Для любой женщины беременность — это особый период, во время которого заботы о здоровье и комфорте будущего малыша выходят на первый план. Поэтому любые вопросы, касающиеся профилактических или лечебных мероприятий, рекомендуемые будущим мамам, вызывают множественные и ожесточенные споры. Особенно острым становится вопрос проведения прививок, их допустимости, безопасности и целесообразности с точки зрения здоровья как самой матери, так и плода. Нужны ли прививки беременным вообще, какие допустимы и показаны при беременности, а какие могут нанести вред плоду, и стоит ли задавать вопросы о прививках врачу?
Нужны ли прививки беременным?
Вакцинация по всему миру имеет уже достаточно длительный опыт, прививки ставятся многие десятилетия. Однако совершенно точных прогнозов в отношении того, как индивидуально влияют препараты на организм беременных, до конца не получено. В период беременности организм ребёнка — это особая система, требующая к себе наиболее деликатного отношения, ввиду того, что иммунитет у него еще не до конца развит. Процессы, которые происходят в организме женщины, вынашивающей плод, ранее не возникали и поэтому решение о прививках нужно принимать ответственно.
Естественно, что многие инфекции, от которых защищает вакцинация, особенно опасны для беременной и крохи, поэтому при повышенных рисках заражения врачи предлагают вакцинацию от того или иного заболевания, если у женщины нет к нему иммунитета или она не прививалась ранее. Так, при угрозе гепатита, дифтерии или кори, гриппа или оспы могут быть показаны прививки.
Повышенным будет риск, если в регионе, где проживает беременная, развилась эпидемия, она собирается в поездку в те места, где высока встречаемость данных болезней или по роду деятельности у нее велики шансы на контакт с инфекционными больными. В противных случаях стоит обезопасить себя разобщением с потенциальными источниками болезней.
Но если беременная вакцинировалась в тот период, когда не знала о своем положении или сложились иные ситуации, что делать?
Угрожают ли прививки плоду при беременности?
Те вакцины, которые вводят в тело при вакцинации, могут быть живыми или инактивированными, рекомбинантными. Они по-разному влияют на иммунитет против того или иного инфекционного заболевания. Так, прививки с живыми компонентами при беременности недопустимы, они имеют высокий риск поражения плода и развития пороков развития или врожденных инфекций. Они безопасны для матери, но плод — это особый организм, он наиболее уязвим. Поэтому живая коревая, полиомиелитная или краснушная, паротитая вакцины запрещены в обычных условиях. При беременности не опасны вакцины с убитыми компонентами или же отдельными фрагментами микроорганизмов, но и вакцинацию выполняют только по необходимости, чтобы лишний раз не нагружать организм женщины и ее иммунитет.
Отдельные прививки, особые показания
Вакцинация от бешенства проводится женщинам, которые во время беременности были укушены животными, которые подозрительны в плане бешенства. Это дикие звери или бродячие псы, данных о состоянии которых у медиков нет. На фоне вакцинации будущей мамы, если животное не скрылось, его отлавливают и исследуют, наблюдают за ним. Сама же прививка от бешенства для матери и плода не опасна, но если животное через 10 суток не погибло, курс вакцины заканчивают.
Коревая, краснушная и паротитная вакцина показана взрослым при угрозе распространения инфекции. Опасна она для женщин, которые перед беременностью не провели вакцинацию, положенную по графику. Но и прививки беременным от кори с краснухой и паротитом не показаны, они могут приводить к порокам развития плода или выкидышам. Если прививка ставилась в период, когда женщина не знала о беременности, ей показано полноценное подробное обследование, чтобы выявить степень влияния вакцинных вирусов на плод.
Дифтерия и столбняк
Для беременной крайне опасны заражение столбняком или дифтерией, особенно если она не прививалась в плановом порядке каждые 10 лет, как это положено. По мнению медиков, об этом можно позаботиться при беременности, так как дифтерия и столбняк сегодня встречаются в нашей стране. Вакцины не содержат живых компонентов, они не влияют негативным образом на мать и плод, и через плаценту кроха получит антитела к данным инфекциям, что защитит его в первые месяцы после рождения.
Дифтерией можно заразиться при контактах с носителями или больными, особенно в профессиональной сфере. Столбняк угрожает при любой инфицированной ране или порезе, развиваются они при беременности быстро и тяжело, нередко с летальными исходами. Гибель малыша при их развитии будет прямым следствием беспечности.
Прививки от дифтерии и столбняка проводят во втором триместре беременности, они проводятся после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний.
Прививки от гепатита
В отношении вакцинации от гепатита А имеется строгий запрет на проведение при беременности. Компоненты вакцины во время вынашивания плода могут негативно отразиться как на организме самой матери, так и на органах и системах плода, поэтому защититься от этой инфекции за счет вакцинации нужно задолго до беременности.
А вот вакцина от гепатита В относится к рекомбинантным, в ней нет живого вируса и при высоком риске заражения она показана будущей матери, и на плод она негативного эффекта не оказывает. Особенно она показана при наличии в семье больных с данным типом вируса.
Другие виды вакцин
В эпидемический простудный сезон будущей матери могут быть рекомендованы прививки от гриппа, а также пневмококковой или менингококковой инфекции. Но они не относятся к числу обязательных и принудительно проводимых. Данные вакцины безопасны для будущих мам, но делать они их могут по собственному желанию и усмотрению, после тщательного обследования и исключения противопоказаний. Допустим и отказ от них с проведением обычных гигиенических мероприятий и неспецифической профилактики инфекций.
Правила вакцинации беременных
При решении о проведении прививок будущей матери нужно соблюдать непреложные правила. Прежде всего, любая вакцинация запрещена в период первого триместра. В это время организм плода проходит важнейшие процессы закладки внутренних органов, и малейшие внешние влияния могут грозить пороками развития или выкидышами. Поэтому даже прививки в это время могут спровоцировать негативные реакции.
Вакцинация беременных проводится только в случае, когда вероятность инфекции и ее негативного влияния на мать и плод очень велика, а последствия инфекции могут быть смертельными или угрожают необратимыми изменениями.
Применяются только неживые (инактивированные) препараты, либо, при необходимости, вводятся сыворотки с готовыми антителами к возбудителю.
