Прыщи, или акне и угри бывают разными. Это могут быть белые или чёрные точки, покрасневшие возвышения или плотные узелки, маленькие образования или огромные карбункулы — у врачей на каждый случай свой термин, ну а в быту мы часто всё это называем прыщами. Но поскольку на самом деле они разные (и люди разные), то и универсальной схемы лечения для них нет. Зато есть общая рекомендация: руками не трогать и ничего не выдавливать. Разбираемся, почему же нельзя давить прыщи и как от них избавиться.
Почему появляются прыщи
Прыщи, или акне возникают исключительно в сальных фолликулах. Это такие участки кожи, где находятся железы и пушковые волосы.
Железы производят кожное сало, которое защищает от воздействия вредных факторов окружающей среды. Совсем без него нельзя, но и когда его слишком много — возникают проблемы.
Кожа становится жирной, неприятно блестит, а фолликулы забиваются кожным салом и омертвевшими клетками.
Если кожный жир не выходит из фолликула, он надолго остаётся внутри и создаёт благоприятную среду для развития бактерий. Прежде всего — для Cutibacterium acnes, которые живут на коже каждого человека, но не каждому мешают жить. А дальше всё происходит так:
- Эти бактерии размножаются и вызывают воспаление.
- Организм закономерно реагирует — отправляет в очаг инфекции лейкоциты, чтобы избавиться от патогенных бактерий.
- Ткани отекают, краснеют, повышается местная температура вокруг очага воспаления.
- Лейкоциты приходят в очаг, устраивают там настоящую битву и погибают, оставляя после себя жёлто-белую жидкость — гной.
В научной литературе прыщи называют другим словом — акне, и говорят, что они — болезнь цивилизации. Учёные считают: частое употребление продуктов с высоким гликемическим индексом стимулирует выработку инсулина в поджелудочной железе. Это в свою очередь приводит к выбросу в кровь ферментов, которые усиливают синтез андрогенов. А эти гормоны увеличивают выработку кожного сала и как следствие — ведут к появлению акне.
Акне встречается у 95% людей, чаще — до 25 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет. По данным опроса, до 80% подростков считает, что самое непривлекательное в человеке — это угревая сыпь.
И хотя после 20 лет акне обычно проходит, многие молодые люди даже после исчезновения прыщей считают себя непривлекательными.
Какими бывают прыщи: от микрокомедона до больших узлов
- Когда выделение кожного сала из желёз прекращается, на коже расширяются поры, и появляются мелкие белые точки — микрокомедоны. Их почти невозможно заметить, если только не разглядывать пристально лицо в зеркале с увеличением.
Довольно часто микрокомедоны очищаются самостоятельно, и черные точки исчезают. Если этого не случается, кожное сало накапливается в расширенной поре, и воспаление переходит в следующую стадию — комедон.
- Комедоны выглядят как мелкие чёрные точки, и вот их уже довольно легко заметить даже в обычном зеркале. Если начать ухаживать за кожей на этом этапе, от комедонов довольно легко избавиться — и не допустить перехода воспаления в следующую стадию.
Для этого можно использовать различные уходовые средства и гаджеты, которые помогут убрать чёрные точки, подавить воспаление и очистить кожу. Но если в домашних условиях справиться с проблемой не получится, придётся идти к косметологу. Чёрные точки могут пройти самостоятельно. Но чаще всего без должного ухода они увеличиваются и переходят в другие разновидности прыщей.
- Папулы выглядят как небольшие красные возвышения над кожей. Они редко достигают величины более 5 мм.
Папулы появляются, если вокруг поражённого фолликула начинают размножаться патогенные бактерии. Кожа у фолликула при этом отекает и краснеет, а прыщ начинает возвышаться над поверхностью.
- Спустя несколько дней в папуле под действием лейкоцитов образуется гной. Так развивается следующая стадия — пустула.
Пустула — это и есть то, что люди обычно называют прыщами. Они выглядят как округлое образование, заполненное белым гноем. Пустулы возвышаются над кожей и могут болеть. Они вскрываются через несколько дней, и гной выходит наружу. Но иногда прыщ не разрывается, и тогда гной уходит внутрь — под кожу.
Есть ещё одна разновидность прыщей — это узелки. Они представляют собой плотные образования, располагающиеся под кожей. Узелки могут достигать большой величины — около 1 см. Они не содержат гноя и могут быть болезненными. Заживают такие узелки довольно долго — до нескольких недель или даже месяцев. После них на коже обычно остаются рубцы.
Акне, особенно в стадии узелков, могут быть похожи на другие заболевания кожи. Поэтому если прыщ долго не заживает, нужно обратиться к дерматологу. Например, похожие образования появляются на коже при розацеа, саркоидозе лица и сифилисе.
Иногда угревые высыпания превращаются в кисты. Они тоже располагаются под кожей и заполнены жидкостью или гноем. Внешне похожи на узелки, но в отличие от них, на ощупь оказываются очень мягкими и подвижными. Заживают долго — до нескольких недель, и оставляют после себя грубые рубцы.
Какие прыщи можно выдавливать
На самом деле — никакие. Ведь выдавить прыщ вовсе не означает избавиться от него.
Выдавливать белые или чёрные комедоны не имеет смысла. Они почти незаметные, очень мелкие, не причиняют существенного дискомфорта и проходят самостоятельно за несколько дней. Американская ассоциация дерматологов рекомендует при появлении комедонов использовать антисептики и средства, подсушивающие кожу — чтобы ускорить заживление.
Если выдавливать чёрные или белые точки, можно сделать хуже. Проблему это не решит — со временем поры снова будут забиваться кожным салом, и появятся прыщи. Работать с этим нужно комплексно — разбираться, почему усиливается работа сальных желёз. Зачастую достаточно подобрать правильные средства для ухода за кожей, а порой не обойтись без лечения у эндокринолога.
Если комедон превратился в папулу или пустулу, выдавливать его тоже не стоит. Повреждённая кожа заживает дольше, и на месте безобидного прыща может остаться некрасивый рубец.
А если появились узелки или кисты, и вовсе не стоит пытаться решить эту проблему самостоятельно — лучше обратиться к дерматологу. Врач оценит состояние кожи и подберёт лечение с учётом выявленных проблем. Например, посоветует пройти курс уходовых процедур, микротоков Дарсонваля, применения бьюти-устройств и специальных процедур, часть из которых можно сделать даже дома. Подробнее о них читайте в статье «Домашние гаджеты для вашей красоты: это безопасно?».
