквально с младенческого возраста. А вот перегиб желчного пузыря у взрослых встречается значительно реже. Почему же возникает такая деформация во взрослом возрасте и насколько она опасна, разбирался MedAboutMe.
Причины перегиба желчного пузыря
Перегибы желчного пузыря бывают врожденными и приобретенными. У взрослых могут обнаруживаться оба варианта. Причем врожденный перегиб, как правило, не представляет никакой опасности. Если человек прожил с ним длительное время и не имел жалоб, такая деформация может считаться физиологической нормой.
Приобретенные перегибы возникают по следующим причинам:
- Желчнокаменная болезнь.
- Воспалительные процессы, холецистит.
- Сгущение желчи.
- Нарушения в питании, которые приводят к большему выделению желчи и растяжению пузыря.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Беременность.
- Пожилой возраст (к перегибу приводят физиологические особенности – ослабление мышц, опущение внутренних органов).
Симптомы перегиба желчного пузыря
Незначительные перегибы никак не сказываются на здоровье, поэтому протекают бессимптомно. Но если желчный пузырь изменен настолько, что это вызвало застойные процессы, жалобы будут следующими:
- Боль справа в подреберье.
- Тошнота, рвота.
- Налет на языке.
- Привкус горечи.
- Диареи и запоры.
Общее состояние ухудшается после приема пищи, особенно жирной. Перегиб желчного, симптомы которого ярко выражены, обязательно нужно лечить.
Возможные осложнения
Если на фоне перегиба желчного у человека наблюдаются боли, рвота и другое, это говорит о том, что патология осложнена другими заболеваниями. Часто перегибы сопровождаются воспалительным процессом. А застой желчи провоцирует желчнокаменную болезнь или же существенно усугубляет ее течение.
Наиболее опасным последствием перегиба является перекрут желчного пузыря, при котором орган полностью пережимается. Согласно данным журнала BMJ Case Reports, наиболее подвержены такому осложнению женщины старше 70 лет, но патология может встречаться и в более молодом возрасте. Так, в American Journal of Case Reports описан случай перекрута пузыря у женщины 57 лет. Пациентка попала в больницу со следующими симптомами:
- Резкая боль в правом боку.
- Рвота желчью.
- Диарея.
Диагностика и лечение
Перегиб желчного пузыря у взрослых диагностируется на УЗИ. В том случае если деформация органа обнаружена случайно на плановом осмотре, никак не беспокоит пациента, сам пузырь не воспален, а желудочно-кишечный тракт функционирует нормально, никакого лечения не требуется. Врачи порекомендуют просто регулярно проходить УЗИ, чтобы отслеживать возможные изменения.
Если же есть симптомы, основой лечения станет диета. Пациенту нужно уменьшить в рационе количество жирной пищи, копченостей, жареных блюд. Питание должно быть дробным, а порции небольшими. Если на фоне перегиба обнаружен холецистит или желчнокаменная болезнь, терапия будет направлена именно на устранение этих заболеваний.
Серьезное лечение назначается только в случае перекрута пузыря. Перекрут крайне опасен, поскольку осложняется некрозом и разрывом желчного пузыря. Без экстренной операции такая патология приводит к смерти. По данным Asian Journal of Endoscopic, при таком диагнозе наиболее подходящей является лапароскопическая операция.
