Устали от ощущения жжения и боли, которые возвращаются каждые несколько месяцев? Вы не одиноки. Повторяющиеся ИМП — это мучительная неприятность для многих, но научно обоснованные стратегии могут помочь разорвать этот цикл раз и навсегда.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) не только неприятны — они могут нарушать нормальную жизнь, влиять на настроение и держать вас в постоянном страхе перед следующим эпизодом. Но что, если бы были проверенные способы не допустить их повторения?
Рассказываем, что такое ИМП, почему они рецидивируют и, что самое важное, про пять научно обоснованных стратегий, которые помогут попрощаться с рецидивами.
Что такое ИМП и почему они так распространены?
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекции в любой части мочевыделительной системы — почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. Большинство инфекций затрагивают нижние мочевые пути — мочевой пузырь и уретру, и самая частая – это цистит.
Женщины чаще болеют ИМП, чем мужчины, в первую очередь из-за анатомии: женская уретра короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь. К распростран ённым симптомам относятся:
- Болезненное мочеиспускание.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Мутная или сильно пахнущая моча.
- Боль в области таза.
По данным Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи, около 50–60% женщин переносят как минимум одну ИМП в течение жизни, а многие страдают от рецидивирующих ИМП, определяемых как два или более случаев в течение шести месяцев или три или более в течение года.
5 научно обоснованных советов по предотвращению рецидивов ИМП
Профилактика ИМП — это не только комфорт, но и долгосрочное здоровье. Хронические ИМП могут привести к инфекциям почек, устойчивости к антибиотикам и снижению качества жизни.
1. Пейте достаточно жидкости, чтобы избавиться от бактерий
Употребление достаточного количества жидкости — один из самых простых и эффективных способов профилактики повторных ИМП. Как это работает?
Вода помогает разбавить мочу и обеспечивает более частое мочеиспускание, вымывая бактерии из мочевыводящих путей до того, как они успеют закрепиться. Гидратация особенно важна для тех, кто физически активен или живет в жарком климате.
Старайтесь выпивать не менее 2–2,5 литров воды в день, если врач не рекомендовал иное.
Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что у женщин, которые увеличили потребление воды на 1,5 литра в день, рецидивов ИМП было почти на 50% меньше по сравнению с теми, кто поддерживал низкий уровень потребления жидкости.
Правильная гидратация также снижает концентрацию мочи, что затрудняет прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря.
Что делать?
- Старайтесь выпивать 2–3 л воды в день.
- Выпивайте по стакану до и после полового акта (частый триггер ИМП).
- Следите за цветом мочи — бледно-желтый цвет свидетельствует об оптимальном уровне гидратации.
2. Подтирайтесь спереди назад и соблюдайте правила гигиены в туалете
Звучит просто, но многие повторяющиеся ИМП возникают из-за плохой гигиены, особенно после посещения туалета. Подтирание сзади наперед может переносить бактерии из ануса в уретру, увеличивая риск заражения. Для женщин это особенно важно из-за анатомической близости.
Эксперты подчеркивают важность правильной техники подмывания и чистоты для предотвращения бактериальной транслокации. Также избегайте использования едких моющих средств или спринцеваний, которые могут нарушить естественную флору вагинальной и мочевыводящей области, делая вас более уязвимыми к инфекциям.
Пенные ванны и прочие ароматические добавки в воду тоже способны нарушать микрофлору – они достоверно связаны с развитием вагинальной молочницы.
Что делать?
- Поддерживайте влагалище естественно сухим и чистым.
- Чтобы предотвратить раздражение, используйте чистую туалетную бумагу или салфетки без запаха.
- Прививайте эту привычку девочкам с раннего возраста.
- Мочитесь после полового акта.
- Носите хлопчатобумажное нижнее белье и свободные брюки.
3. Избегайте ненужного применения антибиотиков
Антибиотики часто являются основным средством лечения ИМП, но повторное использование может привести к устойчивости к антибиотикам, что затрудняет лечение будущих инфекций.
Обзор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупреждает, что чрезмерное использование антибиотиков способствует появлению резистентных штаммов, в частности E. coli, которая вызывает большинство ИМП.
Вместо использования антибиотиков в качестве профилактической меры, проконсультируйтесь с врачом про натуральные альтернативы и принимайте антибиотики только в случае их назначения при подтверждённых инфекциях.
Кроме того, завершение полного курса антибиотиков — даже если симптомы улучшаются — имеет важное значение для обеспечения полного уничтожения бактерий.
Что делать?
- Всегда завершайте назначенный курс лечения антибиотиками.
- После курса антибиотиков принимайте пробиотики и пребиотики.
- Принимайте йогурт, кефир или добавки с Lactobacillus rhamnosus.
4. Контролируйте гормональные факторы ИМП и факторы, связанные с образом жизни
Гормональные изменения, например, во время менопаузы, беременности или при использовании противозачаточных средств, могут повлиять на мочевыводящие пути и повысить восприимчивость к ИМП.
После менопаузы снижение уровня эстрогена изменяет вагинальную флору, уменьшая количество лактобацилл и увеличивая количество патогенных бактерий. Исследования показывают, что местный вагинальный эстроген может восстановить баланс и значительно снизить рецидивы ИМП.
Частая половая активность, использование спермицидов и некоторых контрацептивов (например, диафрагм) также могут вызывать ИМП. Рассмотрите возможность перехода на неспермицидные презервативы и использование нераздражающих смазок на водной основе.
Что делать?
- Уменьшите потребление сахара (сахар способствует росту бактерий).
- Достаточно спите (поддержка иммунитета).
- Избегайте длительного удержания мочи.
5. Обратите внимание на натуральные средства фитотерапии циститов
Если вы ищете натуральное, эффективное решение, ягоды могут стать надёжным помощником в борьбе с рецидивами цистита.
- Клюква богата проантоцианидинами, которые препятствуют прикреплению E. coli — основных бактерий, ответственных за ИМП — к стенкам мочевыводящих путей. По данным исследования российских учёных из Института иммунологии, без адгезии бактерии легко вымываются.
- Бузина обеспечивает антиоксидантные и противовоспалительные преимущества, поддерживая общий иммунитет и здоровье мочевыводящих путей.
Метаанализ китайских учёных из Sichuan University подтверждает, что продукты из клюквы значительно снижают риск рецидивов ИМП у женщин, особенно у тех, у кого часто наблюдаются инфекции.
Ещё одна распространённая проблема носит название «цистит медового месяца», или посткоитальный цистит. Читайте о причинах и лечении в статье «Половой акт как причина цистита».
