Не все люди, имеющие лишний вес, обязательно будут страдать сахарным диабетом 2-го типа, но риски значительно повышаются. Но у многих пациентов можно предотвратить развитие болезни, если распознать состояние преддиабета, когда сахар в крови повышен, но еще не достиг опасных, критических значений и можно активно заниматься профилактическими мероприятиями. Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. Эти показатели достаточно достоверно отражают изменения углеводного обмена.
Когда необходима запись к врачу?
На фоне набора лишнего веса любому пациенту необходима запись к врачу и проведение анализов крови, дополнительных обследований для исключения не только диабета, но и многих других болезней. Но для отдельных категорий пациентов, у которых риск преддиабета и сахарного диабета высок, запись к врачу и полное обследование — это необходимость.
Как правило, никаких признаков или симптомов, указывающих на преддиабет, у пациента не имеется. Тем важнее будет обследование и определение проблемы в самом начале, когда можно провести целый ряд превентивных и профилактических мероприятий. Эксперты советуют записаться по телефону +7 (499) 519-32-56 в клинику для проверки сахара в крови на преддиабет, если:
- Имеется лишний вес или ожирение любой степени;
- Возраст 45 лет или старше.
- Родители, братья или сестры страдают диабетом 2 типа.
- Привычная деятельность связана с малой физической активностью, дополнительно спортом пациент не занимается.
Женщине стоит осуществить запись к врачу и проверку сахара в крови, если она страдала во время беременности гестационным диабетом, или родила ребёнка весом более 4500 г, либо у нее выявлен синдром поликистозных яичников.
Кроме того, терапевтам рекомендуется обследовать всех взрослых в возрасте от 40 до 70 лет с избыточной массой тела или ожирением, назначая им анализ крови на определение уровня глюкозы натощак.
Чем отличаются преддиабет и диабет?
По определению преддиабет — это состояние нарушенного обмена веществ, при котором уровень глюкозы в крови выше нормативного, но еще недостаточно высок для того, чтобы выставлялся сахарный диабет. У большинства людей это состояние, которое также называют нарушением толерантности к глюкозе, предшествует развитию уже клинически выраженного диабета. Однако у многих людей его не выявляют и не устраняют, в результате чего возникают уже более серьезные метаболические сдвиги, формирующие резистентность к инсулину и признаки диабета 2-го типа.
Анализы крови, помогающие в постановке диагноза
Существуют различные способы измерения уровня сахара в крови, но обычно выполняется анализ крови, определяющий концентрацию глюкозы натощак или исследование гликированного гемоглобина А1с. Для определения тощакового сахара в крови забор образца проводится утром, поле голодания не менее 8-10 часов. Анализ крови на гемоглобин А1с определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в течение последних двух-трех месяцев.
Уровень сахара в крови натощак от 5,6 до 6,9 ммоль/л или уровень A1с от 5,7 до 6,4% считается преддиабетом. У человека, страдающего диабетом, уровень сахара в крови натощак составляет 7,0 ммоль/л или выше, а концентрация A1с превышает 6,5%.
Насколько точно определение сахара крови?
Назначаемый врачом анализ крови на уровень глюкозы, забранный натощак, в комбинации с результатами исследования на гликированный гемоглобин А1с достаточно чувствителен и точен. При нарушении толерантности к глюкозе необходим будет еще и анализ крови с нагрузкой углеводами. Он будет отражать изменение концентрации сахара в крови после приема глюкозного раствора при определении ее через 1 или 2 часа.
Результаты этих тестов достаточно достоверны, и если имеются еще и сопутствующие факторы риска — лишний вес, неблагоприятная наследственность, то риск формирования сахарного диабета в ближайшие пять лет — крайне высокий.
Профилактика диабета 2-го типа: питание, борьба с лишним весом
Многие из тех, кто имеет преддиабет, вполне могут предотвратить или существенно отсрочить наступление серьезных проблем со здоровьем. Врачи рассказывают людям, у которых определено нарушение толерантности к глюкозе, что коррекция лишнего веса и привычного, нездорового питания, изменения в образе жизни, расширение активности — это ключ к здоровой жизни и профилактике диабета. Не у всех людей с преддиабетом развивается диабет, если пациент решительно возьмется за собственное здоровье и прислушается к советам специалистов.
Например, если имеется лишний вес, потеря даже 5-7% массы тела нормализует уровень глюкозы плазмы, снижая риски диабета примерно вдвое. Но речь идет не только о снижении лишнего веса, но и последующем его поддержании в границах здоровой массы тела.
Некоторые вещи находятся вне контроля пациента, например, неблагоприятная наследственность и возрастной фактор. Но внесение определенных изменений в образ жизни может помочь предотвратить или, по крайней мере, отсрочить возникновение диабета 2 типа:
- Необходим переход на рациональное, здоровое и разнообразное питание;
- Важно расширение физической активности, начиная от вечерних прогулок до занятий фитнесом, езды на велосипеде, плавания;
- Борьба со стрессом.
Тем, кто страдает предиабетом, рекомендуется употреблять полезные углеводы из фруктов и овощей, цельных злаков зерна и бобовых, которые также богаты клетчаткой. Поступление достаточного количества пищевых волокон контролирует процесс усвоения углеводов и помогает контролировать уровень сахара в крови. Важно разработать план питания с рецептами и вариантами, которые соответствуют вкусам человека, так как подобного плана питания нужно придерживаться пожизненно.
Кроме того, пациенты должны стремиться к расширению повседневной активности. Нужно выполнять упражнения средней интенсивности, как минимум, 150 минут в неделю. Сюда может относиться быстрая ходьба, гимнастика, плавание, фитнес. Не менее важен полноценный сон, максимально рациональный режим дня и борьба с эмоциональными и физическими стрессами.
