Признаки и возможные причины болезни Крона у детей

• Возможные причины болезни Крона
• Симптомы и признаки болезни крона у детей
• Местные осложнения болезни Крона у детей

Болезнью Крона называется заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением ЖКТ, основным признаком которого является поражение лимфоидной ткани и образование гранулем. Частота болезни Крона составляет от 30 до 35 случаев на 100000 человек. Заболеванию подвержены лица любого возраста. Но пик заболевших находится в возрасте от 15 до 35 лет.

Проблемы с эрекцией: болезни, приводящие к эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция (импотенция) перестала считаться самостоятельным заболеванием, чаще эта проблема возникает на фоне различных болезней.

Возможные причины болезни Крона

Причины болезни Крона до конца не изучены. Но рассматриваются некоторые факторы, которые могут способствовать возникновению заболевания:

• Генетическая предрасположенность.
• Инфицирование Mycobacterium paratuberculosis. Нет окончательных исследований, которые бы опровергали или подтверждали этот факт.
• Изменения состава кишечной микрофлоры и слизистого секрета, покрывающего эпителий кишечника. Эта теория также не подтверждена.
• Участие определенных продуктов питания в поддержании воспаления. Убедительных доказательств нет.

В основе болезни Крона лежит воспалительный процесс, который поражает всю пищеварительную систему. В механизме воспаления и повреждения тканей при болезни Крона участвуют иммунные процессы (гуморальный и клеточно-опосредованный иммунитет). Противовоспалительная активность иммунных клеток в кишечнике снижена, что ведет к хронизации процесса.

При болезни Крона в процесс может вовлекаться любой участок ЖКТ, но чаще всего в процесс включается подвздошная кишка, а именно ее терминальный отдел. Воспаление подвздошной кишки называется илеитом. Распространенность поражения бывает от нескольких сантиметров до одного метра и более.

Сначала воспаление затрагивает подслизистый слой, затем он переходит на остальные слои стенки кишечника. Ранняя стадия болезни характеризуются поражением слоя клеток под слизистой оболочкой, отеком и инфильтрацией его лимфоидными и плазматическими клетками. Начинается чрезмерный рост лимфатических фолликулов и узелковых скоплений лимфоидной ткани. Постепенно в стенке кишки формируются гранулемы, что является одним из признаков болезни.

Далее происходит нагноение и изъязвление лимфоидных фолликулов. Обычно язвы узкие, глубокие, с ровными краями, расположены по ходу кишки или поперек ее. Язвы могут проникать в окружающую кишку клетчатку. Тем самым образуются свищи и спайки между больной кишкой и соседними органами.

Характерным признаком болезни Крона является чередование в кишечнике зон воспаления со здоровыми участками.

Симптомы и признаки болезни крона у детей

К общим признакам болезни Крона относят абдоминальные боли, разжижение стула, повышение температуры тела, похудание. Болезнь Крона у детей зачастую сопровождается отставанием физического развития и роста, запоздалым половым развитием.

Другие признаки болезни Крона у детей будут отличаться в зависимости от расположения воспалительного процесса:

• Локализация воспаления в тонком кишечнике. Заболевание сопровождается тем, что в тонком кишечнике плохо всасываются питательные вещества (витамины В12, А, Е, желчные кислоты, жиры, цинк). Иногда симптомов может быть очень мало, а имеющиеся симптомы носят общий характер. К ним относят слабость, анемию, похудение, субфебрильную температуру тела. При другом варианте течения болезни ребёнка беспокоят боли, подобные таковым при аппендиците.
• Локализация воспаления в толстой кишке. При таком варианте поражения кишечника симптомами болезни Крона у детей являются боли внизу живота и его боковых отделах схваткообразного характера, которое возникают после того, как ребёнок поел и перед актом дефекации. Жидкий или кашицеобразный стул бывает до 10 раз в сутки. В стуле могут встречаться примеси крови. Другими признаками болезни Крона при таком варианте поражения кишечника являются системные проявления. К ним относят суставные боли, артриты, гнойничковые заболевания кожи, поражения глаз, воспаление желчных протоков и другие.
• Одновременное поражение тонкого и толстого кишечника. Симптомы болезни Крона у детей при этом имеют сочетанный характер.
• Локализация воспаления в перианальной области. Признаки болезни Крона в данном случае следующие: отек кожных складок около анального отверстия, трещины и язвенные поражения анального сфинктера. Могут даже появляться свищи, которые проникают во влагалище, мочевой пузырь или в брюшную полость. Нередки случаи появления гнойных абсцессов в данной области. Примерно у половины заболевших детей появление воспалительных процессов в перианальной области являются первыми признаками болезни Крона.

Местные осложнения болезни Крона у детей

Болезнь Крона у детей может приводить к серьезным осложнениям:

• Стриктуры (сужение просвета) кишечника;
• Перфорация (то есть прорыв) язв кишечника в брюшную полость;
• Свищи;
• Токсическое расширение толстой кишки.

Болезнь Крона считается предраковым заболеванием. В среднем, спустя 15 лет после постановки диагноза «болезнь Крона», может диагностироваться рак. Соответственно, таким детям необходима своевременная диагностика заболевания и активное систематическое лечение под контролем доктора.