Рахит у детей в своих трактатах описывали врачи Древнего Рима Гален и Соран Эфесский, указывая на характерную деформацию костей у рахитичных детишек. В Средние века множество детей маленького возраста было поражено этим заболеванием, в особенности на территории Европы. Рахитом болеют в основном маленькие дети, чей растущий организм испытывает сильную нехватку витамина D, а также страдает под влиянием неправильного обмена веществ.
Портал MedAboutMe разбирался, каковы признаки рахита, его профилактика и лечение.
Рахит у детей
Даже на современном этапе это заболевание распространено в достаточной степени. Рахит у детей вызван недостатком важного элемента — кальциферола, который больше известен как витамин D. Указанный элемент поступает в организм вместе с пищей, а также образовывается в коже под действием ультрафиолета (солнечных лучей или искусственного облучения). Назначение витамина D заключается в регуляции обмена фосфора и кальция, необходимых для правильного формирования костной структуры. Кроме того, благодаря ему происходит «пополнение» организма этими веществами и отложение их в костях.
Рахит у детей связан, таким образом, как с недостаточным уровнем кальциферола в потребляемой пище и, соответственно, с дефицитом минеральных веществ, так и с мизерностью получаемых доз ультрафиолета.
Впрочем, полагать, что рахит у детей непременно равен отсутствию должного количества в организме кальциферола, не совсем корректно. Полноценный объём фосфора и кальция не менее важен, ведь при правильном соотношении этих двух элементов, детский организм будет расти, как задумано природой. Если в молоке матери есть требуемый баланс кальция и фосфора, даже с преобладанием кальция, то это идеальный корм для маленького человечка. Такие дети гораздо реже болеют рахитом — это установленный факт.
В грудничковом возрасте важно давать малышам активно двигаться, не стоит их пеленать туго с головы до ног: ребёнку просто необходимо сучить ножками и махать ручками. Например, африканские дети получают много солнца, но так как матери в первые несколько месяцев жизни новорожденных пеленают их «столбиком», риск развития рахита у детей возрастает.
Признаки рахита
Поскольку рахит сильно бьет по нервной и костной системе, то у детей раннего возраста признаки рахита обусловлены поражением центральной нервной системы. В таком случае на рахит указывает ряд симптомов:
- нарушенный сон;
- раздражительность, повышенная плаксивость;
- интенсивная потливость и облысение затылочной части. Потоотделение бывает настолько сильным, что этот процесс получил название «симптом мокрой подушки», поскольку во время сна у ребёнка вокруг головы разрастается мокрое пятно. Ребёнок во время сна вертит головой, так как липкий пот раздражает кожу, поэтому в области затылка мягкий детский волос легко «стирается».
Рахиту сопутствует практически всегда ослабленность мышц (мышечная гипотония) и специфичная распластанность живота («лягушачий живот»).
К признакам рахита можно отнести и задержку роста молочных зубов и позднее закрытие родничка. Зубы прорезываются в нетипичном порядке, зубная эмаль склонна к размягчению, разрушению и кариесу. По мере того, как прогрессирует заболевание, начинает деформироваться костная ткань: изменениям подвергаются кости черепа, грудная клетка, кости позвоночника и конечностей. Поэтому у рахитичных детей ноги обычно О-образной или Х-образной формы, череп несоразмерно росту большой, кубической формы, ребра заметно утолщены (рахитические «четки»). При рахите тяжелой формы грудина выступает вперед, и этот симптом называют «куриной грудью».
Рахит у детей отражается не только на внешнем облике: при усугублении болезни затрагиваются внутренние органы. Об этом свидетельствуют рвота, частые срыгивания, поносы/запоры, боли в животе, увеличенная печень, бледные кожные покровы.
У грудных детей рахит сказывается на задержке развития: такие малыши позже своих здоровых ровесников начинают держать голову, самостоятельно сидеть, ползать, ходить и т. д. Иногда развившийся в раннем возрасте рахит становится причиной неспособности ребёнка к ходьбе.
Профилактика рахита и его лечение
Основная профилактика рахита — сбалансированное полноценное питание ребёнка, особенно в грудном возрасте. Грудничку необходимо получать весь комплекс полезных веществ, который имеется в материнском молоке: здесь, помимо упомянутых выше фосфора и кальция, есть и другие витамины, а также белки, которые регулируют усвоение кальция. Именно кальций — необходимая платформа для роста костей. Качество хорошего молока обеспечивается правильным питанием кормящей матери. В ее ежедневном рационе должен присутствовать творог и кисломолочные продукты вкупе с регулярным приемом поливитаминов.
Вторым по важности пунктом профилактики является двигательная активность грудничка. Дефицит движения также может привести к заболеванию, поэтому не рекомендуется усердствовать в пеленании малыша, а по мере взросления давать посильный объём физкультурных упражнений.
Педиатры обычно рекомендуют прием витамина D, чтобы стабилизировать его уровень в детском организме. Дозировку препарата также назначит врач, не стоит самостоятельно заниматься этим, так как повышенное количество любого витамина может негативно сказаться на общем состоянии ребёнка.
Лечение рахита зиждется на всех перечисленных пунктах профилактики. К ним добавляются также солнечные ванны, лечебная гимнастика, прием препаратов кальция.
Если не лечить рахит, то последствия будут критическими. Помимо искривленных нижних конечностей может наблюдаться деформация позвоночника, плоскостопие, «разболтанность» суставов из-за слабых связок, испорченные зубы, частые бронхиты.
Вылеченный в раннем детстве рахит практически не оставляет следов, и прогноз для здоровья таких детей в целом благоприятный.